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杭州數(shù)字化醫(yī)院電子病歷多少錢

來源: 發(fā)布時間:2022-08-15

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》,、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求為參照進(jìn)行,,能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級評審需求,是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心,。系統(tǒng)包括門診電子病歷,、住院電子病歷,、護(hù)理電子病區(qū)、??齐娮硬v,、醫(yī)療文書、病歷質(zhì)控,、病歷管理,、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)等子系統(tǒng),,提供完整,、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲,,嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改,、偽造、隱匿、搶奪,、竊取和毀壞電子病歷,,確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條,。電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱,。杭州數(shù)字化醫(yī)院電子病歷多少錢

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電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機(jī)的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設(shè)備(計算機(jī),、健康卡等)保存,、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,,取代手寫紙張病歷,。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息,。電子病歷是用電子設(shè)備(計算機(jī),、健康卡等)保存、管理,、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性,、完整和正確,、知識關(guān)聯(lián)、及時獲取等特征,,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對門診,、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄,。綜合醫(yī)院EMR電子病歷具有存貯容量大的優(yōu)點,。

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電子病歷的輸入方法有哪些?結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的錄入:其基本條件為病例中大量的信息可由醫(yī)護(hù)人員直接進(jìn)行結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入,而結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)輸入的基本條件是結(jié)構(gòu)化的系統(tǒng)模型,、知識驅(qū)動性內(nèi)容,、預(yù)定義詞匯表、合成表達(dá)式規(guī)則,。自然語言數(shù)據(jù)的錄入(NLP):NLP的優(yōu)點是醫(yī)師在書寫病例時不必改變他們習(xí)慣的記錄方式,,可以自由地表達(dá)各種信息。他們可以用手寫文本或磁帶錄音,。對于錄音,,NLP系統(tǒng)可以利用語音識別系統(tǒng)來分析自然語言中句子,處理其中包含的醫(yī)學(xué)信息,,從而進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入,。NLP較基本的功能是對所用術(shù)語產(chǎn)生索引,這些索引可以提取含一個或多和指定術(shù)語的文本,NLP將可以將它們聯(lián)系起來處理,,進(jìn)行推論,。

萊文電子病歷采用his醫(yī)生分級管理,對不同等級的醫(yī)生設(shè)置相應(yīng)的工作權(quán)限,,包括治方權(quán),,手術(shù)權(quán)、抗生劑使用權(quán),,毒麻精貴藥物使用權(quán)限等等,;對不同等級的醫(yī)生嚴(yán)格控制書寫、修改,、審核等權(quán)限,。如上級醫(yī)生有對下級醫(yī)生書寫的病歷進(jìn)行審核、修改的功能,,下級對上級醫(yī)生不能審核修改,,實習(xí)醫(yī)生等下級醫(yī)生書寫的病歷必須由上級醫(yī)生審核后才允許打印,在護(hù)士站有同樣控制,。對電子病歷各類模板的控制也有分級控制,,區(qū)分個人、科室和全院級,。符合《電子病歷基本規(guī)范》第八條,、第十條。電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄,。

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所謂電子病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對門診,、住院患者臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄,,是居民個人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完整,、詳細(xì)的臨床信息資源。電子病歷不等同于醫(yī)療信息系統(tǒng),,它重點針對個人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受各類醫(yī)療服務(wù)的過程中產(chǎn)生的臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)信息的數(shù)據(jù)集成系統(tǒng),,是醫(yī)療信息系統(tǒng)的有機(jī)組成部分。目前,,不少醫(yī)院電子病歷還沒有實現(xiàn)互聯(lián)互通,,患者在某個醫(yī)院、診所就診,,也做了一些基本檢查,,但想去另一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)再看病時,往往被要求在本院再次檢查,。這樣的重復(fù)檢查增加了患者的麻煩,,增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,也不利于分級診療的推廣。電子病歷備受醫(yī)院和醫(yī)生青睞,,其優(yōu)勢毋庸置疑,。在中國,多重聲音呼吁,,各醫(yī)療電子病歷要做到互聯(lián)互通,,實現(xiàn)患者診斷信息共享,避免重復(fù)檢查,,降低醫(yī)療費用,,助力分級診療。電子病歷可避免醫(yī)療錯誤,、降低成本,、提高服務(wù)質(zhì)量。電子病歷系統(tǒng),,是醫(yī)院的關(guān)鍵應(yīng)用,。萊文Level病歷質(zhì)控費用

子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的。杭州數(shù)字化醫(yī)院電子病歷多少錢

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊,,可以實現(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求,,包括各種自定義打印格式的設(shè)置,,套打與續(xù)打,,整潔打印等功能。(1)定制打印格式:電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù),,包括頁面大小,,上下邊距,病程間距離等,,并且,,在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置,可以實現(xiàn)各種特殊情況與個性化的打印參數(shù),。(2)病程續(xù)打:電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能,。所謂續(xù)打就是同一個報表,在已經(jīng)打印完畢后,,由于數(shù)據(jù)的增加,,將已經(jīng)打印的紙張(舊紙)再放入打印機(jī),然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù),。杭州數(shù)字化醫(yī)院電子病歷多少錢