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杭州萊文EMR好不好

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-10-12

相比紙張病歷,,發(fā)展電子病歷的意義至少有以下方面:(1)為醫(yī)護(hù)人員提供完整的、實(shí)時(shí)的,、隨時(shí)隨地的病人信息訪問,,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。(2)結(jié)合醫(yī)療知識(shí)庫的應(yīng)用,,通過校驗(yàn),、告警、提示等手段,,可以有效降低醫(yī)療差錯(cuò),。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,,提高工作效率,。(4)為醫(yī)療管理、科研,、教學(xué),、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源?!,。?)通過醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療,。電子病歷和紙質(zhì)病歷一樣,,都需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善進(jìn)行保管,保護(hù)好患者隱私,。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),,必須考慮安全性。杭州萊文EMR好不好

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萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》,、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求為參照進(jìn)行,,能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級(jí)評(píng)審需求,,是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷,、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū),、??齐娮硬v、醫(yī)療文書,、病歷質(zhì)控,、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng),、臨床決策支持系統(tǒng)(CDSS)等子系統(tǒng),,提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能,。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲(chǔ),,嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、偽造,、隱匿,、搶奪、竊取和毀壞電子病歷,,確保電子病歷的安全性,。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。數(shù)字化醫(yī)院電子病歷優(yōu)點(diǎn)電子病歷包括:病人的姓名,、性別等自然信息,。

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電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,結(jié)合數(shù)據(jù)采集,、記錄,、加工、存儲(chǔ),、管理,、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來完成的,,這個(gè)系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng),。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計(jì)算機(jī)系統(tǒng),電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱,。由于比起"系統(tǒng)"概念,,醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容,而且愿意具體化,、形象化,, 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念,, 不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,都籠統(tǒng)稱為電子病歷,。

industryTemplate電子病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力,。

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病歷是病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過程的原始記錄,它包含有首頁,、病程記錄,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑,、手術(shù)記錄,、護(hù)理記錄等等。電子病歷(EMR)不只指靜態(tài)病歷信息,,還包括提供的相關(guān)服務(wù),。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集,、存儲(chǔ),、傳輸、處理和利用的所有過程信息,。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為:EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄,, 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示,、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力,。電子病歷系統(tǒng)通過密碼控制、文件存儲(chǔ)傳輸加密等設(shè)置,,確保數(shù)據(jù)安全,。杭州萊文EMR好不好

電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),必須考慮可靠性,。杭州萊文EMR好不好

萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打:比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印,。病程記錄是比較重要的病歷文書,需要醫(yī)生定時(shí)書寫,,并簽名表示確認(rèn),,而目前電子簽名還不現(xiàn)實(shí),因此計(jì)算機(jī)里面的文檔需要打印出來再手工簽名,。很顯然單個(gè)的病程記錄不大可能正好占據(jù)一頁,,若硬要一次打印從新的一頁開始則浪費(fèi)紙張而且格式不符合要求。同時(shí)還支持打印獨(dú)特性控制:電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨(dú)特性控制,,在病歷中每一頁上加以編碼標(biāo)識(shí),,該編碼來自流水號(hào)與患者其他信息綜合計(jì)算的結(jié)果,通過該獨(dú)特性標(biāo)識(shí),,可以防止病歷的偽造,。杭州萊文EMR好不好