萊文電子病歷系統(tǒng)介紹：萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類似WORD處理表格的合并和拆分,、表格的大小、寬窄可以任意調(diào)整，不限制表格內(nèi)字段的長(zhǎng)度,。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,，實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫(kù)，可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢,，可根據(jù)醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別,、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢,，支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,，通過(guò)找回功能找回已刪除病歷,。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典：職業(yè)字典：采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》（GB/T2261.4）；聯(lián)系人關(guān)系字典：采用《家庭關(guān)系代碼》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T4761）,。電子病歷包括：病人的姓名,、性別等自然信息。醫(yī)院門診電子病歷怎么樣

電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng),。應(yīng)當(dāng)定義為一個(gè)管理平臺(tái),，主要負(fù)責(zé)病歷信息（文字的、圖像的,、影像的,、聲音的等）匹配、合并,、歸檔,、借閱、交換等管理,。主要是對(duì)于病歷數(shù)據(jù)集的管理，這點(diǎn)有些像健康檔案,；電子病歷在臨床上使用的時(shí)候,，如果是在院期間則需要將各種信息歸檔到病歷中，統(tǒng)一展示,，供醫(yī)生查房時(shí)候使用，這個(gè)就像是查房時(shí)候的病歷夾,。病人出院后,，一旦歸檔,，這這些信息的查看需要申請(qǐng),、審批,、歸還,，同時(shí)需要記錄瀏覽信息和解決信息,；電子病歷的對(duì)外交互：例如和健康檔案平臺(tái)或者是區(qū)域電子病歷平臺(tái),，那么就會(huì)存在交換標(biāo)準(zhǔn)的問(wèn)題,，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的組織都需要電子病歷管理系統(tǒng)來(lái)完成。杭州臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)為什么需要電子病歷替代紙質(zhì)病歷,？

萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn)，能在很大程度上規(guī)范病歷書寫的格式,，病歷采集的數(shù)據(jù)項(xiàng)和內(nèi)容符合國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,，又能根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語(yǔ)言習(xí)慣組織病歷模板,，有效加快了醫(yī)生書寫病歷的質(zhì)量和速度,，確保醫(yī)生有更多的時(shí)間投入到患者服務(wù)中去,。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與國(guó)家頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對(duì)應(yīng)，為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ),。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條,。

電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,，結(jié)合數(shù)據(jù)采集,、記錄、加工、存儲(chǔ),、管理,、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過(guò)一套計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)完成的,，這個(gè)系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng),。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容,，而且愿意具體化、形象化,， 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念,， 不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,，都籠統(tǒng)稱為電子病歷,。電子病歷支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定、實(shí)現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù),。

電子病歷（EMR,Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR,Computer-Based Patient Record）,。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存,、管理,、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,，取代手寫紙張病歷,。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī),、健康卡等）保存,、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,，取代手寫紙張病歷,。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確,、知識(shí)關(guān)聯(lián),、及時(shí)獲取等特征，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診,、住院患者（或保健對(duì)象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的,、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷支持修改痕跡保留,，保留各級(jí)醫(yī)生的修改痕跡,。杭州臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)

電子病歷系統(tǒng)通過(guò)密碼控制、文件存儲(chǔ)傳輸加密等設(shè)置,，確保數(shù)據(jù)安全,。醫(yī)院門診電子病歷怎么樣

相比紙張病歷,，發(fā)展電子病歷的意義至少有以下方面：（1）為醫(yī)護(hù)人員提供完整的、實(shí)時(shí)的,、隨時(shí)隨地的病人信息訪問(wèn),，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。（2）結(jié)合醫(yī)療知識(shí)庫(kù)的應(yīng)用,，通過(guò)校驗(yàn),、告警、提示等手段,，可以有效降低醫(yī)療差錯(cuò),。（3）通過(guò)電子化的信息傳輸和共享，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,，提高工作效率,。（4）為醫(yī)療管理、科研,、教學(xué),、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源?！,。?）通過(guò)醫(yī)療信息共享，支持病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療,。電子病歷和紙質(zhì)病歷一樣,，都需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善進(jìn)行保管，保護(hù)好患者隱私,。醫(yī)院門診電子病歷怎么樣