相比紙張病歷,,發(fā)展電子病歷的意義至少有以下五個(gè)方面:(1)為醫(yī)護(hù)人員提供完整的,、實(shí)時(shí)的、隨時(shí)隨地的病人信息訪問,,有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。(2)結(jié)合醫(yī)療知識(shí)庫的應(yīng)用,,通過校驗(yàn),、告警、提示等手段,,可以有效降低醫(yī)療差錯(cuò),。(3)通過電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,,提高工作效率,。(4)為醫(yī)療管理、科研,、教學(xué),、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。(5)通過醫(yī)療信息共享,,支持病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療,。電子病歷和紙質(zhì)病歷一樣,都需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善進(jìn)行保管,,保護(hù)好患者隱私,。電子病歷包括:病人的入院、出院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院等流行情況。杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷管理好不好
電子病歷優(yōu)勢(shì)優(yōu)點(diǎn)有哪些,?1,、傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷,,在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方,。在急診時(shí),電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前,。2,、共享性好。常規(guī)病歷有很大的封閉性,。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院,,如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查,這不只浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少不必要的痛苦,。而采用電子病歷后,,則能夠克服這些不足。病人在各個(gè)醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過醫(yī)院之間的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡(光卡和IC卡)來傳輸,。病歷的共享將給醫(yī)療帶來極大的方便,。杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷管理好不好電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,。
電子病歷是已執(zhí)行的病人醫(yī)療過程的記錄,也是將要執(zhí)行的醫(yī)療操作的依據(jù),;病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力,。因此使用電子病歷系統(tǒng)必須要建立一套安全機(jī)制。這一機(jī)制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分,,要控制到具體的病人,。它要實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的使用者進(jìn)行授權(quán),,哪些人對(duì)哪些信息可以修改,,哪些人對(duì)哪些信息可以閱讀;同時(shí)對(duì)一些重要的操作要進(jìn)行追蹤記錄,。病人的電子病歷信息需要長期保存,。但電子病歷信息數(shù)據(jù)量大,不可能所有病人信息長期聯(lián)機(jī)保存,。作為電子病歷系統(tǒng),,不只要實(shí)現(xiàn)病人信息的長期保存,而且在發(fā)生故障時(shí),,病人的信息都不能丟失,,在需要時(shí)還要能提取出來。為此,,要建立分級(jí)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu),,實(shí)現(xiàn)海量存儲(chǔ)和實(shí)時(shí)存取的統(tǒng)一;對(duì)過期病人的病歷,,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)備份,;對(duì)需要提取的病歷,提供恢復(fù)聯(lián)機(jī)狀態(tài)工具,;在發(fā)生故障后,,可以將數(shù)據(jù)恢復(fù)到斷點(diǎn)狀態(tài)。
電子化病歷系統(tǒng)的用途有哪些,?節(jié)省時(shí)間:對(duì)于醫(yī)生來說,,每天都要接治多名患者,日常工作中70%的時(shí)間用于手工書寫病歷,。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,,不只可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,,而且通過模板書寫的病歷更加完整,、規(guī)范,同時(shí),,還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,,收治更多的患者,,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。穩(wěn)定病源:電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,,并且支持健康記錄快速檢索,,為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度,。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè),,必須考慮到安全性。
萊文電子病歷系統(tǒng)介紹如下:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類似word處理表格的合并和拆分,、表格的大小,、寬窄可以任意調(diào)整,不限制表格內(nèi)字段的長度,。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,,實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫,可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢,,可根據(jù)醫(yī)囑類型,、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢,,支持醫(yī)囑打印功能,。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,通過找回功能找回已刪除病歷,。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典:職業(yè)字典:采用國家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4),;聯(lián)系人關(guān)系字典:采用《家庭關(guān)系代碼》國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761)。電子病歷支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定,,實(shí)現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù),。杭州智慧醫(yī)院CDSS優(yōu)點(diǎn)
電子病歷主要功能包括哪些?杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷管理好不好
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