電子病歷將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷電子化，它不僅包括紙質(zhì)病歷的所有內(nèi)容,，而且包括聲像圖文等各種信息,，其整合資料、數(shù)據(jù)處理,、統(tǒng)計分析等優(yōu)勢,，是傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法比擬的。并且,，由于其書寫標準規(guī)范,、檢索使用便利、存儲更加簡易,，患者的信息可以隨時被主治醫(yī)生提取分析,，不只可以節(jié)省醫(yī)生診治時間，提高醫(yī)療效率,，還能對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到促進作用,，改善醫(yī)患關(guān)系。事實上,，隨著國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)政策的推行,，電子病歷作為其中的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫之一，在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的地位不斷攀升,。由于數(shù)據(jù)的存儲集中,，極大方便了臨床教學(xué)與科學(xué)研究，通過收集大量的臨床信息資源,，并從中提取有價值的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,，發(fā)現(xiàn)臨床診治的潛在規(guī)律，為臨床決策提供支持,，為科研教學(xué)提供第1手的資料,。電子病歷并不是病歷書寫這么容易，病歷是各種醫(yī)療活動的結(jié)果記錄,。智慧醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)優(yōu)勢

電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式,，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工,、存儲,、管理、傳送等工作完成電子病歷功能,。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的,，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng),，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱,。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容,，而且愿意具體化,、形象化， 所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念,，不論是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身,，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。杭州智慧醫(yī)院?？齐娮硬v使用方法電子病歷支持修改痕跡保留,，可以保留各級醫(yī)生的修改痕跡。

電子化病歷系統(tǒng)的用途包括什么,？有力提高舉證：病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,，為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,，如遇到法律糾紛時,，沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,，那么法院將視為過失,，這將對醫(yī)院造成很大的被動，甚至是損失,。通過符合規(guī)范的病歷記錄,，避免了語義模糊、書寫潦草,、缺頁、漏項等問題,，減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的,、但是可以避免的錯誤，為舉證倒置提供有力的法律依據(jù),。不只維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,，而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。

什么是電子病歷,？電子病歷（EMR,，Electronic Medical Record）也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）,。它是用電子設(shè)備（計算機,、健康卡等）保存、管理,、傳輸與重現(xiàn)的數(shù)字化的醫(yī)療記錄,，用以取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息,。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄,， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示,、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力,。萊文電子病歷系統(tǒng)中構(gòu)建了系統(tǒng)智能的自我“學(xué)習(xí)”知識庫架構(gòu)，能主動,、準確,、完整、智能的為臨床診療活動提供參考數(shù)據(jù),、警示信息,、輔助決策。電子病歷系統(tǒng)大多采用雙機熱備方案,。

電子病歷可以集中管理,，也可以分散管理并在理論上收集完整的各種分散管理的資料。比方一位患者做CT檢查,，他在做檢查時,，放射科的醫(yī)生可以即刻看到其影象，主管醫(yī)生則可以通過電子病歷系統(tǒng)在病房同時觀看,，但此時由于放射科醫(yī)生尚未給出診斷報告,，相關(guān)影象資料主要保管在放射科。當(dāng)診斷做出后,，相關(guān)資料通過計算機網(wǎng)絡(luò)自動傳入電子病案室長久保存,，此時主管醫(yī)生能體會的只是內(nèi)容的不同，具體資料位于何處,，不需要也不必關(guān)心,。不同醫(yī)院的電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)和必要的協(xié)議、標準在醫(yī)院間完成數(shù)據(jù)傳輸交換,，醫(yī)生則可得到全方面的資料,，同樣是不必關(guān)心病歷的保存位置。電子病歷系統(tǒng)可以迅速、方便,、準確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作,。智慧醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)優(yōu)勢

電子病歷包括：醫(yī)師為病人所做的各種醫(yī)療記錄。智慧醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)優(yōu)勢

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化,、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的,。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,，其在臨床的初步應(yīng)用,，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步,。電子病歷（EMR,，Electronic Medical Record）也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）,。它是用電子設(shè)備（計算機,、健康卡等）保存、管理,、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄,，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息,。智慧醫(yī)院無紙化病案管理系統(tǒng)優(yōu)勢