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萊文電子病歷采用his醫(yī)生分級(jí)管理,對(duì)不同等級(jí)的醫(yī)生設(shè)置相應(yīng)的工作權(quán)限,,包括治方權(quán),,手術(shù)權(quán)、抗生劑使用權(quán),,毒麻精貴藥物使用權(quán)限等等,;對(duì)不同等級(jí)的醫(yī)生嚴(yán)格控制書寫、修改,、審核等權(quán)限,。如上級(jí)醫(yī)生有對(duì)下級(jí)醫(yī)生書寫的病歷進(jìn)行審核、修改的功能,,下級(jí)對(duì)上級(jí)醫(yī)生不能審核修改,,實(shí)習(xí)醫(yī)生等下級(jí)醫(yī)生書寫的病歷必須由上級(jí)醫(yī)生審核后才允許打印,在護(hù)士站有同樣控制,。對(duì)電子病歷各類模板的控制也有分級(jí)控制,,區(qū)分個(gè)人、科室和全院級(jí),。符合《電子病歷基本規(guī)范》第八條,、第十條。電子病歷的內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力,。綜合醫(yī)院??齐娮硬v操作教學(xué)
萊文電子病歷系統(tǒng)介紹:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類似WORD處理表格的合并和拆分,、表格的大小,、寬窄可以任意調(diào)整,不限制表格內(nèi)字段的長(zhǎng)度,。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,,實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫(kù),可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢,,可根據(jù)醫(yī)囑類型,、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢,,支持醫(yī)囑打印功能,。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,,通過(guò)找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典:職業(yè)字典:采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4),;聯(lián)系人關(guān)系字典:采用《家庭關(guān)系代碼》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761),。杭州醫(yī)院專科電子病歷報(bào)價(jià)病人的病歷信息需要長(zhǎng)期保存,,通過(guò)電子病歷即可實(shí)現(xiàn),。
萊文電子病歷系統(tǒng)介紹如下:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類似word處理表格的合并和拆分,、表格的大小,、寬窄可以任意調(diào)整,不限制表格內(nèi)字段的長(zhǎng)度,。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,,實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫(kù),可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢,,可根據(jù)醫(yī)囑類型,、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢,,支持醫(yī)囑打印功能,。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,通過(guò)找回功能找回已刪除病歷,。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典:職業(yè)字典:采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4),;聯(lián)系人關(guān)系字典:采用《家庭關(guān)系代碼》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761)。
電子病歷的輸入方法包括哪些,?生物信號(hào)和醫(yī)學(xué)圖像處理:隨著醫(yī)院引進(jìn)大批數(shù)字化的儀器設(shè)備,,應(yīng)用LIS、PACS等醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng),,生物信號(hào)和醫(yī)學(xué)圖象經(jīng)它們處理,,已逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,并可通過(guò)系統(tǒng)的接口,,把這些數(shù)字化的醫(yī)學(xué)信息整合到電子病歷中,。電子病歷的簽名與更改:病歷是具有法律效應(yīng)的文件,病歷數(shù)據(jù)具有法律證據(jù)作用,。病歷中醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性極其重要,,這不只維護(hù)了患者的利益,也維護(hù)了醫(yī)療人員的利益,。每次寫完電子病歷都要進(jìn)行簽名后才能生效。電子病歷系統(tǒng)是用電子化的方式記錄患者就診信息,,包括有首頁(yè),、病程記錄,、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑,、手術(shù)記錄,、護(hù)理記錄等。子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的存貯容量可以說(shuō)是相當(dāng)巨大的,。
電子病歷(ElectronicMedicalRecord,簡(jiǎn)稱為EMR)據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診,、住院患者(或保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的,、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷是用電子設(shè)備(計(jì)算機(jī),、健康卡等)保存,、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,,取代手寫紙張病歷,。電子病歷具有主動(dòng)性、完整和正確,、知識(shí)關(guān)聯(lián),、及時(shí)獲取等特征,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診,、住院患者(或保健對(duì)象)臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的,、數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)工作記錄。電子病歷系統(tǒng)具備醫(yī)療違規(guī)警告功能,,可以避免醫(yī)療錯(cuò)誤,。綜合醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)使用方法
電子病歷系統(tǒng)具備智能知識(shí)庫(kù),輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案,。綜合醫(yī)院??齐娮硬v操作教學(xué)
電子病歷批量掃描轉(zhuǎn)換,就是將紙質(zhì)病歷掃描為圖像文件以保留原始病歷,。這些掃描文件將被保留在電子病歷中,,但是將來(lái)并不會(huì)提供個(gè)人檢索數(shù)據(jù)字段。由紙質(zhì)病歷向圖像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換有很多好處,,不用考慮整合新數(shù)據(jù)庫(kù)與不匹配的病歷信息,。輸入舊信息時(shí)可能會(huì)被鎖定或者需要手動(dòng)設(shè)置不同的標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)系,使得這些信息很難與電子數(shù)據(jù)正確匹配,?;趫D像格式的文件有以下缺點(diǎn):將原有數(shù)據(jù)保存為PDF文件后,個(gè)人數(shù)據(jù)將無(wú)法電子化,,并無(wú)法納入到診所的統(tǒng)計(jì)中,。而想要查詢這些文件進(jìn)而獲得信息報(bào)告則是難上加難,,甚至根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)。如果你想知道病人五年前是否接收過(guò)某種疫苗注射,,可能還是需要手動(dòng)查找這些PDF文件,,而不是查找“預(yù)分類”。綜合醫(yī)院??齐娮硬v操作教學(xué)