五、精子活動力檢測[正常參考值]**后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.80：**后120分鐘內活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.60,；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動,。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多,，是導致不育的重要原因之一,。常見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***,，某些代謝藥,、抗瘧藥,、雌***,、氧化氮芥等,，也可使精子活動力下降,。六,、精子計數[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數為(4-6)×108,。[臨床意義]1．精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常,，見于精索靜脈曲張,、鉛金屬等有害工業(yè)污染,、大劑量放射線及某些藥物影響,。2．精液多次未查到精子為無精癥,，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管,、精囊缺陷或輸精管阻塞,。輸精管結扎術2個月后精液中應無精子，否則說明手術失敗,。3．老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失,。精子分析儀節(jié)省時間,，提高實驗室的工作效率,，讓醫(yī)生和科研人員更快速地獲取實驗分析結果,。廣州水生動物精子分析精子動力分析

精子手工計數原理及操作方法1.原理：將精液用適當的稀釋液作一定量稀釋后,，混勻注入計數池內計數,，再算出每毫升精液中精子數,。2.方法（按照***版第四版《全國臨床檢驗操作規(guī)程》）1).于小試管內加精子稀釋液0.38ml,取液化精液20μl,加入稀釋液內混勻。2).充分搖勻后,滴入改良Neubauer計數板的計數池內,靜置1~2分鐘,待精子下沉后,以精子頭部作為基準進行計數,。3.計算1).如每個**中方格內精子少于10個,應計數所有25個中方格內的精子數。2).如每個**中方格內精子在10~40個,應計10個中方格內的精子數,。3).如每個**中方格內精子多于40個,應計數5個中方格內的精子數,。公式：精子數=計數結果/計數中方格×25×1/計數池高度×20×103/ml=計數結果/計數中方格×1/計數池高度×5×103/ml南京狗精子分析VAP在精子研發(fā)的歷程中,，計算機輔助精子檢測經歷了黑白圖像機,、彩色圖像檢測,。目前先進的是熒光精子圖像檢測,。

世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》于1980年***出版,，以滿足臨床與科研對人類精液標準化檢測程序日益增長的需求,。該手冊是人類精液實驗室檢查和處理程序及方法的標準操作指南,，旨在提高精液分析的質量和提高不同實驗室結果的可比性。在過去40年里,，該手冊進行了4次修訂與補充(1987年,、1992年,、1999年和2010年),，內容涉及精液檢查的標準化操作程序、精子功能,、精漿生化,、精液處理與冷凍以及質量保證等，已成為國際公認的標準，被世界各地臨床和實驗室***使用,。中國衛(wèi)生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術規(guī)范,。WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》精液參考值的數據是來自全球3大洲8個國家的前瞻性,、多中心臨床研究的結果,，通過循證醫(yī)學研究獲得的精液參數參考值具有里程碑式意義。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一,，即使在**近幾年其下載量也在穩(wěn)步增長,。它是男科實驗室及全球范圍內開展精液分析操作的其他實驗室,、醫(yī)院和研究機構使用的標準操作手冊。該手冊在國際大會,、科學會議,、以及WHO合作中心、專業(yè)學會和其他學術機構的培訓項目中進行了***傳播,。截止到2021年,，已被3000余篇同行評議論文和評論引用,。

二,、生化及免疫學檢驗：5,、精漿肉堿測定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L,?！九R床意義】精漿肉堿測定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,，其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種，附睪中含高濃度的肉堿,，主要與精子在附睪成熟時所需的能量來源有關?，F認為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪,、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常，表明附睪,、精囊功能正常,。當肉堿含量高于正常的50%，而果糖含量降低,，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常；精漿肉堿約為正常含量的50%左右,，果糖含量正常,，說明附睪功能障礙,，精囊功能正常；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少,，表示精囊、附睪功能均發(fā)生障礙,。6、抗精子抗體(AsAb)測定【正常參考值】陰性,?！九R床意義】AsAb檢測對不育原因檢查有重要臨床意義。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,，可抑制精子的活動,，干擾精子的運行，阻礙精子穿透及精卵結合,，使受精發(fā)生障礙,。即使已經受精，也可能影響發(fā)育中的胚胎,，造成免疫性流產,。不育夫婦AsAb陽性者占25%-30%，當精子輸出管道受阻,、睪丸損傷,、炎癥、附睪等生殖系***時,，系精子外逸而產生的自身抗體,。CASA系統(tǒng)操作簡便，檢測速度快,，且重復性優(yōu)于人工檢測,。

CASA系統(tǒng)進行**分析應注意以下幾點：3.2**分析儀閾值的確定（1）精子灰度、對比度閾值：由于分析儀是根據灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)?，對亮度和對比度要求特別高,，檢測時應多次試用，尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8],。（2）碎片：測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質的干擾,，測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質的影響[9]，這些也是需要注意的,。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分,，如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等,，可人為準確記數后在可刪除雜質一欄將其舍去,。3.3出現1次異常結果應間隔復查反復檢查2?3次方能得出比較正確的結果,。3.4對于無精子的患者應仔細進行視野檢查注意不要將雜質誤認為精子計數在內，應將**3000ɡ離心15分鐘后,，再涂片檢查,，確認無精后再出報告。Hamilton Thorne精子分析儀具備快速和高效的分析功能,，能夠在短時間內處理大量樣本,，提高工作效率。廣州水生動物精子分析精子動力分析

?HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數,，前向性（STR）?：平均路徑的直線性,。廣州水生動物精子分析精子動力分析

[臨床意義]1.若數日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,，說明精囊或前列腺有病變,；若精液量減至數滴，甚至排不出,，稱為無精液癥,，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結核,、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應減少,，有礙生育,。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥,、結核和**等,。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,，30分鐘內自行液化,。[臨床意義]1．精液粘稠度低，似米湯樣,，可因精子量減少所致,，見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2．液化時間過長或不液化,，可抑制精子活動而影響生育,，常見于前列腺炎癥等。四,、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,，有中速運動,，但波形運動的較多)以上，**后1小時內有Ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60,。[臨床意義]如果0級(死精子,，無活動能力，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,，精子原地旋轉,、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上,，常為男性不育癥的重要原因之一,。廣州水生動物精子分析精子動力分析