HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ與IVOSⅡ一致性比對分析根據(jù)質(zhì)量控制的要求,對新精子分析系統(tǒng)進(jìn)行性能驗證后,應(yīng)與舊系統(tǒng)進(jìn)行一致性評價,從而保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,。方法:選用原有HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ為參比儀器,新購儀器IVOSⅡ為實驗儀器,對精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度,、前向運(yùn)動精子百分率、總活力)進(jìn)行分析比對,。結(jié)果:兩臺儀器的方法內(nèi)和方法間離群值檢驗,、偏倚圖和散點(diǎn)圖的線性關(guān)系和離群值檢測所有參數(shù)均能符合比對要求,檢測結(jié)果具有相關(guān)性;對實驗儀器的檢測結(jié)果適合范圍的檢驗,當(dāng)其精子濃度r=0.988,前向運(yùn)動精子百分率r=0.975,總活力r=0.981,r均≥0.975,表明取值范圍合適;對預(yù)期偏倚(Bc)的接受性評價表明當(dāng)精子濃度在12×10~6/ml,允許總誤差(TEa)為6.67%;當(dāng)前向運(yùn)動精子百分率<31%,TEa為2.34%,兩項檢測的Bc上限<1/2允許誤差(Ea),實驗儀器經(jīng)比對分析顯示符合質(zhì)控要求,。結(jié)論:通過比對分析,得出兩臺精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度、前向運(yùn)動精子百分率,、總活力)結(jié)果具有可比性,檢測結(jié)果一致,可同時用于臨床標(biāo)本的檢測,。WHO第6版明確提出：使用CASA系統(tǒng)須遵循適當(dāng)?shù)某绦虿襟E，才能獲得可靠和可重復(fù)的結(jié)果,。北京CASA精子分析ALH

在精子形態(tài)學(xué)檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析，有些特征（細(xì)胞大小,、形狀,、光學(xué)密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇,，這樣就會引起同一標(biāo)本在不同實驗室或不同分析者測得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性、重復(fù)性和穩(wěn)定性,，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測估計相比,，更具有快速方便、對比性強(qiáng),、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11],，常規(guī)**檢查無法測定精子微細(xì)運(yùn)動特點(diǎn)，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性,。王益鑫亦發(fā)現(xiàn),，部分手工**檢查正常的不育患者，進(jìn)行**全自動分析及生化檢測,，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12],。因此，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗方面具有重要的實際應(yīng)用意義,。美國狗精子分析頻閃光源在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域,，精子質(zhì)量的評估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié)。

CASA,，即計算機(jī)輔助精子分析,，是一種利用技術(shù)手段對精子活力、濃度和形態(tài)進(jìn)行精確評估的方法,。WHO第五版指南強(qiáng)調(diào)，相比人工檢測,，CASA提供更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和精子動力學(xué)參數(shù),，如前向運(yùn)動和超活化運(yùn)動，以及獲能精子特征參數(shù),。研究顯示,，CASA檢測的精子參數(shù)與體內(nèi)外受精成功率和受孕時間有***關(guān)聯(lián)。使用CASA分析儀，通常通過相差顯微鏡識別活動精子,，適用于精子動力學(xué)分析,。但要確保可靠結(jié)果,，操作者需注意標(biāo)本制備,、幀頻率、精子濃度等因素,。每份樣本至少需要分析200個活動精子的運(yùn)動軌跡,，更多精子樣本有助于分類和變異性的分析。國內(nèi)已有自主研發(fā)的精子分析儀,，通常進(jìn)行兩次分析,，每次至少200個精子，結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)分析得出,。CASA在評估精子濃度時,，需精確測量精子體積，確保**完全液化并充分混勻,。計數(shù)板的精確性和計數(shù)一致性是關(guān)鍵,，每次檢測需滿足5個視野和200條以上精子的比較低要求。對于高濃度**,，可能需要稀釋以減少誤差,。形態(tài)分析方面，CASA能夠定量評估精子頭部,、中段和主段,，尾部缺陷可通過活力評估。對于碎片過多或黏稠的**,，可能需要洗滌以減少背景干擾,。CASA中涉及一系列術(shù)語，如VCL（曲線速度）,、VSL（直線速度）等,，它們反映了精子運(yùn)動的不同特性。

HamiltonThorneIVOS是一套整合了光學(xué)觀察系統(tǒng)的精子動力分析儀,。如今,，IVOS已成為快速、準(zhǔn)確,、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞,。儀器特點(diǎn)：新款內(nèi)建CDWriter!內(nèi)部整合光學(xué)系統(tǒng)自動化，內(nèi)置樣品臺可用于多種樣品分析儀器操作簡單提供滿足需求的分析結(jié)果實時質(zhì)量控制分析結(jié)果列表內(nèi)部整合的光學(xué)系統(tǒng)IVOS是***一套內(nèi)置光學(xué)系統(tǒng)的精子動力分析儀,。與其它同類產(chǎn)品相比,，IVOS并不采用顯微鏡持續(xù)照明方式,，而是采用閃光拍攝方法。這種拍攝方法能夠消除由于精子運(yùn)動而造成的位置模糊,。通過60禎/秒的拍攝速度,，能夠得到準(zhǔn)確可靠的精子速度和運(yùn)動參數(shù)分析結(jié)果。IVOS可在以下三種模式下分析精子樣品：相差,，明場和多波長熒光模式,。自動化內(nèi)置加熱平臺作為整合光學(xué)系統(tǒng)的一部分，由計算機(jī)控制的IVOS樣品平臺可在分析時提供準(zhǔn)確的溫度控制和位置定位,。樣品臺的溫度可在室溫到40°C范圍內(nèi)調(diào)節(jié),，穩(wěn)定度為0.5°C。分析區(qū)域的選擇可選用自動或手動方式,。樣品臺的溫度和位置可實時顯示在視頻窗口中,。IVOS還允許用戶自己進(jìn)行分析室設(shè)定，控制分析樣品量,。該設(shè)備還支持多種分析模式,，包括精子濃度、活力,、形態(tài)和DNA損傷等參數(shù)的測量,，滿足用戶的多樣化需求。

如何檢查精子活力精子活力是評估男性生育能力的重要指標(biāo)之一,。通常,，精子活力可以通過**分析、精子運(yùn)動分析和計算機(jī)輔助精子分析等方法來檢查,。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動能力,、形態(tài)和數(shù)量，從而評估男性的生育狀況,。1.**分析：這是評估精子活力的基本方法,，通過實驗室檢測**樣本，可以測量精子的數(shù)量,、活力和形態(tài),。該方法簡單、快速,，是初步評估精子活力的常用手段,。2.精子運(yùn)動分析：這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況，來評估精子的活動能力,。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運(yùn)動速度和方向,，從而判斷精子是否具有足夠的活力。3.計算機(jī)輔助精子分析：這是一種更為先進(jìn)的技術(shù),，使用計算機(jī)軟件來分析精子的運(yùn)動參數(shù),。這種方法可以提供更詳細(xì)的數(shù)據(jù)，如精子的直線速度,、曲線速度和擺動頻率等,，有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性,，建議保持良好的生活習(xí)慣,，如戒煙、限制飲酒,、保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和健康的飲食,。同時，如果計劃進(jìn)行生育,，應(yīng)盡早進(jìn)行精子活力檢查,，并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī)，以便采取相應(yīng)的***措施,。Hamilton Thorne精子分析儀采用先進(jìn)的光學(xué)成像,，能夠?qū)崟r分析精子的動力學(xué)參數(shù)，提供有效的精子質(zhì)量評估,。上海慢速運(yùn)動精子分析VCL

CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學(xué)的分析,，可以評估精子的濃度、活力等參數(shù),。北京CASA精子分析ALH

CASA系統(tǒng)進(jìn)行**分析應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：3.2**分析儀閾值的確定（1）精子灰度,、對比度閾值：由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)危瑢α炼群蛯Ρ榷纫筇貏e高,，檢測時應(yīng)多次試用,，尋找能準(zhǔn)確識別精子的比較好灰度閾值[8]。（2）碎片：測定精子濃度準(zhǔn)確性受**中細(xì)胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾,，測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9],，這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認(rèn)為精子的非精子成分,，如精原細(xì)胞,、白細(xì)胞和非白細(xì)胞顆粒等，可人為準(zhǔn)確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去,。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應(yīng)間隔復(fù)查反復(fù)檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果,。3.4對于無精子的患者應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認(rèn)為精子計數(shù)在內(nèi)，應(yīng)將**3000ɡ離心15分鐘后,，再涂片檢查,，確認(rèn)無精后再出報告。北京CASA精子分析ALH