[臨床意義]1.若數(shù)日未**,、且精液量少于1.5ml者為不正常，說明精囊或前列腺有病變,；若精液量減至數(shù)滴,，甚至排不出，稱為無精液癥,，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結核,、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應減少,，有礙生育,。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥,、結核和**等,。三,、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化。[臨床意義]1．精液粘稠度低,，似米湯樣，可因精子量減少所致,，見于生殖系統(tǒng)炎癥,。??2．液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育,，常見于前列腺炎癥等,。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,，有中速運動,，但波形運動的較多)以上,，**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應＞0.60。[臨床意義]如果0級(死精子,，無活動能力,，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良，精子原地旋轉,、擺動或抖動,，運動遲緩)精子在0.40以上，常為男性不育癥的重要原因之一,。該設備還具備良好的售后服務,，Hamilton Thorne公司提供培訓和技術支持，確保用戶能夠充分利用設備的功能,。南京精子分析頻閃光源

1.基本檢查：是確定精液變量穩(wěn)定的常規(guī)方法,，不僅是男科實驗室，任何開展精液檢查的實驗室都能遵循,。精子計數(shù)依然推薦使用改良Neubauer血細胞計數(shù)板的方法,，但計數(shù)的方法有了改變。明確推薦了伊紅笨胺黑染色法作為精子存活率診斷的優(yōu)先方法,，伊紅染色和低滲腫脹實驗只作為備選方法,。刪減了參考值下限的描述。對于精子活動率大于40%的樣本沒有必要做存活率評估,。與第5版手冊中淡粉色判讀為活精子不同,，明確了只有精子頭為白色的精子為活精子、淡粉色為死精子,。臨床數(shù)據(jù)表明,，鑒別快速前向運動精子非常重要。因此,，關于精子活力分級,，第6版手冊建議恢復到快速前向運動、慢速前向運動,、非前向運動和不活動4個活力級別,，但精子活動率的參考值范圍卻依然是按前向運動(PR)、非前向運動(NP),、不活動(IM)3個活力級別計算,。第6版手冊強調，精子形態(tài)學評估的價值不僅在于其可用于判斷自然妊娠和輔助生殖技術(ART)結局的預后,，還可以為男性生殖***包括睪丸和附睪功能判斷提供更多診斷信息,。對于3%和5%的精子“正常”形態(tài)率的判斷，則要求必須由訓練有素的人員評估1500個精子來完成,；對于無尾精子(只有頭部的精子)超過總精子數(shù)20%的精液,，應單獨計算并在報告中注明；廣州CASA精子分析負相差Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效,、智能化的特點，能夠滿足用戶對精子分析的多方面需求,。

精子分析儀使用注意事項1.樣品制備是CASA取得高質量檢查結果的關鍵,。CASA采用深度為10um樣品池，能保證精子在單層界面內(nèi)自由運動,。取樣分析前標本必須充分混勻,，用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中，用0.5mm厚皿蓋片蓋緊,。2.不潔凈的計數(shù)池可影響精子的活力,，尤其影響灰度CASA精子計數(shù)的準確性。3.精子樣品密度過大時,，造成圖像處理上的粘連,，無法分析每個精子的運動特性。**中所含精子太少時,，需增加檢查視野數(shù)量或者使用低倍物鏡觀察,，以提高樣品檢出率。

醫(yī)生處置質量是指診斷質量?是以當今醫(yī)學科學知識,、技術為基礎依據(jù)癥狀來完成的。CASA系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供優(yōu)于傳統(tǒng)精子分析的手段和快速準確的分析結果［5］,。CASA在醫(yī)生處置質量方面的特點在于：①當CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定和樣品的處理方式（溫度,、稀釋法、緩沖液）確定時?通過個體內(nèi)和個體間的比較?CASA的精子活力重復性明顯好于直觀評估［6］,。②實驗室數(shù)據(jù)資料是質量的一部分?CASA系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)都是直接在線獲得的?因此明顯優(yōu)于其他方法［6］?記錄傳遞到數(shù)據(jù)庫的過程無錯誤發(fā)生?可清楚準確地打印出結果,。所有的數(shù)據(jù)可直接轉換到數(shù)據(jù)庫、能夠對***前和***后測定的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學比較［9］,、質量控制數(shù)據(jù)的采集與保存,、每天的標本測試記錄以及許多其他報告等等?如此大量數(shù)據(jù)的處理只有在計算機中才能完成。但是CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定也許限制了其質量?特別是在精子形態(tài)學檢查中?通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學特征進行分析［7］?這些特征（細胞大小,、形狀,、光學密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇?這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結果一致性較差［8］,。就形態(tài)學分析而言?傳統(tǒng)方法的可變性遠遠大于CASA分析,。精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗流程，提高了診斷的可靠性，對于提升男性生殖健康領域的Z療效果具有重要作用,。

初次**檢查注意事項作為一個初次來院做**檢查的患者,，以下幾點需要注意：注意事項1.**檢查一般要進行2-3次，每次間隔1-2周,，時間應盡量相近,。2.每次檢查要求禁欲2-7天，由于禁欲時間太短會使**量和精子數(shù)量下降,；時間太長則會使精子的活力下降,，影響精子質量。3.如果當前有感冒,、發(fā)熱或之前有大量飲酒史,，請主動告知檢驗醫(yī)生，建議您推后進行檢查,。因為精子對溫度,、酒精等因素非常敏感，這些都會造成死精過多,，影響檢查結果,。4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗醫(yī)生,，需使用**的無毒性,、無殺精劑避孕套，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢,，運送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）,。5.取精前必須清洗雙手，并保持生殖器和取精杯的清潔,。6.采集要求一次能收集到的全部**,，特別是剛射出部分精子密度高，如取樣不全,，也請告知檢驗醫(yī)生,。Hamilton Thorne精子分析儀具有良好的數(shù)據(jù)管理和報告生成功能，能夠方便用戶查閱和分享分析結果,。廣州水生動物精子分析W.H.O 4

HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，擺動性（WOB）?：實際的曲線路徑關于平均路徑的擺動值。南京精子分析頻閃光源

CASA可將每個精子的活力按以下分級：（1）前向運動型（PR）：精子運動活躍,、線性運動或者在較大的范圍內(nèi)運動,。（2）非前向運動型（NP）：所有其他非前向運動的形式，如精子在較小的范圍內(nèi)運動,，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動,。（3）完全不動型（IM）：精子完全不動。CASA系統(tǒng)檢測的這些參數(shù)有一套標準的術語。（1）VCL=曲線速度（mm/s）,。精子頭沿其實際的曲線,，即在顯微鏡下見到的二維方式運動軌跡的平均速度。檢測細胞活力,。（2）VSL=直線速度（mm/s）,。根據(jù)精子頭在開始檢測時的位置與***所處位置之間的直線運動的時間平均速度。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）,。精子頭沿其空間平均軌跡移動的時間平均速度,。（4）ALH=精子頭側擺幅度（mm）。精子頭沿其空間平均軌跡側擺的幅度,。以側擺的最大值或平均數(shù)值表示,。（5）LIN=直線性。曲線軌跡的直線性,。即VSL/VCL,。（6）WOB=擺動性。精子頭沿其實際軌跡的空間平均路徑擺動的尺度,。即VAP/VCL,。（7）STR=前向性?？臻g平均路徑的直線性,。即VSL/VAP。（8）BCF=鞭打頻率（Hz）,。精子曲線軌跡越過其平均路徑軌跡的時間平均速率,。（9）MAD=平均移動角度（度）。精子頭沿其曲線軌跡瞬間轉折角度的時間平均***值,。南京精子分析頻閃光源