[臨床意義]1.若數(shù)日未**,、且精液量少于1.5ml者為不正常，說(shuō)明精囊或前列腺有病變,；若精液量減至數(shù)滴,，甚至排不出，稱為無(wú)精液癥,，見(jiàn)于生殖系統(tǒng)的特異性***,，如結(jié)核、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過(guò)多(一次超過(guò)8ml),，則精子被稀釋而相應(yīng)減少，有礙生育,。二,、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見(jiàn)于精囊炎或前列腺炎等,。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見(jiàn)于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等,。三,、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化,。[臨床意義]1．精液粘稠度低,，似米湯樣，可因精子量減少所致，見(jiàn)于生殖系統(tǒng)炎癥,。??2．液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或不液化,，可抑制精子活動(dòng)而影響生育,，常見(jiàn)于前列腺炎癥等,。四、精子活動(dòng)率檢測(cè)[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(jí)(活動(dòng)較好,，有中速運(yùn)動(dòng),，但波形運(yùn)動(dòng)的較多)以上，**后1小時(shí)內(nèi)有Ⅲ級(jí)以上活動(dòng)能力的精于應(yīng)＞0.60,。[臨床意義]如果0級(jí)(死精子,，無(wú)活動(dòng)能力，加溫后仍不活動(dòng))和Ⅰ級(jí)(活動(dòng)不良,，精子原地旋轉(zhuǎn),、擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩)精子在0.40以上,，常為男性不育癥的重要原因之一,。該設(shè)備還具備良好的售后服務(wù)，Hamilton Thorne公司提供培訓(xùn)和技術(shù)支持,，確保用戶能夠充分利用設(shè)備的功能,。南京精子分析頻閃光源

1.基本檢查：是確定精液變量穩(wěn)定的常規(guī)方法，不僅是男科實(shí)驗(yàn)室,，任何開(kāi)展精液檢查的實(shí)驗(yàn)室都能遵循,。精子計(jì)數(shù)依然推薦使用改良Neubauer血細(xì)胞計(jì)數(shù)板的方法，但計(jì)數(shù)的方法有了改變,。明確推薦了伊紅笨胺黑染色法作為精子存活率診斷的優(yōu)先方法,，伊紅染色和低滲腫脹實(shí)驗(yàn)只作為備選方法。刪減了參考值下限的描述,。對(duì)于精子活動(dòng)率大于40%的樣本沒(méi)有必要做存活率評(píng)估,。與第5版手冊(cè)中淡粉色判讀為活精子不同，明確了只有精子頭為白色的精子為活精子,、淡粉色為死精子,。臨床數(shù)據(jù)表明，鑒別快速前向運(yùn)動(dòng)精子非常重要,。因此,，關(guān)于精子活力分級(jí)，第6版手冊(cè)建議恢復(fù)到快速前向運(yùn)動(dòng),、慢速前向運(yùn)動(dòng),、非前向運(yùn)動(dòng)和不活動(dòng)4個(gè)活力級(jí)別，但精子活動(dòng)率的參考值范圍卻依然是按前向運(yùn)動(dòng)(PR)、非前向運(yùn)動(dòng)(NP),、不活動(dòng)(IM)3個(gè)活力級(jí)別計(jì)算,。第6版手冊(cè)強(qiáng)調(diào)，精子形態(tài)學(xué)評(píng)估的價(jià)值不僅在于其可用于判斷自然妊娠和輔助生殖技術(shù)(ART)結(jié)局的預(yù)后,，還可以為男性生殖***包括睪丸和附睪功能判斷提供更多診斷信息,。對(duì)于3%和5%的精子“正常”形態(tài)率的判斷,，則要求必須由訓(xùn)練有素的人員評(píng)估1500個(gè)精子來(lái)完成,；對(duì)于無(wú)尾精子(只有頭部的精子)超過(guò)總精子數(shù)20%的精液，應(yīng)單獨(dú)計(jì)算并在報(bào)告中注明,；廣州CASA精子分析負(fù)相差Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效、智能化的特點(diǎn),，能夠滿足用戶對(duì)精子分析的多方面需求,。

精子分析儀使用注意事項(xiàng)1.樣品制備是CASA取得高質(zhì)量檢查結(jié)果的關(guān)鍵。CASA采用深度為10um樣品池,，能保證精子在單層界面內(nèi)自由運(yùn)動(dòng),。取樣分析前標(biāo)本必須充分混勻，用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中,，用0.5mm厚皿蓋片蓋緊,。2.不潔凈的計(jì)數(shù)池可影響精子的活力，尤其影響灰度CASA精子計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性,。3.精子樣品密度過(guò)大時(shí),，造成圖像處理上的粘連，無(wú)法分析每個(gè)精子的運(yùn)動(dòng)特性,。**中所含精子太少時(shí),，需增加檢查視野數(shù)量或者使用低倍物鏡觀察，以提高樣品檢出率,。

醫(yī)生處置質(zhì)量是指診斷質(zhì)量?是以當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí),、技術(shù)為基礎(chǔ)依據(jù)癥狀來(lái)完成的。CASA系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供優(yōu)于傳統(tǒng)精子分析的手段和快速準(zhǔn)確的分析結(jié)果［5］,。CASA在醫(yī)生處置質(zhì)量方面的特點(diǎn)在于：①當(dāng)CASA系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)定和樣品的處理方式（溫度,、稀釋法、緩沖液）確定時(shí)?通過(guò)個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間的比較?CASA的精子活力重復(fù)性明顯好于直觀評(píng)估［6］,。②實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)資料是質(zhì)量的一部分?CASA系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)都是直接在線獲得的?因此明顯優(yōu)于其他方法［6］?記錄傳遞到數(shù)據(jù)庫(kù)的過(guò)程無(wú)錯(cuò)誤發(fā)生?可清楚準(zhǔn)確地打印出結(jié)果,。所有的數(shù)據(jù)可直接轉(zhuǎn)換到數(shù)據(jù)庫(kù)、能夠?qū)?**前和***后測(cè)定的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較［9］,、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的采集與保存,、每天的標(biāo)本測(cè)試記錄以及許多其他報(bào)告等等?如此大量數(shù)據(jù)的處理只有在計(jì)算機(jī)中才能完成。但是CASA系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)定也許限制了其質(zhì)量?特別是在精子形態(tài)學(xué)檢查中?通過(guò)CASA系統(tǒng)對(duì)精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析［7］?這些特征（細(xì)胞大小、形狀,、光學(xué)密度,、尾的存在以及其它）可由操作者選擇?這樣就會(huì)引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測(cè)得的結(jié)果一致性較差［8］。就形態(tài)學(xué)分析而言?傳統(tǒng)方法的可變性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于CASA分析,。精子分析儀的出現(xiàn)簡(jiǎn)化了檢驗(yàn)流程,，提高了診斷的可靠性，對(duì)于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用,。

初次**檢查注意事項(xiàng)作為一個(gè)初次來(lái)院做**檢查的患者,，以下幾點(diǎn)需要注意：注意事項(xiàng)1.**檢查一般要進(jìn)行2-3次,，每次間隔1-2周,，時(shí)間應(yīng)盡量相近。2.每次檢查要求禁欲2-7天,，由于禁欲時(shí)間太短會(huì)使**量和精子數(shù)量下降,；時(shí)間太長(zhǎng)則會(huì)使精子的活力下降，影響精子質(zhì)量,。3.如果當(dāng)前有感冒,、發(fā)熱或之前有大量飲酒史，請(qǐng)主動(dòng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，建議您推后進(jìn)行檢查,。因?yàn)榫訉?duì)溫度、酒精等因素非常敏感,，這些都會(huì)造成死精過(guò)多,，影響檢查結(jié)果。4.如果您有取精困難的情況,，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，需使用**的無(wú)毒性、無(wú)殺精劑避孕套,，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢,，運(yùn)送過(guò)程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手,，并保持生殖器和取精杯的清潔,。6.采集要求一次能收集到的全部**，特別是剛射出部分精子密度高,，如取樣不全,，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生。Hamilton Thorne精子分析儀具有良好的數(shù)據(jù)管理和報(bào)告生成功能,，能夠方便用戶查閱和分享分析結(jié)果,。廣州水生動(dòng)物精子分析W.H.O 4

HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù)，擺動(dòng)性（WOB）?：實(shí)際的曲線路徑關(guān)于平均路徑的擺動(dòng)值。南京精子分析頻閃光源

CASA可將每個(gè)精子的活力按以下分級(jí)：（1）前向運(yùn)動(dòng)型（PR）：精子運(yùn)動(dòng)活躍,、線性運(yùn)動(dòng)或者在較大的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),。（2）非前向運(yùn)動(dòng)型（NP）：所有其他非前向運(yùn)動(dòng)的形式，如精子在較小的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動(dòng),。（3）完全不動(dòng)型（IM）：精子完全不動(dòng)。CASA系統(tǒng)檢測(cè)的這些參數(shù)有一套標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ),。（1）VCL=曲線速度（mm/s）,。精子頭沿其實(shí)際的曲線，即在顯微鏡下見(jiàn)到的二維方式運(yùn)動(dòng)軌跡的平均速度,。檢測(cè)細(xì)胞活力,。（2）VSL=直線速度（mm/s）。根據(jù)精子頭在開(kāi)始檢測(cè)時(shí)的位置與***所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)間平均速度,。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）,。精子頭沿其空間平均軌跡移動(dòng)的時(shí)間平均速度。（4）ALH=精子頭側(cè)擺幅度（mm）,。精子頭沿其空間平均軌跡側(cè)擺的幅度,。以側(cè)擺的最大值或平均數(shù)值表示。（5）LIN=直線性,。曲線軌跡的直線性,。即VSL/VCL。（6）WOB=擺動(dòng)性,。精子頭沿其實(shí)際軌跡的空間平均路徑擺動(dòng)的尺度,。即VAP/VCL。（7）STR=前向性,?？臻g平均路徑的直線性。即VSL/VAP,。（8）BCF=鞭打頻率（Hz）,。精子曲線軌跡越過(guò)其平均路徑軌跡的時(shí)間平均速率。（9）MAD=平均移動(dòng)角度（度）,。精子頭沿其曲線軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時(shí)間平均***值,。南京精子分析頻閃光源