**分析是判斷男性生育能力的**基本和**重要的常規(guī)檢測(cè)方法,。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室普遍使用人工方法進(jìn)行分析，結(jié)果缺少準(zhǔn)確性,、客觀性和可比性,。雖然WHO于近幾年多次修改并推薦**常規(guī)分析的標(biāo)準(zhǔn)方法，但仍不能充分克服人為主觀因素的影響,。特別是對(duì)精子的活率和活力的分級(jí)主要依賴檢驗(yàn)者的經(jīng)驗(yàn)和主觀判斷,，不同的技術(shù)人員分析的結(jié)果有時(shí)相差甚遠(yuǎn)，對(duì)精子運(yùn)動(dòng)能力的判斷缺少嚴(yán)格的量化指標(biāo),。因此應(yīng)用一種統(tǒng)一,、標(biāo)準(zhǔn)和快速的檢測(cè)方法替代人工方法十分必要。計(jì)算機(jī)計(jì)算機(jī)輔助**分析系統(tǒng)在**質(zhì)量檢測(cè)中的應(yīng)用49中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志第8卷第6期輔助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系統(tǒng)逐步取代了人工操作,，在男性不育癥臨床診治及科研中CASA技術(shù)彌補(bǔ)了人工方法進(jìn)行**分析的不足。精子分析,，平均角位移（MAD）?：精子頭沿其曲線軌跡瞬時(shí)轉(zhuǎn)折角度的時(shí)均J對(duì)值?,。魚精子分析重復(fù)性高

[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,，說明精囊或前列腺有病變,；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出,，稱為無(wú)精液癥,，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結(jié)核,、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過多(一次超過8ml),，則精子被稀釋而相應(yīng)減少，有礙生育,。二,、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等,。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等,。三,、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化,。[臨床意義]1．精液粘稠度低,，似米湯樣，可因精子量減少所致,，見于生殖系統(tǒng)炎癥,。??2．液化時(shí)間過長(zhǎng)或不液化，可抑制精子活動(dòng)而影響生育,，常見于前列腺炎癥等,。四、精子活動(dòng)率檢測(cè)[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(jí)(活動(dòng)較好,，有中速運(yùn)動(dòng),，但波形運(yùn)動(dòng)的較多)以上，**后1小時(shí)內(nèi)有Ⅲ級(jí)以上活動(dòng)能力的精于應(yīng)＞0.60,。[臨床意義]如果0級(jí)(死精子,，無(wú)活動(dòng)能力，加溫后仍不活動(dòng))和Ⅰ級(jí)(活動(dòng)不良,，精子原地旋轉(zhuǎn),、擺動(dòng)或抖動(dòng)，運(yùn)動(dòng)遲緩)精子在0.40以上,，常為男性不育癥的重要原因之一,。香港計(jì)數(shù)精子分析WOB精子分析儀節(jié)省時(shí)間，提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率,，讓醫(yī)生和科研人員更快速地獲取實(shí)驗(yàn)分析結(jié)果,。

精子分析儀是計(jì)算機(jī)技術(shù)和圖像處理技術(shù)結(jié)合的**分析儀器設(shè)備，通過顯微鏡下攝像和計(jì)算機(jī)快速分析多個(gè)視野內(nèi)精子的運(yùn)行軌跡,，客觀記錄了精子的密度,、活動(dòng)力、活動(dòng)率和存活率等各項(xiàng)參數(shù)。計(jì)算機(jī)輔助**分析儀由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)組成,。硬件系統(tǒng)主要由顯微攝像系統(tǒng),、圖像采集系統(tǒng)、恒溫系統(tǒng),、計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)等四大系統(tǒng)構(gòu)成,。此外，儀器一般配有**樣品盒,，以確保單層取樣[1],。1.顯微攝像系統(tǒng)：由顯微鏡及CCD組成?？梢詫?biāo)本信號(hào)通過顯微放大由CCD傳輸?shù)接?jì)算機(jī)2.圖像采集系統(tǒng)：由圖像卡構(gòu)成,，其功能是對(duì)CCD信號(hào)進(jìn)行抓拍,、識(shí)別,、預(yù)處理后，將成熟信號(hào)輸送到計(jì)算機(jī),。3.恒溫系統(tǒng)：由加溫和保溫設(shè)備組成,。加溫是通過熱吹風(fēng)機(jī)不斷將適宜的溫度熱風(fēng)鼓入封閉保溫罩內(nèi)，提供穩(wěn)定,、可靠的檢查環(huán)境,。4.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：對(duì)圖像信號(hào)進(jìn)行***系統(tǒng)的加工處理，對(duì)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行輸出和存儲(chǔ)的設(shè)備,。軟件系統(tǒng)采用**的精子質(zhì)量分析軟件,，利用現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)識(shí)別技術(shù)和圖像處理技術(shù)，對(duì)精子的動(dòng)靜態(tài)特征進(jìn)行***的量化分析,，對(duì)精子的密度,、活力、活率,、運(yùn)動(dòng)軌跡等特征進(jìn)行量的檢測(cè)分析

精子分析儀工作原理以灰度識(shí)別CASA為例,，采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合，**標(biāo)本液化后吸入計(jì)數(shù),，通過顯微鏡放大后,，用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動(dòng)、靜態(tài)圖像后輸入計(jì)算機(jī),。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度、精子運(yùn)動(dòng)移位及運(yùn)動(dòng)參數(shù),，對(duì)采集圖像進(jìn)行精子密度,、活動(dòng)力、活動(dòng)率、運(yùn)動(dòng)特征等幾十項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)分析,，由計(jì)算機(jī)處理后,，打印出“**分析檢查報(bào)告以及精子動(dòng)態(tài)特征分布圖”。一次能對(duì)1000個(gè)精子進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢測(cè)分析,，2-3分鐘即可完成檢測(cè)[1],。優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)便，用量少,，檢測(cè)速度快,，重復(fù)性優(yōu)于人工檢測(cè)，并且能夠快速,、準(zhǔn)確的測(cè)定精子密度,、活力、精子分級(jí)等,，還可提供精子運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的多種參數(shù)等,。缺點(diǎn)：影響分析結(jié)果的因素較多，除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外,，不同的精子計(jì)數(shù)池的相對(duì)準(zhǔn)確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果,。全自動(dòng)精子分析儀在臨床Z療中展現(xiàn)了明顯的優(yōu)勢(shì)。

在精子形態(tài)學(xué)檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對(duì)精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析,，有些特征（細(xì)胞大小、形狀,、光學(xué)密度,、尾的存在以及其它）可由操作者選擇，這樣就會(huì)引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測(cè)得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計(jì)算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性,、重復(fù)性和穩(wěn)定性，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測(cè)估計(jì)相比,，更具有快速方便,、對(duì)比性強(qiáng)、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11],，常規(guī)**檢查無(wú)法測(cè)定精子微細(xì)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性。王益鑫亦發(fā)現(xiàn),，部分手工**檢查正常的不育患者,，進(jìn)行**全自動(dòng)分析及生化檢測(cè)，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12],。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)方面具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義。精子分析，直線速率（VSL）?：精子頭在開始檢測(cè)時(shí)的位置與終止所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)均速率,。香港兔子精子分析DCL

傳統(tǒng)的CASA系統(tǒng)仍使用傳統(tǒng)閾值圖像處理方法,，準(zhǔn)確率有待提高。魚精子分析重復(fù)性高

ivos自動(dòng)精子分析系統(tǒng)hamiltonthorne的casa系統(tǒng)適用于臨床,、研究實(shí)驗(yàn)室,、動(dòng)物繁殖基地、水產(chǎn)業(yè),、制藥公司等各種領(lǐng)域,，成為了精液分析業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn)?？梢詰?yīng)用于包括人類,、公牛、馬,、,、狗、兔子,、老鼠,、綿羊、山羊,、魚以及各種瀕危動(dòng)物,。全自動(dòng)的ivos可以提供快的分析速度以及高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出?？梢允褂靡淮涡缘暮涂芍貜?fù)的載玻片,，深度從10um～100um。每次分析捕捉100幀圖像,，掃描速度每秒60幀,。**的軟件升級(jí)。ivos能提供：,、客觀,、具有重復(fù)性的結(jié)果高速分析，在60hz下半秒掃描30幀為實(shí)驗(yàn)室節(jié)省成本,。高等級(jí)數(shù)據(jù)安全,。（順應(yīng)美國(guó)fda的操作軟件）數(shù)據(jù)結(jié)果包括：計(jì)數(shù)、濃度,。運(yùn)動(dòng)以及前進(jìn)運(yùn)動(dòng)三種速度參數(shù)vap,，vsl和vcl，外加運(yùn)動(dòng)參數(shù)lin,，alh,，str和bcf,。內(nèi)置質(zhì)控保證分析精度可以回放精子活動(dòng)，標(biāo)記不同狀態(tài)精子,。迅速根據(jù)新的設(shè)定對(duì)上次分析結(jié)果進(jìn)行重新計(jì)算，此過程不會(huì)損失畫面,。形態(tài)可選附件：三維嚴(yán)謹(jǐn)形態(tài)（人類）：的經(jīng)過認(rèn)證的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男螒B(tài)分析,。用戶自定義形態(tài)。即時(shí)形態(tài)分析熒光可選附件：自定義熒光（只有ivos）可以用濾光片的casa系統(tǒng),。高精度的計(jì)數(shù),。同時(shí)在氙氣燈析運(yùn)動(dòng)和靜止，使用各種熒光染色,，自動(dòng)探測(cè)計(jì)數(shù)染色細(xì)胞,，自動(dòng)歸類，可選彩色攝像頭,。魚精子分析重復(fù)性高