不管是控制呼吸或自主呼吸都會(huì)發(fā)生無效腔的改變,，此時(shí)上側(cè)肺有良好的通氣而血流灌注不足,，下側(cè)肺則灌注充分而通氣不足，可增加無效腔,。（八）監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,，心跳驟停及肺梗塞，肺血流減少或停止,，CO2濃度迅速為零,，CO2波形消失，PETCO2消失和PETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,，表示心跳驟停,，PETCO2作為復(fù)蘇急救時(shí)心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無創(chuàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，而且判斷其預(yù)后價(jià)值更大,，此時(shí),，PETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化。四,、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)與不足臨床研究證實(shí),，PETCO2監(jiān)測(cè)是目前有重要價(jià)值的監(jiān)測(cè)方法，對(duì)判斷病情的發(fā)展有現(xiàn)實(shí)意義,。有報(bào)道經(jīng)鼻氧管采樣測(cè)定的PETCO2與PaCO2,，呈正相關(guān)關(guān)系，且該方法有許多的優(yōu)點(diǎn):①監(jiān)測(cè)清醒病人自主呼吸時(shí)經(jīng)鼻導(dǎo)管采樣測(cè)定的PETCO2,，并未受到鼻咽部死腔氣體的存在而影響其結(jié)果,，在非封閉條件下PETCO2亦能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)PaCO2，達(dá)到無創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能通氣,、換氣的目的,。②可用于非氣管插管的病人,，特別是小兒,，能連續(xù)監(jiān)測(cè)危重病人的PETCO2，可減少抽取動(dòng)脈血的次數(shù),，減少病人的痛苦,。③不僅可以連續(xù)監(jiān)測(cè)肺通氣,、換氣功能，而且能反映循環(huán),、代謝功能的改變,。④簡(jiǎn)單易學(xué)，不需要特殊的技術(shù),。呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用很重要呼氣末二氧化碳鼻氧管會(huì)將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)成為貨真價(jià)實(shí)的第六大生命體征,。成都麻醉機(jī)鼻氧管吸氧管

呼氣末二氧化碳鼻氧管在非插管患者中監(jiān)測(cè)的臨床意義？早期發(fā)現(xiàn)低氧和呼吸抑制（無痛內(nèi)鏡,、MAC）,。發(fā)現(xiàn)阿片類藥物引起的呼吸抑制（OIRD）。應(yīng)用ETCO2監(jiān)測(cè)可以減少中,、重度的SPO2降低,，避免輔助呼吸在小兒麻醉麻醉中，應(yīng)用ETCO2監(jiān)測(cè),，可以監(jiān)測(cè)到低通氣,，降低低氧血癥發(fā)生，尤其在吸氧時(shí),。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,，但這些事件發(fā)生時(shí)，很少有干預(yù)措施,。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測(cè)可以提高對(duì)呼吸抑制的識(shí)別,，提高PACU患者的安全性。呼吸系統(tǒng)不良事件在PACU中很常見,。ETCO2監(jiān)測(cè)和IPI監(jiān)測(cè)與傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)相比對(duì)呼吸不良事件可以早期預(yù)警,，提高患者安全性。上海麻醉機(jī)鼻氧管費(fèi)用呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映肺通氣,，還可反映肺血流,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用的臨床價(jià)值，對(duì)復(fù)合麻醉患者以及手術(shù)室外中度***患者,，呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足,、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),，增加患者安全,，減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)全麻復(fù)蘇期拔管患者,，尤其危重癥,、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,，減少二次置管率,。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,，前者都比后者提高了一倍以上,。目前臨床尚無專門用于非插管中度***患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)工作無法正常開展,，給患者的安全帶來隱患,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定。傳感器并不直接連接在通氣回路中,，且不增加回路的死腔量,；對(duì)未插氣管導(dǎo)管的病人，取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測(cè)定,；沒有旁流式檢測(cè),，就沒有連續(xù)的ETCO2結(jié)果，就沒有非插管病人的連續(xù)監(jiān)測(cè),。所以旁流式是ETCO2檢測(cè)的主要方法,，只有旁流式才能做到連續(xù)監(jiān)測(cè)。旁流式需要一次性收集管（**,、交叉***）,。旁流式在主動(dòng)呼吸時(shí)，需要氧氣和收集管雙管路,，沒有合規(guī)的供應(yīng)商,。國(guó)內(nèi)國(guó)外均無單獨(dú)注冊(cè)收集管銷售，都是廠家贈(zèng)送或隨機(jī)銷售產(chǎn)品,，消毒多次使用,。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解決這一問題。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)已成為第六大生命體征,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管不管是控制呼吸或自主呼吸都會(huì)發(fā)生無效腔的改變,，此時(shí)上側(cè)肺有良好的通氣而血流灌注不足，下側(cè)肺則灌注充分而通氣不足,，可增加無效腔,。監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克，心跳驟停及肺梗塞,，肺血流減少或停止,，CO2濃度迅速為零，CO2波形消失,，PETCO2消失和PETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,，表示心跳驟停，PETCO2作為復(fù)蘇急救時(shí)心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無創(chuàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),，而且判斷其預(yù)后價(jià)值更大,，此時(shí),，PETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化,。四,、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)與不足臨床研究證實(shí)，PETCO2監(jiān)測(cè)是目前有重要價(jià)值的監(jiān)測(cè)方法,，對(duì)判斷病情的發(fā)展有現(xiàn)實(shí)意義,。有報(bào)道經(jīng)鼻氧管采樣測(cè)定的PETCO2與PaCO2，呈正相關(guān)關(guān)系,，且該方法有許多的優(yōu)點(diǎn):①監(jiān)測(cè)清醒病人自主呼吸時(shí)經(jīng)鼻導(dǎo)管采樣測(cè)定的PETCO2,，并未受到鼻咽部死腔氣體的存在而影響其結(jié)果，在非封閉條件下PETCO2亦能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)PaCO2,，達(dá)到無創(chuàng)連續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能通氣,、換氣的目的。②可用于非氣管插管的病人,，特別是小兒,，能連續(xù)監(jiān)測(cè)危重病人的PETCO2，可減少抽取動(dòng)脈血的次數(shù),，減少病人的痛苦,。③不僅可以連續(xù)監(jiān)測(cè)肺通氣、換氣功能,，而且能反映循環(huán),、代謝功能的改變。④簡(jiǎn)單易學(xué),，不需要特殊的技術(shù),。呼氣末二氧化碳鼻氧管收費(fèi)項(xiàng)目是吸氧管，是可單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目,，單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬,。北京一次性使用鼻氧管收費(fèi)

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是靜脈復(fù)合麻醉術(shù)中的剛需。成都麻醉機(jī)鼻氧管吸氧管

在小型動(dòng)物中研究,，大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產(chǎn)生ETCO2值標(biāo)虛假減低及波形改變,。小動(dòng)物中適度減低新鮮氣體流速（10-30mL/kg/min）有助于提高ETCO2測(cè)量值的準(zhǔn)確性。側(cè)流式監(jiān)測(cè)儀的弱點(diǎn)包括存在2-3秒的反應(yīng)延期,、需定期校準(zhǔn),、頻繁更換一次性耗材，以及由于呼吸濕氣,、血液或分泌物而造成采樣管存在阻塞或許,。不管呼氣末二氧化碳鼻氧管用到主流式技術(shù)還是側(cè)流式技術(shù)，都需得到50-150mL/min（或更多）的呼出氣體,。這一點(diǎn)在采用低流量麻醉技術(shù)時(shí)尤其**主要,。ETCO2監(jiān)測(cè)有幾個(gè)注意事項(xiàng),。食道插管、氣管內(nèi)插管密封或閉合不充分,、麻醉回路故障和/或連結(jié)斷開,、采樣管存在水分/血液或分泌物、通氣過分,、呼吸和/或心臟驟停都是無法檢測(cè)到二氧化碳的潛在緣故,。ETCO2程度上升也許是通氣欠缺的結(jié)果，緣故或許是由于氣道堵塞,、氣胸,、軀**置、肺臟病癥或處于代謝急遽增加的時(shí)代（如惡性高熱,、甲狀腺危象或兒茶酚胺獲釋）,。PaCO2和ETCO2指標(biāo)存在明顯區(qū)別說明氣體交換效率低下（如死腔通氣），這也許繼發(fā)于肺栓塞,、血栓栓塞,、心輸出量減小，也或許是機(jī)器通氣（間歇性正壓通氣）的結(jié)果,。ETCO2與吸入二氧化碳的增加的解釋包括麻醉裝置故障,、不適當(dāng)?shù)男迈r氣體流速。成都麻醉機(jī)鼻氧管吸氧管

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是一家集生產(chǎn)科研,、加工,、銷售為一體的****，公司成立于2009-02-18,，位于琥珀路215弄2號(hào)3層,。公司誠(chéng)實(shí)守信，真誠(chéng)為客戶提供服務(wù),。公司主要經(jīng)營(yíng)呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道,，公司與呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,，監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道行業(yè)內(nèi)多家研究中心、機(jī)構(gòu)保持合作關(guān)系,，共同交流,、探討技術(shù)更新。通過科學(xué)管理、產(chǎn)品研發(fā)來提高公司競(jìng)爭(zhēng)力,。公司秉承以人為本,，科技創(chuàng)新，市場(chǎng)先導(dǎo),，和諧共贏的理念,，建立一支由呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,，監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道**組成的顧問團(tuán)隊(duì),，由經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員組成的研發(fā)和應(yīng)用團(tuán)隊(duì),。上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司以誠(chéng)信為原則，以安全,、便利為基礎(chǔ),，以優(yōu)惠價(jià)格為呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,，監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道的客戶提供貼心服務(wù)，努力贏得客戶的認(rèn)可和支持,，歡迎新老客戶來我們公司參觀,。