呼氣末二氧化碳鼻氧管通過監(jiān)護設(shè)備監(jiān)測呼吸情況，需聯(lián)合動脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù),。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后,。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,，對于已經(jīng)***管插管的心肺復(fù)蘇患者，經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,，插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,，預(yù)示患者預(yù)后不良。對于非插管患者,，不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后,。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù),。ETCO2監(jiān)測聯(lián)合直腿抬高試驗判斷容量反應(yīng)性,，ETCO2濃度上升大于5%可認為有容量反應(yīng)性。ETCO2監(jiān)測聯(lián)合快速補液試驗,，需輸注500mL液體,，ETCO2濃度上升>。4輔助診斷肺栓塞篩查建議篩查肺栓塞時監(jiān)測ETCO2,。目前ETCO2監(jiān)測篩查肺栓塞主要有兩種方法:(1)比較ETCO2數(shù)值與動脈血二氧化碳分壓數(shù)值,，若ETCO2下降而血中二氧化碳分壓數(shù)值升高，則提示肺栓塞可能,。(2)使用容量-ETCO2,，計算死腔通氣比例，比例上升可考慮肺栓塞可能,。判斷時需結(jié)合D-二聚體等其他指標(biāo)或WELLS評分表評估肺栓塞病情,。針對整形外科術(shù)后患者篩查肺栓塞的研究提示當(dāng)ETCO2數(shù)值>43mmHg，可不必進行CTA檢查,。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施,。呼吸機鼻氧管銷售電話

呼氣末二氧化碳鼻氧管是可以監(jiān)測呼吸情況，呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓或濃度值,，正常值:35--45mmHg,。呼氣末二氧化碳和它的曲線圖對判斷機體代謝、肺通氣和肺血流變化具有特殊的臨床意義,，是除體溫,、呼吸、脈搏,、血壓,、氧飽和度以外的第六個基本生命體征,，在臨床麻醉,、心肺腦復(fù)蘇,、院前急救、重癥監(jiān)護,、麻醉都有重要的應(yīng)用價值,。呼氣末二氧化碳(ETCO2)的監(jiān)測原理是組織細胞代謝產(chǎn)生的CO2，經(jīng)***和靜脈運輸?shù)椒?，在呼氣時排出體外,，體內(nèi)二氧化碳產(chǎn)量（VCO2）和肺通氣量（VA）決定肺泡內(nèi)二氧化碳分壓（ETCO2）即ETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣體容量轉(zhuǎn)換成壓力的常數(shù)。CO2彌散能力很強,，極易從肺***進入肺泡內(nèi),。肺泡和動脈CO2完全平衡，***呼出的氣體應(yīng)為肺泡氣,，正常情況下ETCO2≈PACO2（肺泡中二氧化碳分壓）≈PaCO2（動脈二氧化碳分壓）,。測定有紅外線法，質(zhì)譜儀法和比色法三種,，臨床常用的紅外線法又根據(jù)氣體采樣的方式分為旁流型和主流型兩類,。成都呼吸機鼻氧管曲線呼氣末二氧化碳鼻氧管可實現(xiàn)口腔、鼻腔同時CO2采樣,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管1,、對復(fù)合麻醉患者以及手術(shù)室外中度麻醉患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足,、氣道梗阻及呼吸抑制,，降低麻醉風(fēng)險，增加患者安全,，減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率,。對全麻復(fù)蘇期拔管患者，尤其危重癥,、兒童以及高齡患者,，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率,。2,、相關(guān)文獻回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉，在氧供或通氣不足,、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險方面,，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險患者的呼末二氧化碳采集管,，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,，給患者的安全帶來隱患,。

呼末二氧化碳監(jiān)測為什么必將成為第六大生命體征，被臨床普遍接納,。呼氣末CO2監(jiān)測,，可及時發(fā)現(xiàn)患者通氣不足，確?；颊?，醫(yī)生，醫(yī)院安全,。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,，多種監(jiān)測設(shè)備連接，具有多項國家專利,。旁流,、微旁流二氧化碳監(jiān)測設(shè)備通用。一管兩用,，既可吸氧也可采集二氧化碳,。二氧化碳采集管可分離，插管和非插管病人都可監(jiān)測,。鼻腔與口腔同時采集CO2,，準(zhǔn)確性更高。一次性消毒產(chǎn)品,，安全性更高,。采用硅膠一體化材質(zhì)，舒適性更高,。呼氣末二氧化碳鼻氧管標(biāo)準(zhǔn)管路長度2米,，另有需要可單獨定制。呼氣末二氧化碳鼻氧管按吸氧管單獨收費,，各地收費依據(jù)備索,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管助力呼氣末二氧化碳監(jiān)測被認為是除體溫、呼吸,、脈搏,、血壓、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征,，在國外早已是術(shù)中必須配備的監(jiān)測手段,，國內(nèi)對于其認識和普及還有一定的差距。臨床可以用于監(jiān)測通氣功能,，無明顯心肺疾病的患者,，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量,，避免發(fā)生通氣不足和過度,，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置,，利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),，對導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一,。及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障,，減少安全事故的發(fā)生。調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機的撤除：調(diào)節(jié)通氣量,；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導(dǎo)呼吸機的暫時停用,，或撤除呼吸機,。代謝功能的監(jiān)測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化,。監(jiān)測循環(huán)功能,。呼氣末二氧化碳鼻氧管是解決目前依賴需氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況的辦法,。江西鼻氧管儲氣囊

呼氣末二氧化碳監(jiān)測可避免2/3的早期呼吸暫停,。呼吸機鼻氧管銷售電話

呼氣末二氧化碳鼻氧管旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定。傳感器并不直接連接在通氣回路中,，且不增加回路的死腔量,；對未插氣管導(dǎo)管的病人，取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定,；沒有旁流式檢測,，就沒有連續(xù)的ETCO2結(jié)果，就沒有非插管病人的連續(xù)監(jiān)測,。所以旁流式是ETCO2檢測的主要方法,，只有旁流式才能做到連續(xù)監(jiān)測。旁流式需要一次性收集管（**,、交叉***）,。旁流式在主動呼吸時，需要氧氣和收集管雙管路,，沒有合規(guī)的供應(yīng)商,。國內(nèi)國外均無單獨注冊收集管銷售，都是廠家贈送或隨機銷售產(chǎn)品,，消毒多次使用,。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解決這一問題。呼吸機鼻氧管銷售電話

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