呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)為什么必將成為第六大生命體征，被臨床普遍接納,。呼氣末CO2監(jiān)測(cè),，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者通氣不足,，確?；颊?，醫(yī)生,，醫(yī)院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,，多種監(jiān)測(cè)設(shè)備連接,，具有多項(xiàng)國(guó)家專利,。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備通用,。一管兩用,，既可吸氧也可采集二氧化碳,。二氧化碳采集管可分離,，插管和非插管病人都可監(jiān)測(cè),。鼻腔與口腔同時(shí)采集CO2,，準(zhǔn)確性更高。一次性消毒產(chǎn)品,，安全性更高,。采用硅膠一體化材質(zhì),，舒適性更高,。呼氣末二氧化碳鼻氧管標(biāo)準(zhǔn)管路長(zhǎng)度2米,，另有需要可單獨(dú)定制,。呼氣末二氧化碳鼻氧管將有呼末二氧化碳采樣管,、內(nèi)窺鏡面罩,、口鼻咽通氣道,、呼吸機(jī)麻醉機(jī)用管路（包）等。一次性使用鼻氧管波形

呼氣末二氧化碳鼻氧管在非插管患者中監(jiān)測(cè)的臨床意義,？早期發(fā)現(xiàn)低氧和呼吸抑制（無痛內(nèi)鏡,、MAC）,。發(fā)現(xiàn)阿片類藥物引起的呼吸抑制（OIRD）,。應(yīng)用ETCO2監(jiān)測(cè)可以減少中,、重度的SPO2降低,，避免輔助呼吸在小兒麻醉麻醉中,，應(yīng)用ETCO2監(jiān)測(cè),，可以監(jiān)測(cè)到低通氣，降低低氧血癥發(fā)生,，尤其在吸氧時(shí)。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,，但這些事件發(fā)生時(shí)，很少有干預(yù)措施。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測(cè)可以提高對(duì)呼吸抑制的識(shí)別,，提高PACU患者的安全性,。呼吸系統(tǒng)不良事件在PACU中很常見。ETCO2監(jiān)測(cè)和IPI監(jiān)測(cè)與傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)相比對(duì)呼吸不良事件可以早期預(yù)警,，提高患者安全性,。一次性使用鼻氧管波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)呼吸抑制如果與CO2相關(guān)。

呼氣末二氧化碳鼻氧管取樣方法依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同,，常用取樣方法有兩種：主流與側(cè)孔取樣,。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi)，優(yōu)點(diǎn)是直接與氣流接觸,，識(shí)別反應(yīng)快,；氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對(duì)監(jiān)測(cè)效果影響小,；不丟失氣體,。缺點(diǎn)為傳感器重量較大；增加額外死腔量(大約20ml),；不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人,。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定，傳感器并不直接連接在通氣回路中,，且不增加回路的死腔量,；不增加部件的重量；對(duì)未插氣管導(dǎo)管的病人,，改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測(cè)定,。不足之處是識(shí)別反應(yīng)稍慢；因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣,；在行低流量麻醉或小兒麻醉中應(yīng)注意補(bǔ)充因取樣而丟失的氣體量,。目前大部分監(jiān)測(cè)儀是采用側(cè)孔取樣法。

呼氣末二氧化碳鼻氧管的應(yīng)用,，對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,，評(píng)估呼吸功能損害程度，起到了很大作用,，除了對(duì)疾病本身的***意義外,，更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患者的呼吸管理，急救復(fù)蘇等,。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí),，常伴有循環(huán),、神經(jīng),、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化，且它們之間又互成因果,；肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng),，但個(gè)體差異大，并受多種因素影響,，因此,，對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問題分析，綜合做出診斷,。所以,，在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí)，應(yīng)***地對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),，才不至于顧此失彼,。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)已成為第六大生命體征。

呼氣末二氧化碳鼻氧管可利用鼻罩,、面罩,、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測(cè)PETCO2及其圖形變化,，該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),。呼氣末CO2濃度（ETCO2)的監(jiān)測(cè)可反映肺通氣，還可反映肺血流,。臨床研究表明,，呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍,。同時(shí)呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍,。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測(cè)提供解決方案。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)減少各種原因引起的呼吸損害,，降低低氧發(fā)生,。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是心力衰竭和肺梗塞重要監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。一次性使用鼻氧管波形

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映肺通氣,，還可反映肺血流。一次性使用鼻氧管波形

旁流式不足之處:嚴(yán)重心肺疾病,、采樣管堵塞及呼吸頻率等均可影響PETCO2的測(cè)定,。①心肺嚴(yán)重疾病患者V/Q比例失調(diào),，Pa-ETCO2差值增大,，經(jīng)鼻氧管采樣測(cè)定的PETCO2不能作為通氣功能的判斷指標(biāo),，需同時(shí)測(cè)定PaCO2作為參考,。②采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PETCO2的監(jiān)測(cè)結(jié)果,。③若呼吸頻率太快,，呼出氣體不能在呼氣期完全排出,，同時(shí)CO2監(jiān)測(cè)儀來不及反應(yīng),，均可產(chǎn)生PETCO2的監(jiān)測(cè)誤差,。④旁流式CO2監(jiān)測(cè)儀可因氣體彌散、采樣管的材質(zhì)和氣體樣品在管中暴露的長(zhǎng)度（與氣體流速和采樣管長(zhǎng)度有關(guān)）等引起誤差,?？傊?，PETCO2監(jiān)測(cè)在臨床麻醉中是一個(gè)很有價(jià)值的報(bào)警系統(tǒng)，臨床麻醉涉及面廣,，病情復(fù)雜,，合并癥多,，借以能及時(shí),，準(zhǔn)確地變化一些意外及嚴(yán)重并發(fā)癥,，從而避免嚴(yán)重缺氧性損害的發(fā)生,，能極大地提高手術(shù)麻醉的安全性,，使患者受益,，同時(shí)也保護(hù)了工作人員自身的醫(yī)療安全,，PETCO2監(jiān)測(cè)技術(shù)將滲透到各個(gè)學(xué)科,，呼氣末二氧化碳鼻氧管在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的應(yīng)用價(jià)值和意義,。一次性使用鼻氧管波形