上海埃立孚過濾型呼吸回路可以做呼吸監(jiān)測是可反映肺通氣,,還可反映肺血流。CO2的彌散能力很強,,動脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以表示PaCO2,,,。呼氣時呼出的氣體(呼氣末氣體)應為肺泡氣,故呼氣末CO2,,分壓應能反映動脈血CO2分壓PaCO2的變化,。臨床上用二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測呼吸氣中二氧化碳的瞬時變化,通過Pet-CO2反映動脈血PaCO2.,,能反映肺泡通氣水平,,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測肺泡通氣的定量指標,。正常值:30~45mmHg,。Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見于:心排增加,、CO2,生成增加,、發(fā)熱、疼痛,、焦慮,、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況,。Pet-CO2降低常見于:心排降低,、心肌梗死、心力衰竭,、休克,、心律失常、低血糖,、肺灌注減少(如大面積肺栓塞),、通氣過度、呼吸機管道脫落,、呼吸機管道漏氣、氣管內插管阻塞等情況,。呼末二氧化碳監(jiān)測導管的旁流式是ETCO2檢測的主要方法,,呼吸管路套組可以提供各種監(jiān)測管路。青海麻醉耗材過濾型呼吸管路套組費用
過濾型呼吸管路套組的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),,可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐吞K質量及預后。 過濾型呼吸管路套組在氣管導管插入氣管后,,呼吸1次即能檢出波形,,反應時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,,已成為院前判斷插管位置的黃金標準 過濾型呼吸管路套組對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一,,根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測調節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,,既可控制顱內壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧,。 呼氣末二氧化碳監(jiān)測跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,兩者均可以看出患者體內CO2的變化情況,,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢,。 甘肅過濾型呼吸管路套組埃立孚過濾型呼吸管路套組是采用環(huán)氧乙烷滅菌,無菌提供,。
嚴重休克需要用過濾型呼吸管路支持呼吸和監(jiān)測呼氣末二氧化碳,。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用導語呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項無創(chuàng),、簡便、實時,、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標,。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》,,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用,。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的推薦方法,,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片,。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內,。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內,,或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物,,可導致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別,。
心肺復蘇過程可以使用過濾型呼吸管路套組,避免缺氧損害,。呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),,可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復蘇質量及預后,。PetCO2在氣管導管插入氣管后,,呼吸1次即能檢出波形,反應時間大約100ms,,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一,根據(jù)PetCO2調節(jié)通氣量,,避免發(fā)生通氣不足和過度,,既可控制顱內壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關性,,兩者均可以反映患者體內CO2的變化情況,,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。過濾型呼吸管路套組是一次性使用,,經(jīng)環(huán)氧乙烷消毒的產(chǎn)品,。
過濾型呼吸管路套組可幫助呼氣末二氧化碳反映通氣情況,可立即發(fā)現(xiàn)通氣不足和窒息,;SpO2反映氧合,,對于通氣不足和窒息的判斷滯后,。 2018年Anesthesiology的PSA實踐指南推薦:在PSA中常規(guī)使用PETCO2持續(xù)監(jiān)測通氣功能。 歐洲麻醉協(xié)會成人PSA指南同樣建議:所有PSA患者都應使用PETCO2監(jiān)測,,從而早期發(fā)現(xiàn)通氣問題(證據(jù)水平A級,,強烈推薦)。 中華醫(yī)學會消化內鏡分會《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識》建議:用鼻罩,、面罩,、鼻導管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2變化,,可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài),,建議常規(guī)監(jiān)測。 心肺復蘇過程可以使用過濾型呼吸管路套組,,避免缺氧損害,。江西無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組廠家
埃立孚過濾型呼吸管路套組是操作簡單,連接方便,,可轉接多個廠家多種CO2監(jiān)護設備,。青海麻醉耗材過濾型呼吸管路套組費用
呼吸回路是國內外大型醫(yī)院的常規(guī)配置,插管必備管路耗材,。在使用呼吸機及麻醉時,,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術前水平,。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內,。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣,、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,,提供了依據(jù),。而惡性高熱、體溫升高,、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,,ETCO2增高,波幅變大,,休克,、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零,。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性,。ETCO2過低需排除過度通氣等因素,。青海麻醉耗材過濾型呼吸管路套組費用