取石球囊的優(yōu)勢有不用反復更換擴張?zhí)坠埽掷m(xù)加壓設(shè)定氣壓值,，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴張,，腎實質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質(zhì)周圍小血管，減少出血風險,，球囊擴張器不用反復更換擴張?zhí)坠?，能避免通道丟失。同時球囊前端有特殊的標記,，擴張過程可在B超或X線監(jiān)視下清晰顯示球囊位置及擴張深度,，避免擴張過深,。此外，球囊擴張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結(jié)石;同時球囊擴張器擴張過程由中心向四周緩慢擴展,，受力均勻,，出血少，腎系統(tǒng)視野更清晰,，為下一步碎石提供良好的手術(shù)視野,，工作通道為透明鞘也利于尋找結(jié)石，從而縮短結(jié)石清干凈時間,。因此,，在建立通道過程中運用球囊擴張器較Amplatz擴張器出血量少，且手術(shù)時間更短,，理論上運用球囊擴張器建立通道時間更短,，但本研究顯示兩者無統(tǒng)計學意義，可能通道建立時間與器械本身有關(guān)外,，擴張過程也與術(shù)者的經(jīng)驗和熟練程度有關(guān),。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)本身對患者損傷較小，因此兩組患者在術(shù)后恢復,、平均住院時間無明顯差異,，此外球囊擴張器在患者輸血率方面未表現(xiàn)明顯優(yōu)勢。取石球囊三腔分為充盈腔,，導絲腔和注射腔,，單獨的注射腔道便于醫(yī)生注射造影劑或其他藥液。福建膽道取石球囊

球囊-取石球囊取石時建議造影時看好結(jié)石位置,，把括約肌切口做好,，先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石，也不是非得用網(wǎng)籃取石,，如果結(jié)石不大,，出口做得好，取石球囊反而速度更快,。取石球囊取石時看不到結(jié)石取出的話,，說明操作手法不對；球囊取石不該擔心看不到結(jié)石出來,，應(yīng)該擔心結(jié)石出不來,；1、在安全的前提下,，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近,；2、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近，順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來,；3,、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大，要配合縮小一點球囊,；4,、如果結(jié)石遠大于出口，肯定出球囊要用很大力度,，視野必受影響,，看不到結(jié)石出來，如硬拉球囊,，括約肌撕裂出血穿孔風險就增加,，這時應(yīng)該把結(jié)石送回膽總管中段，換碎石一體網(wǎng)籃取石,。西藏取石球囊導管取石球囊采用進口天然乳膠材料,，抗爆破力高，三級變徑設(shè)計,，適應(yīng)術(shù)中不同解剖結(jié)構(gòu)及診療,。

為避免EST術(shù)后穿孔，學者建議行小切開或中切開,，對括約肌開口異常者采用球囊擴張術(shù)（EPBD）；使用帶導絲的聰明刀可控制切開速度和及時調(diào)整切開方向,，避免損傷憩室邊緣導致穿孔的發(fā)生,。EST聯(lián)合EPBD組診療膽總管結(jié)石引起胰腺炎發(fā)生率低的可能原因分析如下：1）通過小切開使胰管、膽管共同通道相互分離,，后行球囊擴張后使其更靠近膽管側(cè),，減少對胰管的壓迫，降低了胰腺炎的發(fā)生[43],；2）ESBD組通過先切開后擴張的方法使膽總管開口更大膽汁引流更通暢,，減少膽汁的反流引起的膽源性胰腺炎的發(fā)生。3）本研究采用選擇性插管,，減少反復插管對胰腺組織的刺激,，降低胰腺炎的發(fā)生率。

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥,，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復鉗取結(jié)石殘塊或反復擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀,，制約了手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,，也可以抓取結(jié)石,，具有一定的優(yōu)勢。取石籃在減少結(jié)石殘余，縮短手術(shù)時間,，降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢,。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全,、有效,，取石效率較高，具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價值,。取石球囊適用于多發(fā)結(jié)石或碎石后產(chǎn)生的小結(jié)石等,。

球囊擴張術(shù)對狹窄段局部具有輻射性施壓的特性，不只可即刻顯效,，長期療效也較滿意,，操作簡便、安全,，與擴張有關(guān)的并發(fā)癥少見,。經(jīng)導絲的三級球囊擴張器集中了經(jīng)導絲的球囊和經(jīng)內(nèi)鏡的球囊的優(yōu)點，在不同的大氣壓下球囊可擴大至不同的大小,。一方面擴張在導絲介導下進行,，避免了經(jīng)內(nèi)鏡球囊的盲目擴張，較安全,，另一方面它又是在胃鏡直視下進行,，避免了經(jīng)導絲球囊擴張時不必要的X線。另外它不必更換球囊,，可進行三級擴張,，避免了探條擴張時反復進入口腔及多次插鏡引起患者咽部充血、水腫以及出血,、疼痛甚至穿孔等,，所以一般情況下可代替探條擴張器，并較之安全,、患者痛苦少,、操作簡便。在不退出胃鏡的情況下,，抽盡球囊中的液體,，將球囊緩慢退出胃鏡孔道，可繼續(xù)進行活檢及止血等其它鏡下診療,。經(jīng)導絲的三級球囊不只適用于食管的擴張,，同時還可用于幽門、結(jié)腸的擴張診療,。取石球囊在取石的第一步勢必要擴大膽道出口的直徑以方便之后結(jié)石的取出,。四川一次性取石球囊

取石球囊還有指導括約肌切開范圍的作用,。福建膽道取石球囊

取石球囊的禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥∶ 1、不能耐受胃鏡檢查者; 2,、普通ERCP,、PTCD及機械性碎石禁忌者; 3、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4,、有上消化道急性炎癥,，潰瘍者; 5、對天然乳膠,、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物過敏者禁忌使用,。 介紹： 取石球囊用于膽道內(nèi)取石，包括泥沙樣結(jié)石,、機械碎石后殘留在膽管中的殘余碎石,； 采用三腔、雙腔設(shè)計,，滿足不同手術(shù)需求,； 一種球囊多種直徑，滿足不同病人需求,； 漸細的導管設(shè)計,，提高了對括約肌部位的插入性； 球囊兩端的顯影標志,，在X線下清晰可見,，方便定位。福建膽道取石球囊

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