球囊擴張術是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,,其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,,強行過度擴張,,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀,。本文診療后經(jīng)過判定,,與對照組相比,,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難,、胸痛評分都明顯低于診療前(P < 0.05),,同時診療后與對照組相比,,診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低(P<0.05),,三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,,改善食管測壓,提高療效,,痛苦少,,安全性更好,能更好地應用于診療,。球囊使用時切勿過度用力回拉球囊,,可能會造成組織損傷與/或膀胱鏡,、輸尿管鏡受損,。西藏球囊生產(chǎn)企業(yè)
球囊-取石球囊使用步驟: 1、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下,,將適配導絲送至結石位置遠端并留置,。 2、將縮癟的球囊沿導絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠端,。注:可采用生理鹽水沖洗導絲腔,,以便于球囊的插入。 3,、在球囊插入膽道內(nèi)之前,,應向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定),以驅除腔內(nèi)空氣,。(備注:雙腔不適用) 4,、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結石上方。備注:根據(jù)需要,,可通過注液腔注射造影劑改善 觀察效果,。 5、確定好球囊位置后,,使二通閥旋鈕處于開啟位置,,將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,保持球囊充盈狀態(tài),,關閉兩通閥旋鈕,,緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6,、若在十二指腸中看到球囊,,應打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊,。 7,、重復上述取石過程,,一次取出一個結石,直到膽道結石取凈為止,。 8,、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。西藏球囊比較價格球囊-椎體球囊不能用于有椎體成形術(PVP)或有球囊擴張椎體后凸成形術(PKP)診療史的患者,。
內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術是診療良性輸尿管狹窄的首當其沖方法,。嬰幼兒UPJ狹窄行內(nèi)鏡下球囊擴張術,取得了較好療效,。輸尿管狹窄繼發(fā)尿液引流不暢,,易引起被傳染、結石復發(fā),、腎積水加重,,甚至腎臟功能減退,輸尿管狹窄與結石的存在互為因果,,須同時積極處理,。經(jīng)皮腎鏡超聲氣壓彈道聯(lián)合球囊擴張是診療復發(fā)性腎結石合并輸尿管上段狹窄安全有效的方法。出輸尿管球囊擴張聯(lián)合內(nèi)鏡是診療輸尿管狹窄伴上尿路結石安全有效的方法,,可以很好的降低患者二次手術的需要,。
輸尿管球囊擴張的優(yōu)勢在于操作簡便、安全有效,,并發(fā)癥少,,恢復快,可縮短住院時間,,具有可重復診療的特點,,即使初次手術失敗也不影響二次手術診療。此外,,對多段狹窄亦可同時處理,,尤其適用。輸尿管球囊擴張是診療良性輸尿管狹窄安全,、有效的方法,,與傳統(tǒng)BardU30球囊擴張導管相比,泌尿外科內(nèi)鏡腔道內(nèi)輸尿管球囊擴張導管可通過輸尿管硬鏡操作通道直接直視下操作,,減少放射性損害,,較好縮短手術時間,降低手術操作難度,,近期療效確切,,是一種安全、高效的輸尿管狹窄微創(chuàng)診療手段,操作簡便,,易于為臨床醫(yī)生及患者所接受,。球囊不適用于嚴重心肺功能不全和嚴重凝血功能障礙者及內(nèi)鏡禁忌者。
球囊-氣管用球囊使用時導絲的用法: 根據(jù)一次性氣管用球囊擴張導管的型號規(guī)格選擇相應的內(nèi)窺鏡通道以及導絲,,將一次性氣管用球囊擴張導管沿導絲末端插入,,以每次移動距離為2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,,確認兩顯影標記分別位于狹窄部位的兩端,,以便擴張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結構的差異性,,可能會在開始進入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力,。 注意:采用緩慢移動的方式將一次性氣管用球囊擴張導管移動至狹窄部位。球囊-椎體球囊適應癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起,,椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折,。湖南球囊怎么樣
球囊-氣管用球囊主要供氣道狹窄擴張或輔助診療用。西藏球囊生產(chǎn)企業(yè)
球囊-輸尿管球囊的使用步驟: 1.根據(jù)輸尿管狹窄情況選擇合適規(guī)格的輸尿管擴張球囊導管,。 2.使用前對器械仔細檢查,,確認無菌包裝及產(chǎn)品完好,。如果包裝破損,、導管扭結、球囊破損,,請勿使用,。 3.球囊一端有球囊保護套和支撐桿,應先拔除,。 4.在 監(jiān)控下,,通過膀胱鏡或輸尿管鏡將導絲(較大直徑達0.038”)推送至預定距離,進入輸尿管,,越過預計擴張部位,。 5.在 引導下將輸尿管擴張球囊導管沿導絲末端送入,借助球囊內(nèi)顯影標記,,確保定位正確,。 6.用帶壓力表的壓力泵抽取無菌液體,排空壓力泵內(nèi)空氣,。 7.將壓力泵與輸尿管擴張球囊導管的注液腔連接,,向球囊內(nèi)緩慢注入液體,當工作壓力達到12atm時,,停止加壓并保持工作壓力至少30秒以進行充分擴張,。西藏球囊生產(chǎn)企業(yè)
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