因?yàn)橛啄晷缘南⑷廨^常見的臨床表現(xiàn),，可造成患兒貧血，影響生長發(fā)育,，而且多發(fā)性幼年性的息肉,，尚有病變的可能性，所以,，結(jié)直腸幼年性的息肉的診療原則是一旦診斷即行內(nèi)鏡下切除,。內(nèi)鏡下切除目前有EMＲ和黏膜剝離術(shù)(ESD)2種術(shù)式，因?yàn)橛啄晷缘南⑷舛酁橛械俚纳教铫?、Ⅳ型,，且多?shù)＜3．0cm，所以目前多采用EMＲ,。小兒腸腔狹小,，腸壁較薄，檢查過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔,，盡量少注氣,。切除過程中,，對(duì)于有蒂息肉，特別是粗蒂者,，息肉血供豐富,，建議先行尼龍繩等阻斷蒂部血流;對(duì)于無蒂的廣基息肉，可先行黏膜下注射使病變抬舉,，再行電圈套器電凝電切,。術(shù)后如創(chuàng)面較大，可應(yīng)用鈦夾夾閉創(chuàng)面,，這樣做可預(yù)防或減少術(shù)中,、術(shù)后出血、穿孔等并發(fā)癥,。本研究86例患者無一例出現(xiàn)出血,、穿孔并發(fā)癥，可見EMＲ對(duì)于診療幼年性的息肉安全,、有效,、簡便、快捷,、微創(chuàng),。綜上所述，幼年性的息肉多見于學(xué)齡前兒童,，其臨床癥狀多表現(xiàn)為大便帶血,，發(fā)病部位多為直腸，其次為乙狀結(jié)腸,，且多為單發(fā)息肉,，EMＲ為診療幼年性的息肉安全有效的方法。內(nèi)鏡下高頻電凝切是診療大腸巨大息肉的有效微創(chuàng)方法,。四川電圈套器屬于醫(yī)保費(fèi)用嗎

對(duì)黏膜下贅生物的部位來說,，上消化道黏膜下贅生物均可通過內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù)，但對(duì)胃底黏膜下贅生物,，因透明帽與黏膜的接觸不密封,，會(huì)導(dǎo)致黏膜下贅生物一次性不能切除，要注意殘留,。胃竇黏膜較厚,，透明帽的負(fù)壓吸引力要求達(dá)到4．OkPa；對(duì)黏膜較薄,、易于吸人透明帽的部位,，負(fù)壓可減小，估計(jì)黏膜下贅生物完全吸入透明帽即可,，防止固有肌層吸人透明帽而導(dǎo)致穿孔,。內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù)診療黏膜下贅生物時(shí),，要防止電圈套器通電不良、速度過快導(dǎo)致切除后發(fā)生急性出血,。上海電圈套器圖圈套器輔助牽引技術(shù),，能夠在上消化道ＥＳＤ、ＥＳＥ診療中提供良好的手術(shù)視野,，縮短手術(shù)時(shí)間,。

高頻電刀和氬氣刀在聯(lián)合操作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①應(yīng)充分了解正常的管壁結(jié)構(gòu)和解剖走向，并在術(shù)前行胸部增強(qiáng)CT或者三維成像檢查充分評(píng)估贅生物的生長范圍,，術(shù)中先探明支氣管走行后方可診療,，避免損傷正常支氣管壁；②診療時(shí)不宜持續(xù)高濃度吸氧,，以防遇高頻電流點(diǎn)燃后灼傷氣道,；③高頻電刀和氬氣刀的功率應(yīng)＜50W，診療時(shí)間應(yīng)＜5s/次[19],；④APC導(dǎo)管管口距離病灶上方lcm左右,，高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒，且兩種方式診療導(dǎo)管需超出支氣管鏡頭端lcm以上,，以防電流灼傷支氣管鏡；⑤熱消融診療后,，需定期復(fù)查支氣管鏡或三維成像檢查評(píng)估氣道內(nèi)病灶消長情況,，必要時(shí)可在支氣管鏡下清理壞死組織，通暢氣道,。

對(duì)于結(jié)腸息肉的診療,，完全切除對(duì)于確定是否有殘留及降低局部復(fù)發(fā)率很重要。盡管結(jié)腸鏡下小息肉的切除操作較為簡單,，但如果息肉發(fā)生局部復(fù)發(fā)需行額外切除,，則其難度與頭一回切除不同。在診療復(fù)發(fā)性疾病變時(shí),，頭一回結(jié)腸鏡下切除息肉的位置發(fā)生了黏膜下纖維化,，這增加了切除術(shù)的操作難度。在結(jié)腸息肉診療中,，冷圈套切除術(shù)能夠達(dá)到與熱圈套切除術(shù)相似的切除效果,，尤其適用于小息肉切除。目前冷圈套切除術(shù)的適應(yīng)證局限于結(jié)腸小息肉（直徑＜１ｃｍ）,，這種直徑的息肉不易存在可疑的惡性疾病變,。在行熱圈套切除術(shù)時(shí)，黏膜下注射有助于發(fā)現(xiàn)可疑惡變的結(jié)腸息肉,。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,，主要用于有蒂贅生物或息肉的切除,。

尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對(duì)息肉根部行結(jié)扎處理，阻斷息肉血液供應(yīng),，同時(shí)還可于電凝時(shí)發(fā)揮阻隔作用,，避免手術(shù)切除過深，降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。對(duì)寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組息肉切除一次成功率較對(duì)照組高,，且兩組息肉再生率均較低,，且無明顯差異，充分說明對(duì)寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，可進(jìn)一步提高息肉切除一次成功率，效果更為明顯,。原因在于該術(shù)式未對(duì)息肉基底面,、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞，且尼龍繩套扎寬蒂息肉,，可有效阻斷息肉血供,，致使局部炎癥性壞死，促進(jìn)息肉脫落,，有效除去息肉,。消化道息肉患者采取內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法診療可降低炎性因子水平，對(duì)免疫功能影響較小,。廣東電圈套器電灼除術(shù)

內(nèi)鏡下帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全、可靠,、操作簡單,。四川電圈套器屬于醫(yī)保費(fèi)用嗎

重大技術(shù)裝備是關(guān)系我國安全和國民經(jīng)濟(jì)命脈的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性產(chǎn)品,，是有限責(zé)任公司（自然）企業(yè)綜合實(shí)力和重點(diǎn)競爭力的重要標(biāo)志,。近年來，機(jī)械工業(yè)在重大技術(shù)裝備的自主研發(fā)中不斷取得突破,，創(chuàng)新成果正逐步加入使用,。有限責(zé)任公司（自然）企業(yè)著力在重點(diǎn)領(lǐng)域和優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域開展智能制造試點(diǎn)。通過運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng),、云計(jì)算,、大數(shù)據(jù)等技術(shù)開發(fā)工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)軟硬件，推廣柔性制造,，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程定制,、異地設(shè)計(jì),、當(dāng)?shù)厣a(chǎn)的協(xié)同生產(chǎn)模式。機(jī)械企業(yè)常常利用虛擬制造技術(shù)來提升反應(yīng)能力,，而虛擬制造技術(shù)也是機(jī)械制造領(lǐng)域中重點(diǎn)的技術(shù),。對(duì)現(xiàn)代化有限責(zé)任公司（自然）企業(yè)來說，具備敏捷的反應(yīng)能力是未來努力的方向,。加快推進(jìn)人工智能技術(shù)、機(jī)器人技術(shù),、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在機(jī)械工業(yè)全過程中的應(yīng)用,，促進(jìn)生產(chǎn)過程的數(shù)字化操控,、模仿優(yōu)化,、狀態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)測和自適應(yīng)操控，從而提高產(chǎn)品的智能化水平,，使椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵,，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管工業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈水平由中低端向中高環(huán)節(jié)邁進(jìn),。四川電圈套器屬于醫(yī)保費(fèi)用嗎

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