采用ERCP取石網(wǎng)籃進(jìn)行LCBDE,，靈感來自于ERCP手術(shù)，螺旋網(wǎng)籃是ERCP特殊取石網(wǎng)籃,，用于LCBDE取得了意想不到的效果,。膽總管切開后首先使用COOK螺旋網(wǎng)籃進(jìn)行取石，因螺旋網(wǎng)籃撐開時張力較大,，對膽總管有支撐作用,，同時網(wǎng)籃的螺旋上行設(shè)計有利于結(jié)石進(jìn)入網(wǎng)籃內(nèi)，從而使取石成功效率大概率提高，一次取凈結(jié)石的幾率極高,，一般兩次均可取凈結(jié)石,。不只簡化了手術(shù)操作，降低了手術(shù)難度,，縮短了手術(shù)時間,，對多發(fā)性膽管結(jié)石處理更加容易，常常能做到一網(wǎng)打盡,，因網(wǎng)籃存在彈性,，故手術(shù)操作時不容易損傷膽總管。本組21例ERCP特殊螺旋網(wǎng)籃進(jìn)行LCBDE,，17例一次取凈結(jié)石,，3例二次取凈結(jié)石，只1例加用膽道鏡四角網(wǎng)籃取石,，螺旋網(wǎng)籃取石時間長135s,，大概率節(jié)省了手術(shù)時間，簡化手術(shù)方式,，我們認(rèn)為COOK螺旋網(wǎng)籃在LCBDE中具有較高的臨床應(yīng)用價值,，值得推廣應(yīng)用。取石球囊可以避免括約肌切開引起的出血,、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,，能夠一定程度上保護(hù)括約肌的完整功能。重慶取石球囊 國產(chǎn) 廠家

取石網(wǎng)籃直接取石方法與其他方法相比有以下優(yōu)點:(1)操作方法簡便,，容易掌握,，降低了術(shù)中取石難度。(2)設(shè)備要求不高,，無需膽道鏡就能取石,，降低了診療費用。(3)安全性高,，取石網(wǎng)籃具有柔軟的特性,，且其頭端圓頓，只要操作得當(dāng),，不易損傷膽管壁,，本組病例無膽道出血或穿孔并發(fā)癥發(fā)生。(4)取石成功率高,，除嵌頓嚴(yán)重的結(jié)石均能順利取出,。本組除1例嵌頓嚴(yán)重結(jié)石未取出外，其余病例均一次性取石成功,，術(shù)后T管造影無殘石,。(5)如果經(jīng)膽囊管途徑取石,，要求結(jié)石直徑小于0.6cm、膽囊管明顯擴(kuò)張,，而且對漂移至肝總管的結(jié)石無能為力,。本研究為經(jīng)切開的膽總管途徑取石，不受結(jié)石所在肝外膽管部位的限制,，本組病例取到的寬結(jié)石直徑為1.5cm,。(6)減少了操作步驟，取石所用時間縮短,，本組病例快的只用1min,。(7)術(shù)中未使用X線設(shè)備，避免了放射線對醫(yī)師和患者的損害,。四川膽道雙腔取石球囊取石球囊分別有雙腔,、三腔兩種設(shè)計，滿足不同手術(shù)需求,。

球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項： 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1,、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP,、PTCD及機(jī)械性碎石禁忌者: 3,、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥,，潰瘍者: 5,、對天然乳膠、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物過敏者禁忌使用,。 注意事項： 1,、必須由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師操作。 2,、初包裝破損,，嚴(yán)禁使用。. 3,、如果產(chǎn)品超過有效期,，嚴(yán)禁使用。 4,、-.次性使用產(chǎn)品,，用后銷毀，嚴(yán)禁重復(fù)使用,。 5、ERCP手術(shù)中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進(jìn)行,。 6,、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方,。 7、請在術(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性使用取石球囊,。 8,、請在術(shù)前確認(rèn)與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效。 9,、如果在手術(shù)過程中遇到阻力,，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前，不要推進(jìn)導(dǎo)管,。 10,、本產(chǎn)品使用時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范,。

由于取石網(wǎng)籃未使用時一般收縮于鞘管之內(nèi),，使用時再將其撐開，所以為了防止網(wǎng)籃變形需要對網(wǎng)籃進(jìn)行熱定形的處理?，F(xiàn)有的熱定形加工方法是將鎳鈦絲固定相應(yīng)形狀后在高溫爐內(nèi)加熱至550～600℃,，高溫爐一般使用的是馬弗爐或回火爐。設(shè)備由防火隔熱材料組成,，通過電阻絲對爐膛加熱,，功率一般在15kW以上，從室溫升溫至工作溫度后在高溫環(huán)境下打開爐門將工件放進(jìn)爐膛,，關(guān)上爐門加熱時間10～20min,，加熱時間到后打開爐門取出工件快速進(jìn)行水冷卻或者自然冷卻。這就是現(xiàn)有鎳鈦記憶絲的定型工藝,。取石球囊具有漸細(xì)的導(dǎo)管設(shè)計,，有效避免腔壁算上，提高了對括約肌部位的插入性,。

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥,，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復(fù)鉗取結(jié)石殘塊或反復(fù)擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀，制約了手術(shù)效率,。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,，也可以抓取結(jié)石，具有一定的優(yōu)勢,。取石籃在減少結(jié)石殘余,，縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢,。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率,。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全、有效,，取石效率較高,，具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價值,。取石球囊不能對天然乳膠、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物產(chǎn)生過敏癥的患者使用,。山東三腔取石球囊

取石球囊還有指導(dǎo)括約肌切開范圍的作用,。重慶取石球囊 國產(chǎn) 廠家

對于膽總管下端漸進(jìn)性狹窄的大結(jié)石患者，采用EST小切口聯(lián)合大球囊擴(kuò)張術(shù)取石,，認(rèn)為其能有效擴(kuò)張膽管狹窄及括約肌開口,，大部分患者在取出結(jié)石時不需要使用機(jī)械碎石。明對于合并有括約肌旁憩室的膽總管結(jié)石患者進(jìn)行EST小切口聯(lián)合大球囊擴(kuò)張是可行的,。由于行EST小切開共同通道后使得膽管胰管相互分離,，后進(jìn)行球囊擴(kuò)張時既能使膽管開口擴(kuò)張的更加充分，又能避免因球囊壓迫胰管及周圍組織導(dǎo)致胰腺組織充血,、水腫,，引起胰腺炎的發(fā)生。對于括約肌開口異常及肝硬化患者行括約肌小切開可減少出血及穿孔的風(fēng)險同時又能保留括約肌的功能,，特別適用于需行膽總管取石合并凝血功能異常及括約肌開口異常的年輕患者,；因此，對于膽總管下端狹窄,、合并括約肌開口異常等膽總管結(jié)石患者應(yīng)考慮行EST小切口聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)診療膽總管結(jié)石,。重慶取石球囊 國產(chǎn) 廠家

常美醫(yī)療，2013-07-17正式啟動,，成立了椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵,，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等幾大市場布局,，應(yīng)對行業(yè)變化，順應(yīng)市場趨勢發(fā)展,，在創(chuàng)新中尋求突破,，進(jìn)而提升常美醫(yī)療的市場競爭力，把握市場機(jī)遇,，推動機(jī)械及行業(yè)設(shè)備產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步,。旗下常美醫(yī)療在機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)擁有一定的地位，品牌價值持續(xù)增長,，有望成為行業(yè)中的佼佼者,。我們強(qiáng)化內(nèi)部資源整合與業(yè)務(wù)協(xié)同，致力于椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等實現(xiàn)一體化,，建立了成熟的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管運營及風(fēng)險管理體系,，累積了豐富的機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)管理經(jīng)驗，擁有一大批專業(yè)人才,。公司坐落于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,，業(yè)務(wù)覆蓋于全國多個省市和地區(qū)。持續(xù)多年業(yè)務(wù)創(chuàng)收,，進(jìn)一步為當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì),、社會協(xié)調(diào)發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。