制作骨質疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型，利用模型進行術前設計,，臨床證明個體化ＰＶＰ可以節(jié)約手術時間,，減少X線下次數(shù)。一種基于患者術前ＣＴ掃描數(shù)據的３Ｄ設計的新ＰＶＰ方法,，減少了傳統(tǒng)ＰＶＰ可能出現(xiàn)的穿刺相關并發(fā)癥,，為臨床提供了一種準確化手術操作的新思路。首先采集患者術前俯臥位病變椎體的薄掃ＣＴ圖像,，并將其導入至交互式醫(yī)學圖像控制系統(tǒng)軟件中進行三維重建,。在ＭＩＭＩＣＳ中進行ＰＶＰ模擬操作，并利用貼在患者背部正中的三個不透Ｘ線的定位片測量出穿刺需要的關鍵參數(shù),，包括：雙側皮膚手術實際穿刺點,、雙側進針方向（外展角／頭傾角）以及進針深度，而后在這些參數(shù)引導下利用簡單的測量工具進行準確ＰＶＰ操作,。椎體成形術也能用于贅生物因素導致的疼痛性椎體壓縮性骨折,。西藏體成形 品牌

對于重度壓縮性骨折，椎體的變形情況非常明顯,，因此手術穿刺過程難度較大,，手術時間延長，骨水泥滲漏的風險也會相應的增加,。對于這部分患者,，對其進行術前設計，而非單憑醫(yī)師臨床經驗來確定手術方案,，尤為顯得有價值,。仿真手術”，修正手術規(guī)劃直至滿意,，指導嚴重骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者的術中穿刺,，可以高度保證真實手術與“仿真手術”重合，很大的提高了手術精確性及安全性,。有學者利用單側３－Ｄ經皮穿刺技術（ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ３－Ｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）診療５７例節(jié)段的骨質疏松性重度壓縮性骨折,，療效滿意。海南皮椎體成形經皮穿刺椎體成形,，屬于微創(chuàng)手術,，是通過向病變椎體內注入骨水泥或人工骨達到強化椎體的技術,。

經皮椎體成形術聯(lián)合過伸身體的位置復位可有效的緩解疼痛,、改善椎體后凸角,、恢復椎體高度、減少骨水泥滲漏率,，提高臨床療效,。過伸身體的位置復位手法作為一種非手術方法,，可起到球囊擴張的類似效果，從而使過伸身體的位置復位聯(lián)合ＰＶＰ與經皮椎體后凸成形術在診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的療效相當,。過伸身體的位置復位聯(lián)合ＰＶＰ診療骨質疏松性椎體壓縮性骨折能獲得更好的臨床療效,，可能與以下原因有關：其一，在過伸狀態(tài)下,，腰背部肌群處于無張力狀態(tài)，責任椎體前緣的應力得到maximize減小,，并在責任椎體上下終板的前,、中柱產生張力，此時,，責任椎體的前縱韌帶因牽拉而產生牽張力,，加上周圍軟組織及腰腹部肌群的綜合作用力，從而起到有效的整復骨折的作用,，進而maximize恢復責任椎體高度,，改善后凸畸形。其二,，椎體壓縮性骨折的患者骨質多疏松,，經常出現(xiàn)“復位易固定難”的困境，而過伸身體的位置復位可以維持責任椎體復位后的效果,，從而減少復位后地責任椎體再度塌陷,。

椎體成形術主要運用于骨質疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者，也能用于贅生物因素導致的疼痛性椎體壓縮性骨折,。椎體成形術可由單側或者雙側椎弓根入路,，相對于雙側椎體成形術，單側椎弓根入路椎體成形術的缺點是骨水泥分布相對局限,。新型彎角椎體成形術作為一種改良型椎體成形術,，可以利用彎曲套管注射骨水泥，通過單側椎弓根入路優(yōu)化骨水泥在傷椎內的彌散狀況,，理論上可以有效彌補經單側椎弓根入路椎體成形術中骨水泥分布不均勻的缺點,。PVP診療可快速有效緩解椎體壓縮骨折引起的疼痛癥狀，明顯改善患者日常生活活動能力,。

制作骨質疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型,，利用模型進行術前設計,，臨床證明個體化ＰＶＰ可以節(jié)約手術時間，減少X線下次數(shù),。一種基于患者術前ＣＴ掃描數(shù)據的３Ｄ設計的新ＰＶＰ方法,，減少了傳統(tǒng)ＰＶＰ可能出現(xiàn)的穿刺相關并發(fā)癥，為臨床提供了一種準確化手術操作的新思路,。首先采集患者術前俯臥位病變椎體的薄掃ＣＴ圖像,，并將其導入至交互式醫(yī)學圖像控制系統(tǒng)（ＭＩＭＩＣＳ）軟件中進行三維重建。在ＭＩＭＩＣＳ中進行ＰＶＰ模擬操作,，并利用貼在患者背部正中的三個不透Ｘ線的定位片測量出穿刺需要的關鍵參數(shù),，包括：雙側皮膚手術實際穿刺點、雙側進針方向（外展角／頭傾角）以及進針深度,，而后在這些參數(shù)引導下利用簡單的測量工具進行準確ＰＶＰ操作,。椎體成形工具包由穿刺針組件、穿刺擴張器組件,、擴張器組件,、骨水泥填充器組件、骨鉆,、導引絲組成,。西藏經皮穿刺椎體成形術

椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。西藏體成形 品牌

經皮椎體后凸成形術是由經皮椎體成形術基礎上發(fā)展的骨質疏松性椎體壓縮性骨折新型微創(chuàng)手術技術,，其相較于經皮椎體成形術,，術中利用導管針可膨脹球囊置入椎體后，膨脹球囊能夠使壓縮椎體高度有效恢復并產生空腔（椎體內）,，球囊完成任務后取出并將骨水泥（同經皮椎體成形術）注入局部,。目前主流研究認為經皮椎體后凸成形術相較于經皮椎體成形術而言安全性、有效性均更優(yōu),；另有研究認為,，經皮椎體后凸成形術由于診療費用昂貴，因此,，并不利于臨床推廣,，此外其相較于經皮椎體成形術的優(yōu)勢并無相關研究所述較為明顯。西藏體成形 品牌

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