彎角椎體成形術(shù)中使用具有遠(yuǎn)端彎曲的剛性鞘芯,,在手術(shù)過程中小幅度轉(zhuǎn)動(dòng)輸送導(dǎo)管,通過其前端的固定彎曲段打碎和擠壓骨松質(zhì),,達(dá)到在椎體內(nèi)部開出空腔的目的,明顯減小了后續(xù)骨水泥的注射壓力,;同時(shí)骨水泥注入孔置于輸送導(dǎo)管彎曲段遠(yuǎn)端外側(cè),,有效避免了骨水泥向椎管滲漏的風(fēng)險(xiǎn);在骨水泥注入過程中采用回撤輸送導(dǎo)管的方式實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)注射,,有效降低了骨水泥滲漏率,。總之,,彎角椎體成形作為改良目前椎體成形術(shù)式的新術(shù)式,,不僅能夠保證手術(shù)過程的安全高效,還能獲得與傳統(tǒng)椎體成形相似的臨床療效,,明顯降低骨水泥滲漏率,,適合臨床推廣使用。術(shù)后即刻緩解疼痛,,有效恢復(fù)椎體高度,,糾正脊柱后凸畸形。遼寧體成形術(shù)適應(yīng)癥
椎體成形術(shù)是通過經(jīng)皮或椎弓根外入路置入經(jīng)皮穿刺的針,,將PMMA骨水泥注入骨折的椎體,。必須注射骨水泥的壓力需超過椎骨的小梁骨的局部壓力,故而會(huì)增加骨水泥通過骨折椎骨裂縫泄漏入椎管的風(fēng)險(xiǎn),??梢栽谌砺樽硐逻M(jìn)行,但更常見的是在給患者清醒安定時(shí)給予局部麻醉,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)的操作是讓患者取俯臥位,,于C臂機(jī)X線下下定位病椎,經(jīng)皮用3mm鉆頭作椎弓根鉆孔,,直至椎體前中1/3交界處,,取出鉆頭后穿入11-15G穿刺活檢針,顯示椎體內(nèi)情況,,使穿刺針不入靜脈叢,,不入椎管內(nèi)。通過注射器緩慢注射顯影的糊狀骨水泥,同時(shí)在X線下下檢測,,當(dāng)骨水泥將至椎體邊緣時(shí)即停止注射,,一般一個(gè)椎體注射4~8mL,由一側(cè)椎弓跟注入或兩側(cè)椎弓根注入均可,。重慶體成形術(shù)術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要包括被傳染,、骨水泥滲漏、肺栓塞,、鄰近椎體骨折等,。
針對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者分組研究后認(rèn)為,術(shù)后1個(gè)月經(jīng)皮椎體成形術(shù)組疼痛程度緩解效果優(yōu)于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)組,,但中長期(手術(shù)3個(gè)月后)兩組疼痛程度緩解效果比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,認(rèn)為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)應(yīng)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折診療過程中能夠更好地重建椎體高度、矯正后凸畸形,,因此,,術(shù)后影像學(xué)檢查結(jié)果優(yōu)于經(jīng)皮椎體成形術(shù)。通過針對兩種方法診療后骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者隨訪,,也證實(shí)在重建椎體高度和矯正后凸畸形方面經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)更優(yōu),。
骨填充網(wǎng)袋聯(lián)合骨擴(kuò)張矯形器診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,是將骨擴(kuò)張矯形器彈簧片逐漸膨脹并旋轉(zhuǎn),,讓彈簧片在椎體內(nèi)呈環(huán)形切割周圍骨組織,,形成一個(gè)空腔,并保持空腔周圍骨組織的正常形態(tài),;骨擴(kuò)張矯形器撤出并植入骨填充網(wǎng)袋,,在X射線X線下監(jiān)視下注射骨水泥,在無壓力情況下可使骨填充網(wǎng)袋膨脹到空腔邊緣,,繼續(xù)注射骨水泥,,在骨填充網(wǎng)袋包裹作用下骨水泥逐漸密實(shí),并對周圍骨組織施壓,,使壓縮椎體逐漸抬升,,在灌注壓達(dá)到一定程度后,骨水泥可通過骨填充網(wǎng)袋孔眼呈線樣滲出,,進(jìn)入骨小梁孔隙內(nèi)部,,并嵌插交錯(cuò),形成微觀絞鎖,,增強(qiáng)傷椎對抗剪切力的能力,。彎角椎體成形不僅能夠保證手術(shù)過程的安全高效,還能獲得與傳統(tǒng)椎體成形相似的臨床療效,。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)聯(lián)合過伸身體的位置復(fù)位可有效的緩解疼痛、改善椎體后凸角、恢復(fù)椎體高度,、減少骨水泥滲漏率,,提高臨床療效。過伸身體的位置復(fù)位手法作為一種非手術(shù)方法,,可起到球囊擴(kuò)張的類似效果,,從而使過伸身體的位置復(fù)位聯(lián)合PVP與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的療效相當(dāng)。過伸身體的位置復(fù)位聯(lián)合PVP診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折能獲得更好的臨床療效,,可能與以下原因有關(guān):其一,,在過伸狀態(tài)下,腰背部肌群處于無張力狀態(tài),,責(zé)任椎體前緣的應(yīng)力得到maximize減小,,并在責(zé)任椎體上下終板的前、中柱產(chǎn)生張力,,此時(shí),,責(zé)任椎體的前縱韌帶因牽拉而產(chǎn)生牽張力,加上周圍軟組織及腰腹部肌群的綜合作用力,,從而起到有效的整復(fù)骨折的作用,,進(jìn)而maximize恢復(fù)責(zé)任椎體高度,改善后凸畸形,。其二,,椎體壓縮性骨折的患者骨質(zhì)多疏松,經(jīng)常出現(xiàn)“復(fù)位易固定難”的困境,,而過伸身體的位置復(fù)位可以維持責(zé)任椎體復(fù)位后的效果,,從而減少復(fù)位后地責(zé)任椎體再度塌陷。椎體成形術(shù)主要運(yùn)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者,。甘肅體成形器械
椎體成形術(shù)主要目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛,,可與其他診療聯(lián)合運(yùn)用,有效診療老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,。遼寧體成形術(shù)適應(yīng)癥
制作骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型,,利用模型進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì),臨床證明個(gè)體化PVP可以節(jié)約手術(shù)時(shí)間,,減少X線下次數(shù),。一種基于患者術(shù)前CT掃描數(shù)據(jù)的3D設(shè)計(jì)的新PVP方法,減少了傳統(tǒng)PVP可能出現(xiàn)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥,,為臨床提供了一種準(zhǔn)確化手術(shù)操作的新思路,。首先采集患者術(shù)前俯臥位病變椎體的薄掃CT圖像,并將其導(dǎo)入至交互式醫(yī)學(xué)圖像控制系統(tǒng)(MIMICS)軟件中進(jìn)行三維重建,。在MIMICS中進(jìn)行PVP模擬操作,,并利用貼在患者背部正中的三個(gè)不透X線的定位片測量出穿刺需要的關(guān)鍵參數(shù),,包括:雙側(cè)皮膚手術(shù)實(shí)際穿刺點(diǎn)、雙側(cè)進(jìn)針方向(外展角/頭傾角)以及進(jìn)針深度,,而后在這些參數(shù)引導(dǎo)下利用簡單的測量工具進(jìn)行準(zhǔn)確PVP操作,。遼寧體成形術(shù)適應(yīng)癥
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司擁有醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),,制浩后,, 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù),但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外,。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),,日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷售,產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,,經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)后方可開展經(jīng)營活動(dòng))等多項(xiàng)業(yè)務(wù),,主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才,,以不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競爭力,,加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營,。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,,堅(jiān)持“質(zhì)量保證、良好服務(wù),、顧客滿意”的質(zhì)量方針,,贏得廣大客戶的支持和信賴。一直以來公司堅(jiān)持以客戶為中心,、椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管市場為導(dǎo)向,,重信譽(yù),保質(zhì)量,,想客戶之所想,,急用戶之所急,全力以赴滿足客戶的一切需要,。