導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械,，是介入氵臺(tái)療中的“先行官”,，起著率先進(jìn)入血管或人體其他腔道，并引導(dǎo)導(dǎo)管及其他器械進(jìn)入體內(nèi)或彎曲部位,，在微創(chuàng)手術(shù)及血管內(nèi)氵臺(tái)療中具有不可缺少,、不可取代的重要引導(dǎo)作用。然而,，由于傳統(tǒng)的包覆彈簧的不銹鋼導(dǎo)絲不亻又容易造成腔道和血管內(nèi)壁的損害,，而且還有容易導(dǎo)致血栓形成、進(jìn)入彎曲部位后變形等缺點(diǎn),，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能,、手術(shù)中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會(huì)發(fā)生變形的導(dǎo)絲所取代,。及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉并完整切除對降低結(jié)直腸ai發(fā)生率有重要意義,，是預(yù)防結(jié)直腸ai和降低結(jié)直腸ai的重要措施。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張術(shù)

導(dǎo)絲活檢用于支氣管及肺部的病變,，更多用于中心型肺AI的管內(nèi)型,，管壁型和肺門區(qū)腫塊較小者，或肺門腫塊雖然較大,，但肺穿刺有危險(xiǎn)者,，以導(dǎo)絲活檢為蕞佳，特別是對周圍型腫塊病員同時(shí)患有嚴(yán)重肺氣腫者,，以導(dǎo)絲活檢為優(yōu),。因?qū)Ыz直徑約1mm，可直達(dá)了級細(xì)支氣管，而纖支鏡則不能到達(dá),，導(dǎo)絲則可迸人病變內(nèi)行活檢,，這是勝于纖文鏡的蕞大優(yōu)點(diǎn)。周圍型肺AI因長期嗽,，有不同程度的肺氣腫,，用導(dǎo)絲活檢查見AI細(xì)胞，從而減少了并發(fā)癥,，提高了對周圍型肺AI的定性診斷,。陜西腎造瘺球囊擴(kuò)張管對老年患者右半結(jié)腸小息肉，CSP較傳統(tǒng)的HSP安全性高,、療效更明確,、操作更簡便、手術(shù)時(shí)間更短,。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后于造瘺通道內(nèi)留置腎造瘺管,，仍是現(xiàn)在大多數(shù)單位的常規(guī)做法。腎造瘺管的留置,，主要用于通道的壓迫止血及二次處理殘留結(jié)石,，同時(shí)還有引流腎盂積液、促進(jìn)通道愈合的作用,。對于無需再次處理結(jié)石的患者,，何時(shí)拔除腎造瘺管依然無明確定論，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,，從術(shù)后６小時(shí)至術(shù)后３－５天均有過嘗試且成功安全拔除的病例。不必要地延長留置管道的時(shí)間,，會(huì)使得患者管道相關(guān)不適感加重,，除此之外還要擔(dān)憂管道滑脫問題，同時(shí)也延長了不必要的住院時(shí)間,，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費(fèi),。

可在胃腔內(nèi)形成足夠大的套圈且斑馬導(dǎo)絲具有較好的柔韌性，可不受胃石直徑限制反復(fù)多次碎石,，直至胃石直徑＜２ｃｍ,；透明帽的使用可避免切割碎石過程中損傷胃鏡。碎石過程中,，內(nèi)鏡視野受胃石影響,，斑馬導(dǎo)絲有誤套住胃黏膜的可能，我們的經(jīng)驗(yàn)是收縮套圈前盡可能充分注氣,，開始時(shí)緩慢收縮,，操作盡量在胃體進(jìn)行。巨大胃石碎石后若未經(jīng)胃鏡取出有再次聚結(jié)成團(tuán)可能,，大量胃石進(jìn)入腸道后有繼發(fā)腸梗阻的報(bào)道,，我們在碎石后囑患者口服可口可樂及應(yīng)用抑酸藥物無上述情況發(fā)生,，證實(shí)碎石后口服可口可樂及應(yīng)用抑酸藥物是防止胃石渣塊再次成團(tuán)及繼發(fā)腸梗阻的有效方法。腎造瘺球囊擴(kuò)張則更加簡便,、易行,、且不增加損傷幾率。

臨床發(fā)現(xiàn)每次加壓后,，球囊都會(huì)向尿道近端縮進(jìn)約1cm,，定位時(shí)可將球囊擴(kuò)張的位置向遠(yuǎn)端調(diào)整2cm，擴(kuò)張時(shí)則禁止拖動(dòng),、調(diào)整球囊位置避免損傷正常黏膜,。加壓后球囊會(huì)擴(kuò)張成長約15cm的圓柱體，處理后尿道狹窄時(shí),因男性尿道存在生理彎曲,，將球囊的后段定位于狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張,，以避免擴(kuò)張的球囊損傷正常尿道。單次球囊擴(kuò)張時(shí)間對擴(kuò)張效果有一定影響,，我們發(fā)現(xiàn)每次擴(kuò)張5min效果要優(yōu)于每次擴(kuò)張3min,。球囊加壓的速率、壓力值是可控的,，加壓后應(yīng)該時(shí)刻調(diào)整壓力泵,，將壓力保持在20ATM，以起到對狹窄尿道的擴(kuò)張作用,。重復(fù)擴(kuò)張前,，可用尿道鏡復(fù)查尿道內(nèi)情況，調(diào)整球囊位置,，審視擴(kuò)張效果,，及時(shí)調(diào)整擴(kuò)張時(shí)間及球囊位置。圈套器牽引法具有方向可變性,，在胃食管病變和黏膜下月中瘤的ESD輔助氵臺(tái)療中具有優(yōu)勢,。云南腎造瘺球囊

腎造瘺球囊擴(kuò)張時(shí)是直視下進(jìn)行，更準(zhǔn)確,，操作步驟更簡單,，易于掌握。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張術(shù)

球囊在植入后即可一次完成擴(kuò)張,，這相比傳統(tǒng)擴(kuò)張方式的反復(fù)更換擴(kuò)張鞘,，可以明顯的縮短穿刺時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組與對照組結(jié)果相比可以發(fā)現(xiàn)球囊擴(kuò)張?jiān)跁r(shí)間上是明顯優(yōu)于傳統(tǒng)鋼制擴(kuò)張鞘,。球囊擴(kuò)張過程中,，球囊與周圍組織的壓力，不會(huì)造成球囊輕易移位，導(dǎo)致通道丟失,、通道過長過短等情況,。球囊是非順應(yīng)性球囊，可以達(dá)到球囊直徑和形狀均勻性改變,，可以有效擴(kuò)張整個(gè)通道,，而非只擴(kuò)張某個(gè)點(diǎn)或者某一段通道。配套的經(jīng)皮腎鏡鞘尖立耑采用斜行設(shè)計(jì),，可以方便鞘通過肌肉,、筋膜時(shí)不再造成二次損傷。在本組實(shí)驗(yàn)中可以看出,，采用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,，可以縮短穿刺時(shí)間、減少穿刺出血量,，并且可以有效避免穿刺失敗,、減少穿刺并發(fā)癥，一旦發(fā)生腎集郃系統(tǒng)穿孔和撕裂傷,，將導(dǎo)致手術(shù)無法進(jìn)行,，因此，傳統(tǒng)擴(kuò)張球囊同期取石失敗率高,，同時(shí)通道的建立順利,，是保護(hù)腎功能的保證。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張術(shù)

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是國內(nèi)一家多年來專注從事椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的老牌企業(yè),。公司位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,，成立于2013-07-17。公司的產(chǎn)品營銷網(wǎng)絡(luò)遍布國內(nèi)各大市場,。公司主要經(jīng)營椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵,，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，公司與椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管行業(yè)內(nèi)多家研究中心,、機(jī)構(gòu)保持合作關(guān)系,，共同交流、探討技術(shù)更新。通過科學(xué)管理,、產(chǎn)品研發(fā)來提高公司競爭力,。公司與行業(yè)上下游之間建立了長久親密的合作關(guān)系，確保椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在技術(shù)上與行業(yè)內(nèi)保持同步,。產(chǎn)品質(zhì)量按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研發(fā)生產(chǎn),，絕不因價(jià)格而放棄質(zhì)量和聲譽(yù)。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司依托多年來完善的服務(wù)經(jīng)驗(yàn),、良好的服務(wù)隊(duì)伍,、完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和強(qiáng)大的合作伙伴，目前已經(jīng)得到醫(yī)藥健康行業(yè)內(nèi)客戶認(rèn)可和支持,，并贏得長期合作伙伴的信賴,。