一種獨特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合,，該設(shè)備是雙腔括約肌切開器,，具有內(nèi)置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠端使用,。這些設(shè)備可用于執(zhí)行各種功能,，包括閉塞膽道造影，但主要用于掃除膽管,，以便將結(jié)石,、污泥和碎片從膽管系統(tǒng)輸送到小腸腔。在選擇了球囊直徑與被處理的膽管直徑相似的導(dǎo)管后,，通常將這些裝置推進到想要去除的石頭近端的膽管中,。此時，將球囊充氣至合適的大小,，導(dǎo)管在充氣的位置收回,。然后，充氣的球囊沿著管道“掃”石頭,，當球囊完全被拉入小腸腔時,，石頭應(yīng)該剛好在球囊之前被送出。以類似的方式使用,，這些設(shè)備可以幫助提取異物（如近端移行的支架）或膽道寄生蟲,。要綜合考慮結(jié)石大小、膽管直徑及術(shù)者經(jīng)驗等因素,，合理選擇取石方法,。寧夏取石網(wǎng)籃生產(chǎn)企業(yè)

這些注射器帶有立方厘米的標記,，但也帶有附加的標記以指示預(yù)設(shè)的體積。造影劑通過標準注射器注入導(dǎo)管,。包裝中通常不包括用于造影的注射器（以及造影劑本身）,。許多取石球囊經(jīng)過專門設(shè)計，可與短線或傳統(tǒng)的長線ERCP系統(tǒng)配合使用,，有些還可配合任何一種系統(tǒng)使用,。取石球囊可在導(dǎo)管上的球囊位置近側(cè)或遠側(cè)帶有造影劑端口。雖然帶有遠端注射口的取石球囊更普遍地用于在球囊掃動過程中確認導(dǎo)管的間隙并允許閉塞性膽管造影,，但帶有近端注射口的取石球囊可在抽出過程中幫助結(jié)石顯像,，并有助于確定遠端膽管的解剖結(jié)構(gòu)。寧夏取石網(wǎng)籃生產(chǎn)企業(yè)相對于球囊,，網(wǎng)籃更加牢固,，牽拉力更強，對較大的結(jié)石提取更有利,。

吻合口擴張術(shù)是目前針對食管AI術(shù)后良性吻合口狹窄的一纟戔氵臺療方法,。內(nèi)鏡下吻合口擴張術(shù)主要包括沙氏（薩氏）探條擴張和球囊擴張，至于優(yōu)劣,，多個RCT認為在安全性及療效等方面兩者之間沒有顯鏃差,，在實際操作過程中可根據(jù)具體情況選擇不同的擴張方案。DSA下吻合口擴張采用球囊擴張,，由于透礻見下可直接觀察壓力泵緩慢加壓過程中狹窄處腰征的消失,，所以透礻見下球囊擴張更容易實時評價狹窄處擴張的程度。相比于球囊擴張,，探條擴張術(shù)價格低廉,，擴張?zhí)綏l可重復(fù)利用，且操作步驟簡單,，操作時長相對較短,，適合絕大部分食管AI術(shù)后良性吻合口狹窄患者，特別是食管AI切除胃代食管重建術(shù)后的吻合口狹窄患者,，但因擴張直徑不夠,，復(fù)發(fā)率較高。

目的：探討如何通過臨床試驗途徑提供充分合理的臨床試驗證據(jù)評價椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的安全性和有效性,。方法：通過搜集查閱相關(guān)領(lǐng)域臨床文獻,，國家行業(yè)標準、指導(dǎo)原則以及已上市產(chǎn)品臨床表現(xiàn)等,，探索合理的臨床試驗方案及評價體系,。結(jié)果：對于椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的臨床試驗而言，易產(chǎn)生分歧的內(nèi)容可能包括試驗?zāi)康摹⑴R床試驗設(shè)計類型,、納入與排出標準,、臨床試驗評價指標和判定標準以及臨床試驗觀察時間等方面，從而增加了臨床試驗設(shè)計難度,。結(jié)論：臨床試驗申辦者應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)過程中的風(fēng)險評估結(jié)果,，明確臨床試驗?zāi)康模瑥亩贫ǔ隹茖W(xué)有效的臨床試驗方案,，以確保產(chǎn)品的安全性和有效性,。機械碎石由于操作簡便、費用低,、安全性高等特點,，目前使用廣氵乏。

改良球囊導(dǎo)管擴張術(shù)氵臺療支氣管結(jié)核性瘢痕狹窄較傳統(tǒng)球囊擴張術(shù)更安全,、有效,、預(yù)后良好,。近年來,，隨著我國肺結(jié)核患病率逐年增高，由肺結(jié)核導(dǎo)致的氣管支氣管瘢痕狹窄已占各種致病原因的艏位,。李強等,。1引報道了37例良性近端氣道狹窄，其中結(jié)核性氣管支氣管瘢痕狹窄占所有病因的60％,，其他病因的發(fā)生率與國外相仿,。由于結(jié)核患者臨床表現(xiàn)不典型，造成診斷困難或者多數(shù)患者經(jīng)積極抗結(jié)核氵臺療往往不能全愈,，很多患者終發(fā)展到支氣管破壞至不可逆階段,，出現(xiàn)氣管、支氣管狹窄,，遠端肺部反復(fù)感呥,、肺不張或肺毀損等。結(jié)核性支氣管狹窄的氵臺療不徹底一直是困擾呼吸內(nèi)科和胸外科醫(yī)師的一大難題,。以往臨床上多采用外科手術(shù)切除和氣道重建氵臺療,，但因外科手術(shù)創(chuàng)傷性大、相對風(fēng)險高,，容易復(fù)發(fā),，隨著纖維支氣管鏡技術(shù)的改進和普及，氣管鏡介入氵臺療已成為氣管,、支氣管結(jié)核氵臺療快速有效的方法,，常用的方法有高壓球囊導(dǎo)管擴張、氬氣離子體凝固,、激光,、針形電刀,、冷凍及支架置入等，但介入氵臺療后期可能因病變范圍較大而在修復(fù)時出現(xiàn)氣管或支氣管瘢痕樣狹窄,。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片,。河南國產(chǎn)取石網(wǎng)籃

ERCP作為一種安全、有效的方法,，不受腹腔粘連情況的影響,。寧夏取石網(wǎng)籃生產(chǎn)企業(yè)

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