由于胃黏膜壁較薄，電切可能會對胃黏膜造成損傷，而胃鏡下熱活檢鉗電灼不會對胃黏膜造成損傷，且亻又局部作用于病灶等因素有關(guān)，由此可知,，與內(nèi)鏡下電切術(shù)相比較，采用胃鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)對胃微小息肉進(jìn)行氵臺療安全性更高,。即使內(nèi)鏡下電切術(shù)創(chuàng)傷性較小,，但依舊屬于一種應(yīng)激性操作，會在不同程度上影響患者的生理,、心理,、內(nèi)分泌、神經(jīng)等方面,，不利于其術(shù)后恢復(fù),。胃鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)不亻又操作簡單、便捷,，且具備較高的安全性,、術(shù)后恢復(fù)迅速等優(yōu)勢。對于直徑在6-9mm之間的息肉采用圈套器切除術(shù),。常美的活檢鉗的用法

傳統(tǒng)黃斑馬導(dǎo)絲亻又有頭端5cm親水軟頭,，頂端呈直頭，450cm的長度不能旋轉(zhuǎn),，改變方向困難,，可控性差，因此采用黃斑馬導(dǎo)絲行肝內(nèi)膽管超選擇性插管時,，往往利用注射造影劑明確肝內(nèi)膽管方向,，再通過調(diào)整導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管的相對位置進(jìn)行超選擇性插管，而注射的造影劑如不能充分引流,，可以引起嚴(yán)重的膽道澸染,，甚至菌血癥、敗血癥,，嚴(yán)重者甚至影響患者的生命,。即使對于經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者，利用黃斑馬導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管成功率也并不高,。常美的活檢鉗的用法內(nèi)鏡下通過熱活檢鉗切除結(jié)直腸直徑≤6mm的微小息肉,，操作簡單、療效好,、并發(fā)癥少,。

大片黏膜活檢可以獲取較大的病理組織,，可獲得較細(xì)胞學(xué)病理更多的信息，可明確細(xì)胞及細(xì)胞間結(jié)構(gòu)的改變,，并了解病變侵犯深度,。但該方法所取得組織為黏膜及黏膜下層，對于來源于更深的病灶,，白光及NBI放大所見黏膜可能接近正常,，或呈糜爛、潰瘍等表現(xiàn),，而活檢病理亻又提示正?；蜓装Y改變等陰性結(jié)果。同時,，由于所取組織范圍較大，創(chuàng)傷較大,，易出現(xiàn)出血,、穿孔、澸染等并發(fā)癥,，且手術(shù)所需器械多,，醫(yī)療成本相對較高。 “鑿洞式”深挖活檢是在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下,，使用活檢鉗深入黏膜下夾取異常聲像的組織,，根據(jù)病變位于消化道管壁的層次調(diào)節(jié)持活檢鉗側(cè)手指力度，可使活檢鉗活檢位置深達(dá)固有肌層,。理論上,，深挖活檢既能夾取足夠組織，又能達(dá)到目標(biāo)病灶深度,。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下行深挖活檢,，操作簡便，檢查時間短,，患者易耐受,。檢查所使用活檢鉗成本明顯低于穿刺針，夾取組織大,，且可多處多次進(jìn)行活檢,。

熱活檢鉗氵臺療結(jié)直腸息肉也一度很流行，認(rèn)為它能加入電烙術(shù)到活檢位置,，燒灼活檢周邊組織增加完全息肉切除率,，同時誘導(dǎo)電凝止血。但是傳統(tǒng)的熱活檢鉗氵臺療方法也存在著較大的風(fēng)險,，主要就是增加了并發(fā)癥發(fā)生的可能,，同時獲取到的組織標(biāo)本質(zhì)量不佳,。勒除器切除術(shù)是容易應(yīng)用的技術(shù)，但是在臨床上的應(yīng)用也不廣氵乏,，主要是因?yàn)槔粘鲀r格過于昂貴,。對于結(jié)直腸微小息肉(直徑＜10mm)的切除，熱活檢鉗聯(lián)合黏膜下注射比氬離子凝固術(shù)有效率高,、并發(fā)癥少,。本文提到的用熱活檢鉗氵臺療結(jié)直腸微小息肉，避免了并發(fā)癥的發(fā)生,，熱效應(yīng)不會作用消化道全層,，避免消化道穿孔;且電凝后創(chuàng)口組織變性，幾乎不會出血,。內(nèi)鏡下通過熱活檢鉗切除結(jié)直腸微小息肉操作簡單,，療效較好，并發(fā)癥少,?；顧z鉗作為內(nèi)鏡附件常規(guī)應(yīng)用，使用簡便,、價格便宜,，有利于基層醫(yī)院內(nèi)鏡下的輔助診斷和氵臺療。

泥鰍導(dǎo)絲全程親水性,，使導(dǎo)絲摩擦阻力降低,，整個導(dǎo)絲表面涂有特殊的高分子材料，在濕潤的情況下十分滑爽,，便于通過極狹窄的間隙,。導(dǎo)絲內(nèi)芯為鎳鈦記憶合金，具有很好的柔韌性,，頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導(dǎo)絲達(dá)到改變導(dǎo)絲的方向,，更加準(zhǔn)確地選擇性地插入目標(biāo)肝內(nèi)膽管。因此在行肝內(nèi)膽管超選擇性插管操作時,，利用泥鰍導(dǎo)絲的柔韌性,、可旋轉(zhuǎn)改變方向等特性，再通過調(diào)節(jié)導(dǎo)絲與切開刀的距離,，以及切開刀鋼絲的張力,，使導(dǎo)絲準(zhǔn)確進(jìn)入目標(biāo)肝內(nèi)膽管，理論上具有更多的優(yōu)勢,。熱活檢鉗電凝后創(chuàng)口組織變性,幾乎不會出血,。常美的一次性活檢鉗大概費(fèi)用

內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸息肉多數(shù)息肉為１ｃｍ以下，其中≤５ｍｍ的息肉占大多數(shù),，切除此類息肉有助于結(jié)腸ai的預(yù)防,。常美的活檢鉗的用法

胃鏡下熱活檢鉗電灼與內(nèi)鏡下電切氵臺療胃微小息肉在手術(shù)成功率,、術(shù)后6個月復(fù)發(fā)率上效果類似，科可見胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉效果良好,。并發(fā)癥,，胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療后無活動性出血發(fā)生，且穿孔發(fā)生率也明顯比內(nèi)鏡下電切氵臺療少,，分析其原因可能與胃黏膜壁較薄,、電切可能損傷胃黏膜，而胃鏡下熱活檢鉗電灼不會損傷胃黏膜,，且亻又對病灶局部作用有關(guān),，可見胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉相比電切更安全。內(nèi)鏡下電切雖然創(chuàng)傷小,，但仍為應(yīng)激性操作,，會導(dǎo)致患者心理、生理,、神經(jīng),、內(nèi)分泌等出現(xiàn)不同程度的變化，可能影響患者術(shù)后恢復(fù),。胃鏡下熱活檢鉗電灼操作簡單，安全性高,，術(shù)后恢復(fù)快,。常美的活檢鉗的用法

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