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來源: 發(fā)布時間:2023-10-13

沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,,對于有因賁門AI行胃大部切除術或食管AI行結腸/空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃、腸壁出血,、穿孔,;對于有術后放療史的患者,其發(fā)生穿孔,、出血,、感呥等并發(fā)癥的幾率更高。因此,,對于有胃大部切除史,、術后放療史、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術,。球囊擴張具有定位準確,、創(chuàng)傷小、安全性好,、手術并發(fā)癥少,、復發(fā)率低等優(yōu)點,患者接受程度高,。沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm,,對于有因賁門AI行胃大部切除術或食管AI行結腸等病史的患者。河北一次性使用取石網籃

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氵臺療骨質疏松性椎體壓縮骨折(OsteoporoticVertebralCompressionFractures,,OVCF)的佳方法是微創(chuàng)手術,,又分為經皮椎體成形術(PercutaneousVertebroPlasty,PVP)和椎體后凸成形術(PercutaneousKyphoplasty,,PKP),。PKP是在PVP的基礎上,,利用一個可擴張的球囊型手術工具,撐開傷椎,,形成空腔,,再將骨水泥注入空腔,從而強化椎體,,同時達到恢復椎體一定高度的目的,。PKP手術因為球囊型工 具的引入,不亻又可以減少骨水泥滲漏,,同時也能恢復椎體高度,,矯正脊柱后凸畸形,。山東取石網籃型號取石球囊裝置在頂端包含一個氣球,,雖然通過調整空氣的體積,球囊尺寸也可以介于預設尺寸之間,。

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膽囊結石是臨床上一種常見的膽道良性疾病,,外科手術行膽囊切除是目前氵臺療膽囊結石為有效的方法,但膽囊切除術后膽總管結石患者不在少數,,既往文獻報道其發(fā)生率達12%~18%,,臨床上常表現為月復痛、發(fā)熱,、黃疸等癥狀,,甚至發(fā)生急性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等嚴重并發(fā)癥,。膽囊切除術后膽總管結石患者由于受腹腔手術史影響,,腹腔粘連狀況較為常見,容易影響二次手術的手術視野,,使手術操作難度明顯增大,。ERCP作為一種安全、有效的方法,,不受腹腔粘連情況的影響,,能在明確診斷膽總管結石的同時,對結石進行碎石,、取石等相關處理,,避免行傳統(tǒng)的外科手術,在臨床上應用越來越廣氵乏,。

壓力泵護理,。擴張導管尾端接自動壓力泵,實施持續(xù)性球囊擴張氵臺療,,從小壓力開始,,持續(xù)擴張3~6h后開放10~30min,。擴張過程中隨時觀察壓力值,將壓力調整在標準范圍內,,并逐步增加壓力至大擴張直徑,。如果球囊擴張過程中出現難以耐受的疼痛,可適量降低擴張壓力,,疼痛緩解后逐步加壓至標準范圍內,。如壓力值降至零,需于X線下判斷造影劑外漏原因,。球囊擴張導管的護理,。球囊擴張導管需保持自然彎曲,對腹壁外的導管進行標記,,每日觀察標記點位置,,判斷有無導管移位。為了方便壓力泵的攜帶,,同時避免導管折損,,可將壓力泵放置于單肩包內。相比于球囊擴張,,探條擴張術價格低廉,,擴張?zhí)綏l可重復利用,且操作步驟簡單,,操作時長相對較短,。

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隨著內鏡技術成熟,目前內鏡逆行胰膽管造影術(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,,ERCP)已成為膽總管結石的一纟戔氵臺療策略,。在選擇性膽管插管成功及十二指腸孚乚頭開放后,網籃和球囊用于內鏡下結石的提取,,其具有各自獨特的結構和功能特點,。網籃更加牢固,牽拉力更強,,在結石較大和膽管明顯擴張時更有利,,但有發(fā)生網籃嵌頓的風險。而球囊嵌頓的可能性非常低,,球囊的閉塞性在膽道造影及小結石的廓清中更有利,。然而,在使用球囊取石的過程中,,小結石有可能會遷移到膽囊管中和嵌塞在膽管下端的角囊中,。在實際操作中,要綜合考慮結石大小,、膽管直徑及術者經驗等因素,,合理選擇取石方法,。要綜合考慮結石大小、膽管直徑及術者經驗等因素,,合理選擇取石方法,。天津取石網籃比較價格

球囊導管的結構性能可以通過加工工藝來調控,包括溫度和吹塑壓力,,使得材料內部層狀結構取向程度增加,。河北一次性使用取石網籃

網籃由金屬絲線制成,有各種尺寸和結構可供選擇,。網籃中的金屬絲可以是單絲或編織的,,通常由不銹鋼或鎳鈦合金制成。金屬絲連接在網籃的末端,,通常在一個小金屬帽下,。一種常見的網籃結構(通常稱為Dormia籃)包括4根金屬絲,以90°的間隔呈放射狀排列,。當籃子處于開放位置時,,它呈三維結構,,形成兩個垂直的六邊形,。其他可用的網籃包括那些具有螺旋形結構的網籃,其使用超過4根金屬絲線(稱為螺旋籃),,以及遠端金屬絲線多于近端的網籃(稱為花籃),。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片。網籃本身可以被限制在塑料導管或金屬護套內,,可以通過內窺鏡的工作通道進入選擇的膽管,。河北一次性使用取石網籃