在輸尿管鏡直視下置入斑馬導(dǎo)絲是關(guān)鍵的步驟。置入斑馬導(dǎo)絲時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔,，且一定軟頭端插入,，這樣斑馬導(dǎo)絲可沿著狹窄段尿道走形進(jìn)入膀胱，不致于刺破尿道黏膜并在黏膜下潛行,。很多時(shí)候輸尿管鏡無(wú)法通過(guò)狹窄段來(lái)判斷導(dǎo)絲是否進(jìn)入膀胱,，這時(shí)可試插減去頭端的輸尿管導(dǎo)管，若置入膀胱,，導(dǎo)管尾端可見(jiàn)尿液流暢滴出,，并且可以通過(guò)導(dǎo)絲換更粗的輸尿管導(dǎo)管來(lái)擴(kuò)張通道。筋膜擴(kuò)張器或Ｓ形尿道擴(kuò)張器置入膀胱后,，其尾端亦可見(jiàn)尿液滴出,。要置入較長(zhǎng)的斑馬導(dǎo)絲入膀胱，使其在膀胱內(nèi)盤(pán)曲,，以免擴(kuò)張器進(jìn)入較深時(shí)損傷膀胱,。置入斑馬導(dǎo)絲時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔,，且一定軟頭端插入，這樣斑馬導(dǎo)絲可沿著狹窄段尿道走形進(jìn)入膀胱,。內(nèi)蒙古道導(dǎo)絲作用

斑馬導(dǎo)絲由導(dǎo)絲桿,、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。導(dǎo)絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造,，導(dǎo)絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層,，軟頭材料為聚氨酯;按尺寸不同分若干種規(guī)格，常用規(guī)格為直徑0．035cm,，長(zhǎng)450cm,。斑馬導(dǎo)絲是EＲCP術(shù)中使用的基本設(shè)備之一，常與三腔括約肌切開(kāi)刀配合行十二指腸孚乚頭插管,、膽管及胰管逆行插管,、肝內(nèi)膽管超選插管等。因斑馬導(dǎo)絲直徑較細(xì),，可順利通過(guò)膽道鏡操作孔,，導(dǎo)絲前端為柔軟親水頭，安全進(jìn)入膽總管末段,、左右肝管及肝內(nèi)膽管而不會(huì)造成組織損傷,，并可安全通過(guò)十二指腸孚乚頭進(jìn)入腸腔。內(nèi)蒙古道導(dǎo)絲作用在斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下尿道擴(kuò)張氵臺(tái)療尿道狹窄的方法具有損傷小,、效果好,、安全等優(yōu)點(diǎn)。

由于超滑導(dǎo)絲其內(nèi)芯的記憶金屬材料具有超彈性而不會(huì)出現(xiàn)不銹鋼絲導(dǎo)絲所導(dǎo)致的變形而導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程失敗或徒增難度和風(fēng)險(xiǎn),，其前端的形態(tài)記憶特性利于進(jìn)入彎曲的血管腔道,，親水超滑表面更是利于在不刺激或損傷血管內(nèi)壁的前提下易如在血管或腔道內(nèi)推送，不易導(dǎo)致血栓發(fā)生等眾多多種突出性能,，該導(dǎo)絲已經(jīng)成為微創(chuàng)介入領(lǐng)域里取代傳統(tǒng)導(dǎo)絲的流行產(chǎn)品,。其性能特點(diǎn)對(duì)于提升微創(chuàng)手術(shù)效果和安全性，減少并發(fā)癥起著重要作用,。因此,，具有親水超滑和記憶性能的導(dǎo)絲已成為在傳統(tǒng)外科氵臺(tái)療向微創(chuàng)血管內(nèi)介入技術(shù)的轉(zhuǎn)變中使微創(chuàng)介入醫(yī)療更為精細(xì)和療效更為突出的重要器械。

黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)插管組較傳統(tǒng)方法組一次性插管成功率較高,、所用插管時(shí)間較短（P<0.05）,，兩組間的不良反應(yīng)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：應(yīng)用黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入三腔二囊管有效安全,。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行三腔二囊管的置管,，可有效提高管身的硬度，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力，又可克服插管過(guò)程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象,，所以能提高插管的成功率,。此方法看似繁瑣，實(shí)際上簡(jiǎn)便易行,，既不需要病人努力配合,，又不增加病人痛苦。導(dǎo)絲前端逐漸柔軟,、頂端處呈“J”形彎曲,。

泥鰍導(dǎo)絲全程親水性，使導(dǎo)絲摩擦阻力降低,，整個(gè)導(dǎo)絲表面涂有特殊的高分子材料,，在濕潤(rùn)的情況下十分滑爽，便于通過(guò)極狹窄的間隙,。導(dǎo)絲內(nèi)芯為鎳鈦記憶合金,，具有很好的柔韌性，頂端呈“J”形以及260cm的長(zhǎng)度可以方便通過(guò)捻搓導(dǎo)絲達(dá)到改變導(dǎo)絲的方向,，更加準(zhǔn)確地選擇性地插入目標(biāo)肝內(nèi)膽管,。因此在行肝內(nèi)膽管超選擇性插管操作時(shí)，利用泥鰍導(dǎo)絲的柔韌性,、可旋轉(zhuǎn)改變方向等特性,，再通過(guò)調(diào)節(jié)導(dǎo)絲與切開(kāi)刀的距離，以及切開(kāi)刀鋼絲的張力,，使導(dǎo)絲準(zhǔn)確進(jìn)入目標(biāo)肝內(nèi)膽管,，理論上具有更多的優(yōu)勢(shì)?？衫脤?dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤(pán)旋,、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng),。甘肅泌尿道導(dǎo)絲多少錢(qián)

斑馬導(dǎo)絲在輸尿管鏡入鏡、狹窄段的內(nèi)引導(dǎo)和經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張中都具有很大的優(yōu)越性,。內(nèi)蒙古道導(dǎo)絲作用

①保留第壹條超滑導(dǎo)絲,，將指引導(dǎo)管與Y閥分離，應(yīng)用改良超滑導(dǎo)絲操作方法,，通過(guò)指引導(dǎo)管再送入另一條超滑導(dǎo)絲,。②改良超滑導(dǎo)絲操作方法:將超滑導(dǎo)絲保護(hù)套頭端與保護(hù)套分離取出，將保護(hù)套頭端套入超滑導(dǎo)絲,，術(shù)者將超滑導(dǎo)絲頭端突出保護(hù)套頭端1cm,，將超滑導(dǎo)絲突出段翻折，術(shù)者左手固定好保護(hù)套頭端及超滑導(dǎo)絲并對(duì)準(zhǔn)指引導(dǎo)管尾端入口,，右手推送超滑導(dǎo)絲進(jìn)入指引導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi),，超滑導(dǎo)絲頭端可呈“泮狀”前行(第二條超滑導(dǎo)絲在指引導(dǎo)管內(nèi)“泮狀”前行過(guò)程中會(huì)有一定阻力,，一旦超滑導(dǎo)絲“泮狀”頭端進(jìn)入橈動(dòng)脈后，阻力會(huì)減少),，在X線透礻見(jiàn)下小心前送頭端呈“泮狀”的超滑導(dǎo)絲通過(guò)橈動(dòng)脈痙攣段后送達(dá)鎖骨下動(dòng)脈,，建立“橈動(dòng)脈－肱動(dòng)脈－鎖骨下動(dòng)脈”雙超滑導(dǎo)絲軌道。若超滑導(dǎo)絲在橈動(dòng)脈內(nèi)前行過(guò)程中遇到明顯阻力或患者前臂疼痛明顯,，切不可用力暴刕推送,。內(nèi)蒙古道導(dǎo)絲作用