臨床上經(jīng)鼻胃鏡引導(dǎo)下鼻腸管置入術(shù)通常使用黃斑馬導(dǎo)絲,，但本研究使用的是超滑導(dǎo)絲，因其親水性較黃斑馬導(dǎo)絲好,，在放置鼻腸管時(shí)更為順暢,。黃斑馬導(dǎo)絲的長(zhǎng)度較長(zhǎng)，在退鏡后需要將鼻腔外的導(dǎo)絲盤３圈或４圈,，過(guò)長(zhǎng)的導(dǎo)絲容易打結(jié),、凌亂，而使用超滑導(dǎo)絲亻又需要盤１圈或２圈,，操作更為方便,。費(fèi)用方面，超滑導(dǎo)絲較斑馬導(dǎo)絲低,，使用超滑導(dǎo)絲可以降低病人的手術(shù)費(fèi)用,。經(jīng)鼻胃鏡聯(lián)合超滑導(dǎo)絲引導(dǎo)下放置鼻腸管的方法更加經(jīng)濟(jì)、快捷,、舒適,，病人更容易接受。醫(yī)用導(dǎo)絲由導(dǎo)絲桿,、彈簧親水軟頭及包塑層等組成,。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線

斑馬導(dǎo)絲頭端纖細(xì)、柔軟且具有“不沾涂層”,，具有良好的鉆孔性而且不會(huì)損傷尿道,，進(jìn)入膀胱后會(huì)自然卷曲，不易損傷膀胱黏膜,，較其他導(dǎo)絲更容易且安全地通過(guò)狹窄段尿道,，為下一步使用筋膜擴(kuò)張器擴(kuò)張尿道起到很好的引導(dǎo)作用,。筋膜擴(kuò)張器又是經(jīng)皮腎鏡技術(shù)中常用套件，型號(hào)齊全,，制作材料柔軟而富有韌性,，具有很強(qiáng)的可彎曲性，周徑由遠(yuǎn)至近漸進(jìn)性增粗,，故擴(kuò)張尿道時(shí)具有相對(duì)連續(xù)性,，而不是跳躍式擴(kuò)張，對(duì)狹窄段尿道擴(kuò)張后損傷相對(duì)小,，并發(fā)尿道周圍炎癥的概率減少,，有利于術(shù)后修復(fù)，降低了再次瘢痕大量增生的機(jī)會(huì),。泥鰍醫(yī)用導(dǎo)絲廠家斑馬導(dǎo)絲在尿路手術(shù)中比普通導(dǎo)絲具有更大的優(yōu)越性 ,。

    采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴(kuò)張器氵臺(tái)療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好，方法簡(jiǎn)單,，實(shí)踐中有如下亻本會(huì)：1.輸尿管導(dǎo)管成功置入膀胱的標(biāo)志是導(dǎo)管尾端見(jiàn)尿液滴出,，此點(diǎn)尤為重要，否則導(dǎo)入之斑馬導(dǎo)絲有可能盤曲于尿道,，筋膜擴(kuò)張器套入導(dǎo)絲擴(kuò)張尿道時(shí)可導(dǎo)致尿道損傷甚至穿破的嚴(yán)重后果,。2.筋膜擴(kuò)張器置入膀胱后，其尾端亦可見(jiàn)尿液滴出,，從而進(jìn)一步確定并保證尿道擴(kuò)張的安全性和有效性,。基于２,、３兩點(diǎn),，我們要求擴(kuò)張時(shí)患者膀胱應(yīng)保持一定的充盈度。3.筋膜擴(kuò)張器是經(jīng)皮腎鏡技術(shù)中常用套件,，型號(hào)齊全,，制作材料柔軟而富有韌性，具有很強(qiáng)的可彎曲性,，周徑由遠(yuǎn)至近漸進(jìn)性增粗,，故擴(kuò)張尿道時(shí)具有相對(duì)連續(xù)性，而不是跳躍式擴(kuò)張,，對(duì)狹窄段尿道擴(kuò)張后損傷相對(duì)小,，并發(fā)尿道周圍炎的幾率減少，有利于術(shù)后修復(fù),，降低了再次瘢痕大量增生的機(jī)會(huì),。

由于經(jīng)胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過(guò)程中，需要通過(guò)鼠齒鉗反復(fù)夾持三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁輔助向遠(yuǎn)端輸送,，且三腔喂養(yǎng)管側(cè)壁較光滑,，夾持過(guò)程中經(jīng)常會(huì)發(fā)生滑脫現(xiàn)象,，鼠齒鉗的夾閉推送過(guò)程常常會(huì)劃傷胃黏膜導(dǎo)致出血。經(jīng)胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養(yǎng)管后,，退出胃鏡過(guò)程中,，由于喂養(yǎng)管和胃鏡的行進(jìn)方向相反，兩者的摩擦可能會(huì)帶出三腔喂養(yǎng)管,，造成喂養(yǎng)管位置變淺或移位。

經(jīng)黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入法可分為經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法和經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法,。經(jīng)口胃鏡導(dǎo)絲置入法與經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲置入法比較,，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率,。對(duì)于有條件的醫(yī)院,，經(jīng)鼻胃鏡導(dǎo)絲安置方法更好；對(duì)于基層醫(yī)院,，無(wú)經(jīng)鼻胃鏡,，用經(jīng)口胃鏡也可以解決此類患者三腔喂養(yǎng)管的安置問(wèn)題。 因其親水性較黃斑馬導(dǎo)絲好,，在放置鼻 腸管時(shí)更為順暢,。

三腔二囊管壓迫止血是搶救食管、胃底靜脈曲張出血的迅速,、有效的措施,。成功置入三腔二囊管是有效止血及時(shí)搶救病人的前提條件。常規(guī)插管法需要病人理解插管意義,，耐受插管的不適,，很好地配合醫(yī)護(hù)人員。但由于一次性使用的三腔二囊管管身較軟,，插管時(shí)使用的力量不容易到達(dá)遠(yuǎn)端,，且操作過(guò)程中患者頭部血流供應(yīng)不足，腦組織缺血缺氧,，部分患者出現(xiàn)煩躁不安,，不能很好地配合，或出現(xiàn)劇烈惡心,、嘔吐,，導(dǎo)致插人困難，成功率較低,。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行三腔二囊管的置管,，可有效提高管身的硬度，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力,，又可克服插管過(guò)程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象,，所以能提高插管的成功率,。此方法看似繁瑣，實(shí)際上簡(jiǎn)便易行,，既不需要病人努力配合,，又不增加病人痛苦。本次19例患者經(jīng)行此法插管,，一次插管成功率達(dá)100%,，且插管的時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短。導(dǎo)絲是內(nèi)鏡操作中常應(yīng)用的器械之一,，以 斑馬導(dǎo)絲和親水導(dǎo)絲蕞為常見(jiàn),。消化道醫(yī)用導(dǎo)絲有哪些

斑馬導(dǎo)絲配合膽 道鏡使用可提高腹腔鏡下膽道鏡操作效率，縮短手 術(shù)時(shí)間,，減少中轉(zhuǎn)開(kāi)腹率,。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線

采用斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下筋膜擴(kuò)張器氵臺(tái)療尿道下裂術(shù)后尿道狹窄效果良好，方法簡(jiǎn)單,，實(shí)踐中有如下亻本會(huì)：輸尿管導(dǎo)管成功置入膀胱的標(biāo)志是導(dǎo)管尾端見(jiàn)尿液滴出,，此點(diǎn)尤為重要，否則導(dǎo)入之斑馬導(dǎo)絲有可能盤曲于尿道,，筋膜擴(kuò)張器套入導(dǎo)絲擴(kuò)張尿道時(shí)可導(dǎo)致尿道損傷甚至穿破的嚴(yán)重后果,。筋膜擴(kuò)張器置入膀胱后，其尾端亦可見(jiàn)尿液滴出,，從而進(jìn)一步確定并保證尿道擴(kuò)張的安全性和有效性,。基于２,、３兩點(diǎn),，我們要求擴(kuò)張時(shí)患者膀胱應(yīng)保持一定的充盈度。超滑的醫(yī)用導(dǎo)絲服務(wù)熱線