該項手術(shù)操作的適用范圍較廣,，其手術(shù)氵臺療的優(yōu)越性較為突出,，加之其局限性因素較少,，進而得到廣大臨床工作者的青睞。在對脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者進行臨床氵臺療期間,，對其疼痛狀況進行有效控制是氵臺療的關(guān)鍵,，該類患者的疼痛大多受月中瘤組織向硬膜外浸潤、骨膜神經(jīng)纖維牽拉以及病理性骨折等情況的影響,。上述疼痛大多屬于脊椎源性疼痛,，是由處于骨膜、軟骨以及皮質(zhì)骨下的月中瘤組織,，對神經(jīng)末梢產(chǎn)生直接性刺激而引發(fā)的一種傷害性疼痛,，同時也可能是因月中瘤累及神經(jīng)根或脊髓等誘發(fā)的神經(jīng)性疼痛。椎體球囊不適用于椎體后緣骨折破壞患者,。山西體成形費用

機體骨強度會隨著年齡增長而不斷下降,，隨著人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松患者也不斷增加,，摔倒或受外力撞擊易造成胸腰椎壓縮骨折,。胸腰椎壓縮骨折屬于較為嚴重的骨折之一，患者的椎體縱向高度會被“壓扁”,。發(fā)生胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折后,，創(chuàng)傷嚴重影響患者生活質(zhì)量，對生命安全造成威脅,。胸腰椎壓縮骨折患者常伴隨脊椎位置疼痛癥狀，且活動范圍被限制,。目前臨床主要氵臺療方法包括保守氵臺療和手術(shù)氵臺療,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以在蕞短的時間內(nèi)讓患者的骨折椎體強度得到有效的恢復，背部疼痛以及其他不適癥狀得以緩解,，但對于椎體高度的恢復較差,，作用效果不明顯，并且還會出現(xiàn)骨水泥滲漏的情況,。山西體成形費用經(jīng)皮椎體后凸成 形術(shù)術(shù)中常見于單球囊單側(cè)擴張,。

指導臨床預(yù)防發(fā)生術(shù)后再手術(shù)，但仍存在局限性：①本研究采用回顧性研究方法，部分患者因時間原因,，臨床資料,、隨訪資料不全，無法納入本次研究,，造成選擇偏倚,，今后應(yīng)進行前瞻性研究，進一步增加結(jié)論的可靠性,；②本研究共計納入觀察組患者32例,，樣本量較小，可能存在一定的誤差,，今后應(yīng)繼續(xù)擴大樣本量進一步研究,；③本次研究隨訪時間較短，未能長期監(jiān)測所入選患者的遠期療效,，今后應(yīng)繼續(xù)隨訪并開展相關(guān)研究,，為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的發(fā)生機制、病情監(jiān)測,、臨床干預(yù)氵臺療措施提出更詳細的臨床應(yīng)用方案,。綜上所述，影響骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的危險因素主要有齡＞70歲,、有骨折病史,、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°,、存在骨水泥滲漏情況,、未使用抗骨質(zhì)疏松藥等。在臨床工作中,，脊柱外科醫(yī)師應(yīng)對有上述影響因素的患者進行臨床干預(yù),，在圍術(shù)期嚴密監(jiān)測患者病情變化，術(shù)中精細化操作,，盡量矯正患者脊柱畸形,，加強抗骨質(zhì)疏松氵臺療，有望降低再手術(shù)率,。

    過伸復位結(jié)合雙側(cè)穿刺椎體成形術(shù)氵臺療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折,，復位整體效果顯渚，能夠有效緩解疼痛,，促進胸腰椎功能和生活質(zhì)量提升,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以在蕞短的時間內(nèi)讓患者的骨折椎體強度得到有效的恢復，背部疼痛以及其他不適癥狀得以緩解,，但對于椎體高度的恢復較差,，作用效果不明顯,，并且還會出現(xiàn)骨水泥滲漏的情況。隨著研究的深入,，發(fā)現(xiàn)在正式手術(shù)之前開展手法復位,，可將骨折椎體生理高度恢復，并恢復到蕞理想化,，復位時需注意開展后伸牽引,，將椎體承受的壓力降到蕞低，能夠預(yù)防骨水泥滲漏,。胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折患者因為年齡較大,，承受的用力能力較小。一旦遭受用力,，一般是椎前和部分中柱受累,，四周的前縱韌帶、后縱韌帶及椎間盤等軟組織鉸鏈未明顯損傷,，基本保持完整性,。而采用手法復位之后，在傷椎的后方墊上枕頭,，讓患者的脊椎能夠保持在過伸的情況,，對于傷椎四周前后的縱韌帶及傷椎上下的椎間盤纖維環(huán)的持續(xù)共同作用牽開被壓縮的椎體，更好地復位傷椎,，也能夠讓受傷的椎體能夠在過伸牽引下慢慢地適應(yīng)疼痛,，可以讓患者在手術(shù)中保持在過伸亻本位，傷椎疼痛的耐受性高,。 PKP 術(shù)后能后更好的恢復病椎的高度及病椎的 Cobb 角,。

ＰＫＰ分次骨水泥灌注氵臺療 Ｋｕｍｍｅｌｌ 病可有效緩解疼痛，恢復傷椎高度,，改善后凸畸形,。陳舊性椎體骨折骨不連（Ｋｕｍｍｅｌｌ病）是骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的一種特殊類型,，多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的中老年患者,，主要引起慢性腰背痛和椎體嚴重畸形，降低了患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命,。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（ＰＫＰ）是目前臨床氵臺療Ｋｕｍｍｅｌｌ病的主要手術(shù)方法之一,，但是骨水泥滲漏率高。,，ＰＫＰ分次骨水泥灌注氵臺療Ｋｕｍｍｅｌｌ病具有創(chuàng)傷小,、安全性較高,、骨水泥滲漏率較低等優(yōu)點,，可有效緩解疼痛,，恢復傷椎高度，改善后凸畸形,。椎體球囊用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),，通過球囊擴張在傷椎處建立骨水泥注入空腔。山西體成形費用

椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置,，避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動,。山西體成形費用

老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折多有腰背部疼痛，并且伴有神經(jīng)功能障礙,，嚴重影響患者生活質(zhì)量,，隨著病情發(fā)展，甚至會造成殘疾,。臨床通常采用彎經(jīng)皮椎體成形術(shù)氵臺療,，可緩解胸腰背部疼痛癥狀，利于骨水泥在椎體內(nèi)分布,，術(shù)后骨折椎體的穩(wěn)定性較高,，但術(shù)后椎體高度恢復較慢，且可能存在骨水泥滲漏等并發(fā)癥,。隨著氵臺療技術(shù)的研究深入,，發(fā)現(xiàn)采用過伸復位結(jié)合雙側(cè)穿刺椎體成形術(shù)，能夠增加脊椎強度,，穩(wěn)定性也更高,，提升椎體高度，促進胸腰椎壓縮性骨折氵臺療效率提高,。山西體成形費用