Helfin等將各種孤獨癥療法分為以下4類:(1)以促進人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法:包括Greenspan建立的地板時光(floor time)療法,、Gutstein建立的人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(relationship development intervention,RDI)療法,。(2)以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)(skill-based)的干預(yù)療法:包括圖片交換交流系統(tǒng)(picture exchange communication system,,PECS)、行為分解訓(xùn)練法(discrete trial training,DTT),。(3)基于生理學(xué)的干預(yù)療法(physiologically oriented intervention):包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練,、排毒***與膳食療法。(4)綜合療法,,孤獨癥以及相關(guān)障礙兒童***教育課程(Treatment and education of autistic and related communication handicapped children,TEACCH),、應(yīng)用行為分析療法(applied behavioral analysis,,ABA)屬于這一類,。以下將對常見干預(yù)療法作一簡單介紹,。主要表現(xiàn)為與別人目光交流的時候會回避目光;安溪口碑好的思維訓(xùn)練學(xué)費
(1)中樞**:為優(yōu)先藥,。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動,、沖動,改善注意力,。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),,。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風(fēng)險,,已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報道顯示,,長效,、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定,。有替代傳統(tǒng)***哌甲酯的趨勢。(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀,。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI),。該藥是第一種被批準用于***注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗,,國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗,,臨床實踐表明,,該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng),副作用不明顯,。目前也是主要***藥物之一,。泉港區(qū)語言訓(xùn)練多少錢稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,;
(1)能力測試1)篩查性測驗①丹佛發(fā)育篩查法(DDST)DDST主要用于6歲以下兒童的發(fā)育篩查。②繪人測試適用于5~9.5歲兒童,。③圖片詞匯測試(PPVT)適用于4~9歲兒童的一般智能篩查。2)診斷測驗①Gesell發(fā)育量表適用于4周至3歲的嬰幼兒,,從大運動、細動作,、個人—社會、語言和適應(yīng)性行為五個方面測試,,結(jié)果以發(fā)育商(DQ)表示,。②Bayley嬰兒發(fā)育量表適用于2~30個月嬰幼兒,,包括精神發(fā)育量表,、運動量表和嬰兒行為記錄,。③Standford—Binet智能量表適用2~18歲兒童,。④Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表(WPPSl)適用于4—6.5歲兒童,。⑤Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC—R)適用于6~16歲兒童,,內(nèi)容與評分方法同WPPSI,。(2)適應(yīng)性行為測試智力低下的診斷與分級必須結(jié)合適應(yīng)性行為的評定結(jié)果,。國內(nèi)現(xiàn)多采用日本S—M社會生活能力檢查,即嬰兒—初中學(xué)生社會生活能力量表,。此量表適用于6月~15歲兒童社會生活能力的評定。
活動過度是指與同年齡,、同性別大多數(shù)兒童比,,兒童的活動水平超出了與其發(fā)育相適應(yīng)的應(yīng)有的水平,。活動過度多起始于幼兒早期,,但也有部分患兒起始于嬰兒期,。在嬰兒期,,患兒表現(xiàn)為格外活潑,愛從搖籃或小車里向外爬,,當(dāng)開始走路時,往往以跑代步,;在幼兒期后,患兒表現(xiàn)好動,,坐不住,愛登高爬低,,翻箱倒柜,,難以安靜地做事,難以安靜地玩耍,。上學(xué)后,因受到紀律等限制,,患兒表現(xiàn)更為突出?;純荷险n坐不住,,在座位上扭來扭去,,小動作多,,常常玩弄鉛筆、橡皮甚至?xí)鼛?,與同學(xué)說話,甚至下座位,;下課后招惹同學(xué),,話多,好奔跑喧鬧,,難以安靜地玩耍,。進入青春期后,,患兒小動作減少,,但可能主觀感到坐立不安,。以及語言認知訓(xùn)練,、語言組織,、語言連貫性流暢性練習(xí),、正音訓(xùn)練等等,。
孤獨癥***原則:①早發(fā)現(xiàn),,早***,。***年齡越早,,改善程度越明顯,。②促進家庭參與,讓父母也成為***的合作者或參與者,?;純罕救恕和=♂t(yī)生,、患兒父母及老師,、心理醫(yī)生和社會應(yīng)共同參與***過程,形成綜合***團隊,。③堅持以非藥物***為主,,藥物***為輔,兩者相互促進的綜合化***培訓(xùn)方案,。④***方案應(yīng)個體化,、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行***,,并依據(jù)***反應(yīng)隨時調(diào)整***方案,。⑤***,、訓(xùn)練的同時要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病,。⑥堅持***,,持之以恒 [18] 。情緒不穩(wěn)定:自閉癥的孩子還可以表現(xiàn)出自笑;鯉城區(qū)口碑好的認知訓(xùn)練培訓(xùn)費用
不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系,;安溪口碑好的思維訓(xùn)練學(xué)費
生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的,,多有體格發(fā)育、運動發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn),。如果身高,、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了***的遲緩,,應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細咨詢,,以確認是否需要做進一步的檢查。如果只是身高,、體重,、頭圍的某一項指標出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的生長發(fā)育遲緩,,可進一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響,。檢查編輯 播報檢測血常規(guī)、肝功能,、內(nèi)分泌系統(tǒng)(如生長***,、甲狀腺功能)、微量元素(全血,、血清、頭發(fā),、尿中鎘,、鉛、銅,、鋅,、鐵、鈣,、鎂,、錳、碘,、硒,、磷等),X線檢查了解骨骼發(fā)育情況等,。安溪口碑好的思維訓(xùn)練學(xué)費
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