三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整,、**,、規(guī)范,、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書寫潦草,、缺頁,、漏項(xiàng),、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,,提高病歷審核合格率,,提高醫(yī)院提供綜合競爭力,。四,、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定,、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),,沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問,、檢查,,那么法院將視為過失,,這將對醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失,。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊,、書寫潦草,、缺頁、漏項(xiàng)等問題,,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對醫(yī)院各方面造成不良影響的,、但是可以避免的錯(cuò)誤,,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù),。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對醫(yī)院名譽(yù),、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處,。數(shù)字化醫(yī)院,,是由數(shù)字醫(yī)院管理 和數(shù)字醫(yī)療構(gòu)成和建立的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營和管理模式,。北京云端數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
收費(fèi)模板維護(hù),,當(dāng)費(fèi)用類型不為藥品時(shí),,發(fā)藥藥房設(shè)置為不可編輯,;將收費(fèi)模板維護(hù)界面中的手術(shù)麻醉標(biāo)志項(xiàng)目名改為費(fèi)用類型,;優(yōu)化收費(fèi)模板維護(hù)時(shí),,輸入項(xiàng)目編號時(shí)系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)問題;收費(fèi)模板維護(hù),,點(diǎn)擊增加同時(shí)也增加明細(xì),模板名或明細(xì)為空時(shí)提供提示以及對已有的明細(xì)更改費(fèi)用類型時(shí),,費(fèi)用類型后的信息自動(dòng)清空功能;限制手術(shù)申請單意識只能輸入一位,。HIS系統(tǒng)之客戶關(guān)系管理平臺(tái)包括醫(yī)院呼叫中心,,醫(yī)院短信平臺(tái),患者關(guān)系業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)等子系統(tǒng),。HIS系統(tǒng)之管理與決策支持平臺(tái)包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),,人力資源管理系統(tǒng),食堂管理系統(tǒng),,病案管理與綜合統(tǒng)計(jì),,成本核算管理系統(tǒng),質(zhì)量控制管理系統(tǒng),,病例分型管理系統(tǒng),,院長綜合查詢系統(tǒng),管理決策支持系統(tǒng)等子系統(tǒng),。HIS系統(tǒng)之安全體系包括網(wǎng)管系統(tǒng),,防病毒系統(tǒng),防火墻系統(tǒng),,入侵檢測系統(tǒng),,備份系統(tǒng),,容災(zāi)系統(tǒng)等系統(tǒng)。上海手機(jī)數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會(huì)大眾提供的,、以姓名開戶的個(gè)人就醫(yī)的基本帳戶,。
管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動(dòng)直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),,目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平,。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),,財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),,后勤管理系統(tǒng),藥庫管理系統(tǒng),,醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),,門診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),,病人住院管理系統(tǒng)等,。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門診,、急診管理系統(tǒng),,病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),,血庫管理系統(tǒng)等,。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)系統(tǒng),,醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等,。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng),,醫(yī)療數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等,。
智慧醫(yī)院建設(shè)的三駕馬車:醫(yī)療、患者服務(wù)和醫(yī)院管理,,三方面能力的提升都離不開數(shù)據(jù),,數(shù)據(jù)是支撐醫(yī)院能力提升的基礎(chǔ)。如醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù),,可以建立某類疾病的分析模型和臨床診療過程的指標(biāo)和結(jié)果評價(jià)模型,。根據(jù)分析模型和評價(jià)模型,能夠及時(shí),、有效地為患者提供***方案,,從而能夠促進(jìn)醫(yī)院臨床***智能化。智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)包括診療數(shù)據(jù),、研究數(shù)據(jù),、個(gè)人數(shù)據(jù),、結(jié)算數(shù)據(jù)等,一旦這些數(shù)據(jù)遭受到破壞,,會(huì)直接影響到醫(yī)院的智能化程度,。針對智慧醫(yī)院場景下的數(shù)據(jù)安全,威努特提出智慧數(shù)據(jù)安全運(yùn)營防護(hù)思路,,通過全鏈路數(shù)據(jù)識別與跟蹤、輕量化自適應(yīng)防護(hù),、全流程風(fēng)險(xiǎn)檢測評估,,從識別、保護(hù),、檢測,、評估等四個(gè)方面實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)生命周期管控。上海利翔科技發(fā)展有限公司與許昌市第五人民醫(yī)院簽約技術(shù)開發(fā),。
信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門之間的信息共享和協(xié)同工作,,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS),、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS),、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,,減少了人為誤差,,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,,解決醫(yī)療資源不均衡的問題,,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),,如手機(jī)掛號,、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問診等,。穩(wěn)定病人來源,、有利于病源分析。北京全國數(shù)字醫(yī)院時(shí)代
狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實(shí)現(xiàn),。北京云端數(shù)字醫(yī)院協(xié)作
為指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),,為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ),;指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué),、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化,、智能化水平,。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級至5級,。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院,,圍繞17個(gè)評估項(xiàng)目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評分,;而《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息化,、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評估,。北京云端數(shù)字醫(yī)院協(xié)作