三,、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整,、**、規(guī)范,、嚴謹?shù)牟v模板,,避免了書寫潦草、缺頁,、漏項,、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,,提高醫(yī)院提供綜合競爭力,。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,,為醫(yī)療事故鑒定,、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,,沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問,、檢查,那么法院將視為過失,,這將對醫(yī)院造成很大的被動,,甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,,避免了語義模糊,、書寫潦草、缺頁,、漏項等問題,,減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù),。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處,。優(yōu)化醫(yī)院流程,、降低醫(yī)療成本為目標。南陽HIS數(shù)字醫(yī)院管理
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems),、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS),、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實驗室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS),。其中與醫(yī)療活動直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng),。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),,輔助教學(xué)系統(tǒng),,危重病人監(jiān)護系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測系統(tǒng),,以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計算機X射線層析攝影),,B超,,心電圖自動分析,血細胞及生化自動分析等,。這些系統(tǒng)相對**,,形成**系統(tǒng)或由**電子計算機控制,主要完成數(shù)據(jù)采集和初步分析工作,,其結(jié)果可通過聯(lián)機網(wǎng)絡(luò)匯集成診療文件和醫(yī)療數(shù)據(jù)庫,,供醫(yī)生查詢和調(diào)用。南陽HIS數(shù)字醫(yī)院管理上海利翔科技發(fā)展有限公司與許昌市第五人民醫(yī)院簽約技術(shù)開發(fā),。
設(shè)備的智能化智能醫(yī)療設(shè)備:通過傳感器和人工智能技術(shù)實現(xiàn)對患者的監(jiān)測和診斷,,提高醫(yī)療服務(wù)的效率。例如,,數(shù)字化影像設(shè)備,、數(shù)字化檢驗設(shè)備等。智能化藥柜:實現(xiàn)對藥品的自動管理和配送,,減少人為錯誤和浪費,。智能化手術(shù)室:通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)和機器人技術(shù)實現(xiàn)手術(shù)操作和遠程指導(dǎo),提高手術(shù)的安全性和成功率,。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用:利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)連接醫(yī)療設(shè)備,、醫(yī)護人員、患者等,,實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的遠程監(jiān)控和管理,,提高醫(yī)院管理效率和安全性。例如,智能輸液系統(tǒng)可以自動監(jiān)測患者的輸液情況并及時報警,;智能床墊可以實時監(jiān)測患者的生命體征和睡眠情況等,。
新型數(shù)字化醫(yī)院的七個特征:數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化,、智能化,、云端化、協(xié)同化,、??苹€性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標:①從部分應(yīng)用向***應(yīng)用轉(zhuǎn)變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉(zhuǎn)變③從事務(wù)處理向智能應(yīng)用轉(zhuǎn)變面對這些目標和特征,,這些項目建設(shè)將成為熱點智慧醫(yī)院主要包括三大領(lǐng)域:智慧醫(yī)療+智慧服務(wù)+智慧管理***個領(lǐng)域,,面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設(shè),,這項工作在2010年開始就已經(jīng)在全國開始推進,,國際上通行的一個做法也是以電子病歷為**進行一個分級,通過這種分級來引導(dǎo),,**是一個計算機錄入病歷還是真正意義上的電子病歷,,另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗等其他的系統(tǒng)有沒有互聯(lián)互通,。所以概括起來叫智慧醫(yī)療,,給醫(yī)務(wù)人員來用的、以電子病歷為**的信息系統(tǒng)建設(shè),。第二個領(lǐng)域,,面向患者的“智慧服務(wù)”。自2022年***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》以來,,在醫(yī)院的發(fā)展非常迅速,。我們走進醫(yī)院的大門,很多一體機和自助機,,包括現(xiàn)在使用的手機結(jié)算,、預(yù)約掛號、預(yù)約診療,、信息提醒,,包括一些衍生服務(wù),比如推送,、提示停車信息,,都是對患者的智能化服務(wù),讓患者感覺更加方便快捷,。許昌市第五人民醫(yī)院利翔開發(fā)有:醫(yī)院信息系統(tǒng),、電子病例系統(tǒng),、臨床檢查檢驗信息系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)等。
2.優(yōu)化錄入長期醫(yī)囑,,錄入相關(guān)收費項目的項目名稱為套餐時,,查詢出來顯示的金額不正確問題。HIS系統(tǒng)之手術(shù)管理優(yōu)化手術(shù)管理中,,手工記賬,、標準項目記賬上新增等按鈕未點亮導(dǎo)致無法錄入問題;優(yōu)化手術(shù)麻醉收費通知單窗口沒有標題問題,;刪除手術(shù)麻醉收費通知單窗口多余的灰色工具條,;調(diào)整麻醉方式維護,初始窗口統(tǒng)一為比較大化顯示,;優(yōu)化調(diào)整麻醉方式維護窗口,,控件不隨窗口大小變化的問題;優(yōu)化模板收費項目維護,,點保存都報錯問題,;優(yōu)化手術(shù)麻醉收費通知單,當錄入項目為套餐類型,,不加載項目明細名稱問題,;調(diào)整手術(shù)麻醉收費通知單初始窗口位置(以前初始窗口太靠上);刪除麻醉登記界面多余的保存和退出按鈕,。電子病歷互通,,利翔智慧醫(yī)療平臺診療零障礙,。HIS數(shù)字醫(yī)院
21 世紀,,面對“數(shù)字化醫(yī)院”的新一輪建設(shè),如何正確理解和指導(dǎo)醫(yī)院健康有序發(fā)展是個必須面對的問題,。南陽HIS數(shù)字醫(yī)院管理
(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,,護士工作站,臨床檢驗系統(tǒng),,醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),,輸血及血庫管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng),;(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準備及藥品字典,、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能,、住院藥房管理功能,、藥品核算功能、藥品價格管理,、制劑管理子系統(tǒng),、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟管理部分:門急診掛號系統(tǒng),門急診劃價收費系統(tǒng),,住院病人入,、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),,病人住院收費系統(tǒng),,物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),,財務(wù)管理與經(jīng)濟核算管理系統(tǒng),;(4)綜合管理與統(tǒng)計分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng),、院長查詢與分析系統(tǒng),、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險接口,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口,、遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;南陽HIS數(shù)字醫(yī)院管理