曾幾何時,，很難想象有人會大聲叫嚷著要把別人的大便放進自己的身體。這是令人厭惡的,，甚至可能是可笑的,。如今,，人們越來越需要來自人類捐贈者的健康糞便來改善艱難梭菌,，以及研究其在胃腸道內(nèi)外其他疾病的潛力,。雖然FMT的蓬勃發(fā)展似乎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個奇跡,，但據(jù)報道，這種做法可以追溯到古代中國,，當(dāng)時,，“黃湯”被用來改善嚴重的食物中毒和腹瀉。醫(yī)生說,，可能從FMT中受益的患者通常會對FMT的應(yīng)用前景充滿期待,。一方面，“這些反復(fù)艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨,，因為他們無法停止上廁所,，而后他們發(fā)現(xiàn)FMT可以拯救他們?！泵钣俞t(yī)療國際（MayoClinic）的醫(yī)學(xué)教授,、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面,，盡管FMT可能看起來令人不快,，但這個過程實際上很簡單，而且掩飾得相當(dāng)好,，因為糞菌接受者睡著了,，意識不到什么正在注入他們的身體。上海沃本為您提供有保證的菌群移植用菌液,。河北糞便菌群移植療效

盡管已知AD比較大的風(fēng)險因素是年齡,，但遺傳、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病,。越來越多的證據(jù)表明，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系,。研究表明,，腸道菌群在一些大腦進程中起著至關(guān)重要的作用，如髓鞘形成,、小膠質(zhì)細胞啟動和神經(jīng)發(fā)生,，這與行為、情緒和認知調(diào)節(jié)密切相關(guān),。除了衰老,、不健康飲食、壓力或肥胖之外,，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會改變上皮結(jié)腸細胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達,。由于緊密連接能力的改變,，腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,，同時減少有益代謝物,，如SCFA和氫的產(chǎn)生。河北糞便菌群移植療效阿爾茲海默難治難醫(yī),？菌群移植帶來新曙光--上海沃本,。

有證據(jù)表明，腸道中的共生細菌可幫助塑造肝臟免疫,，從而幫助對抗病毒,。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法,。Ren等報道了,，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進行FMT,，每4周一次（1-7個療程）,，5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉(zhuǎn)陰，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=0.0002)

    益生菌有助于促進接受者的健康,，而益生元是益生菌的主要食物來源21,。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、,、,、、）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve,、,、）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個月后,，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少,。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物,，如可改善認知功能的SCFA含量的改變,。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產(chǎn)生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成,，從而預(yù)防AD,。在一項研究中，Kobayashi等人表明,。在近期的一項研究中,，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認知能力,。除了飲食干預(yù)和益生菌外,，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD,、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善。 什么人群可以進行菌群移植,？

人體作為一個復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)寄生了數(shù)以百萬億計的微生物,，其中腸道菌群不僅在營養(yǎng)吸收、物質(zhì)代謝,、免疫防御等重要生理過程中起重要作用,，而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián),。腸道菌群之所以對人體產(chǎn)生如此大的影響,，其中一個重要原因是它們會產(chǎn)生豐富的代謝產(chǎn)物，進入血液循環(huán),，從而影響人體的多種生理功能和疾病的發(fā)展,。同種異源造血干細胞移植（allo-HSCT）是一種血液療法，但是可能造成移植物抗宿主?。℅VHD）等嚴重并發(fā)癥,，使該療法的應(yīng)用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷,，提示針對腸道菌群的干預(yù)手段,，或可用于改善allo-HSCT療法的預(yù)后[1]。來自Blood上2020年發(fā)表的一項前瞻性觀察性研究[2],，在100名接受同種異體造血干細胞移植（allo-HSCT）的患者中發(fā)現(xiàn),，糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主病（GvHD）的風(fēng)險相關(guān),，提示菌群移植（FMT）等菌群干預(yù)手段或可用于預(yù)防急性GvHD的發(fā)生,。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發(fā)癥-移植物抗宿主病（GVHD）的潛在方法,，并已納入中國急性移植物抗宿主病**共識中[3],。上海沃本招募菌群移植的供體。山東小腸菌群移植儀器

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可以肯定的說,，菌群移植在自閉癥中確實有效，但無法保證對每個患者都有效果,。臨床上用菌群移植在自閉癥中應(yīng)用的例子有不少,。亞利桑那州立大學(xué)的研究人員Adams博士，Brown博士和Kang博士通過糞菌移植實驗證實了糞菌移植對自閉癥兒童有長期的益處,。Adams博士也是一位自閉癥兒童的爸爸,，他對58例自閉癥譜系障礙患兒和39名健康對照兒童的研究發(fā)現(xiàn),，腸道問題的嚴重程度高度對應(yīng)于自閉癥的嚴重程度,。有腸道問題的兒童在ATEC量表中的語言,、社交、感覺認知和健康,、身體行為方面的分數(shù)更差,，自閉癥譜系障礙患兒腸道中雙歧桿菌的含量減少，而乳酸菌的含量增加,。Kang博士對18名自閉癥兒童開展了一項小型開放標簽臨床試驗,，在腸道清潔后接受菌群移植，患兒胃腸道癥狀評定量表顯示胃腸道癥狀得到了約80%的改善,，自閉癥譜系障礙的行為癥狀也得到了改善,，且在FMT8周后依然能持續(xù)改善，測序表明供體的部分菌群能被成功定植,。并且在兩年后對18名參與者進行隨訪發(fā)現(xiàn)：他們胃腸道癥狀的大部分改善情況得到了維持,；自閉癥相關(guān)癥狀在FMT結(jié)束后減輕了45%；腸道菌群多樣性增加,。河北糞便菌群移植療效

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