在檢測(cè)過程中,，革蘭氏陽性桿菌,、革蘭氏陰性桿菌,、革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性球菌的數(shù)量變化，也能提供大量關(guān)于人體健康的信息,。比如,，當(dāng)革蘭氏陽性桿菌數(shù)量增加時(shí),，可能提示腸道健康出現(xiàn)問題,；而革蘭氏陰性桿菌數(shù)量增加,，可能和免疫系統(tǒng)失衡有關(guān),。通過菌群檢測(cè),，我們可以更好地理解人體內(nèi)的微生物菌群情況，從而指導(dǎo)人們更好地預(yù)防疾病,，或者及時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)的健康問題,。未來，隨著生物科技的不斷進(jìn)步,，我們相信菌群檢測(cè)將會(huì)更加普及,，成為一種常規(guī)的健康檢查項(xiàng)目。沃本生物腸道微生態(tài)全產(chǎn)業(yè)鏈解決方案服務(wù)商,！廣東自閉癥使用菌群移植安全性

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報(bào)制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn),，F(xiàn)MT診療前評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（1C）：（1）誤吸風(fēng)險(xiǎn)，如高齡,、臥床,、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險(xiǎn)者禁用鼻腸管途徑，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險(xiǎn),，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈、惡心,、胃腸道不適等為主訴）的患者,，觀察即可（1C）4.中度癥狀對(duì)癥處理，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛、惡心,、嘔吐等）者,，對(duì)癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管,，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者，暫?；蚪K止FMT診療并對(duì)癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時(shí)，立即終止FMT診療,，檢測(cè)供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查，補(bǔ)液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者,，立即終止FMT診療,，同時(shí)針對(duì)靶診療（1C）浙江自閉癥使用菌群移植安全性菌群移植選擇共識(shí)于2020年7月發(fā)表！

益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康,，而益生元是益生菌的主要食物來源21,。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、,、,、、）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve,、,、）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個(gè)月后,，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少,。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物,，如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變,。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成,，從而預(yù)防AD,。在一項(xiàng)研究中，Kobayashi等人表明,。在近期的一項(xiàng)研究中,，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力,。除了飲食干預(yù)和益生菌外,，F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如AD,、帕金森?。≒D）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善~

過去，人們對(duì)于體內(nèi)菌群的認(rèn)知主要依靠簡單的定性分析,，比如觀察大便的形狀,、顏色等。但是,，這種傳統(tǒng)的方法只能粗略地了解腸道狀況,，無法對(duì)菌群結(jié)構(gòu)做出精確分析。隨著科技的發(fā)展,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)能夠通過先進(jìn)的檢測(cè)技術(shù),，對(duì)菌群進(jìn)行深入研究。近年來,，國內(nèi)外研究者已經(jīng)開發(fā)出多種針對(duì)腸道菌群的檢測(cè)方法,。其中常用的有涂片法、培養(yǎng)法,、分子生物學(xué)方法等,。涂片法主要是通過顯微鏡觀察細(xì)菌的數(shù)量、種類和分布情況,；培養(yǎng)法則可以通過培養(yǎng)細(xì)菌來了解菌群的生長特性,；分子生物學(xué)方法則可以通過分析細(xì)菌的基因組，了解菌群的構(gòu)成和功能,。沃本生物開展腸道菌群移植項(xiàng)目合作交流會(huì),！

菌群移植移植途徑的選擇：3.盡量避免使用鼻胃管輸注菌液（2C）盡管鼻胃管輸注菌液對(duì)CDI診療也有明顯的療效，但大量糞菌液注入胃腔會(huì)增加患者的不適感,，尤其是對(duì)于有胃食管反流或幽門痙攣的患者而言，更容易發(fā)生惡心嘔吐或誤吸,。另外,，胃酸可能使一部分功能細(xì)菌滅活，從而削弱FMT的效果,。4.不推薦使用口服菌液法進(jìn)行FMT（1C）盡管有文獻(xiàn)報(bào)道,，將菌液與牛奶、果汁等混合后口服,，對(duì)于自閉癥等有一定療效,。但極易加重患者感官與心理上的不適感，引發(fā)惡心嘔吐等反應(yīng),；且部分細(xì)菌可能被胃酸滅活,，故不做推薦。CELL一圖讀懂：菌群-腸-腦軸--上海沃本。湖南糞便菌群移植技術(shù)及其過程

菌群移植可改善代謝綜合征--上海沃本,。廣東自閉癥使用菌群移植安全性

國際上至今報(bào)道了6項(xiàng)FMT診療成年人活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照臨床研究（Randomizedclinicaltrials,，RCT），臨床緩解率為24%～32%,，其中4項(xiàng)研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%～9%,；另1項(xiàng)研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)［5-10］。2021年較早菌群移植診療兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),，納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎（UC）患者,，隨機(jī)分為糞菌移植（FMT）組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn)；診療六周后,，92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù),、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善)；FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì),。廣東自閉癥使用菌群移植安全性