在腸道微生態(tài)的商業(yè)運作方面,，美國已經(jīng)有兩家納斯達克上市公司專注于FMT診療,，在歐洲也有多家企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)專注于菌群移植（FMT）診療和腸道微生態(tài)產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化。腸道菌群移植技術(shù)在上海市第十人民醫(yī)院和普陀區(qū)人民醫(yī)院兩個院區(qū)設(shè)有60余病床開展,，而且現(xiàn)已滿負荷,。目前在我國17個省市的上百家醫(yī)院開展過腸道微生態(tài)診療實踐，其中尤以江浙滬地區(qū)醫(yī)院開展的為頻繁和規(guī)范,，上海市醫(yī)療機構(gòu)和生物技術(shù)公司是該技術(shù)主要的行業(yè)規(guī)范和標準制定單位,。在我國該項目全臨床轉(zhuǎn)化后的市場價值預(yù)計超過每年1000億元人民幣，而腸道菌群移植菌液制備設(shè)備和耗材的開發(fā)將有助于該技術(shù)在全國的大范圍推廣并帶來可觀的產(chǎn)業(yè)化潛力,！菌群移植并非適用于所有患者,，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和選擇。河北研究菌群移植技術(shù)及其過程

香港中文大學(xué)的團隊發(fā)表研究,，表明糞菌移植（FMT）可能是一種有效且安全的應(yīng)用在急性后COVID-19綜合征（PACS）導(dǎo)致睡眠障礙的方法,；2招募60名患有睡眠不好的PACS患者，隨機接受FMT或者對照應(yīng)用在,，接受FMT的患者在12周后睡眠不好緩解率明顯高于對照組（37.9% vs 10.0%）,；3從基線到第12周，從基線到第12周,，F(xiàn)MT組患者的睡眠不好嚴重指數(shù)（ISI）,、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）、***性焦慮障礙-7量表（GAD-7）,、埃普沃思嗜睡量表（ESS）,、血液皮質(zhì)醇均有所下降，但在對照組中沒有明顯變化,；4FMT后,，有益細菌如Gemmiger formicilis增加，而產(chǎn)生甲萘醌衍生物的微生物途徑減少,，這些變化與臨床癥狀的改善相關(guān),；5在第12周時，F(xiàn)MT應(yīng)答者的腸道微生物群譜與供體相似,，而非應(yīng)答者則不相似,，沒有發(fā)生嚴重的不良事件。北京腸道菌群移植手術(shù) 怎么做進行菌群移植時,，供體篩選極為嚴苛,，要排除傳染病、腸道疾病等多種隱患,，只為提供安全健康菌群,。

近年來,，隨著人口老齡化進程不斷加快，人民慢性病疾病負擔(dān)日益沉重,，成為影響國家經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題,。例如，我國的constipation患者超過2億,；我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達到前面十年的2.5倍,，目前預(yù)計約有150萬患者；我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達到37.6萬人,，且仍在以4.2%的速度快速增長；我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,；我國抑郁癥人群近6000萬,；我國超重和肥胖患者達到3億人，其中肥胖患者超過9000萬,！

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報制度（2C）2.執(zhí)行嚴格的入選和排除標準,，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險（1C）：（1）誤吸風(fēng)險，如高齡,、臥床,、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險，如全身及腸黏膜屏障功能嚴重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈,、惡心,、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理,，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛,、惡心、嘔吐等）者,，對癥處理不能緩解,，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴重者,，暫停或終止FMT診療并對癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時,，立即終止FMT診療，檢測供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查,，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者,，立即終止FMT診療，同時針對靶診療（1C）,！

兒童患者可通過調(diào)整劑量進行菌群移植,，對腸炎、自閉癥等疾病有一定干預(yù)效果,。

在腸道微生態(tài)的商業(yè)運作方面,，美國已經(jīng)有兩家納斯達克上市公司專注于FMT診療，在歐洲也有多家企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)專注于菌群移植（FMT）診療和腸道微生態(tài)產(chǎn)品的臨床轉(zhuǎn)化,。腸道菌群移植技術(shù)在上海市第十人民醫(yī)院和普陀區(qū)人民醫(yī)院兩個院區(qū)設(shè)有60余病床開展,，而且現(xiàn)已滿負荷。目前在我國17個省市的上百家醫(yī)院開展過腸道微生態(tài)診療實踐,，其中尤以江浙滬地區(qū)醫(yī)院開展的為頻繁和規(guī)范,，上海市醫(yī)療機構(gòu)和生物技術(shù)公司是該技術(shù)主要的行業(yè)規(guī)范和標準制定單位。一些研究表明,，菌群移植還可能對肥胖,、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力。海南自閉癥做菌群移植效果好不好

未來,，菌群移植有望成為多種疾病的重要手段之一,。河北研究菌群移植技術(shù)及其過程

本研究通過小鼠模型揭示了人類炎癥性腸病（IBD）患者的腸道微生物群移植（FMT）效率是實驗變異性的一個重要來源,，而適應(yīng)于小鼠環(huán)境的人類IBD患者腸道微生物群則能高效穩(wěn)定地轉(zhuǎn)移,，導(dǎo)致更為一致和可重復(fù)的結(jié)腸炎表型；2直接從人類轉(zhuǎn)移到小鼠的FMT導(dǎo)致了微生物群組成的高度個體間變異,，而經(jīng)過小鼠適應(yīng)的FMT則顯示出低變異性和高一致性,；3小鼠適應(yīng)過程中的炎癥環(huán)境塑造了更具攻擊性的微生物群，這在連續(xù)移植到IL-10基因敲除小鼠中引起了更嚴重的結(jié)腸炎,；4以上發(fā)現(xiàn)支持一種IBD發(fā)病機制模型,，即宿主炎癥促進了具有攻擊性的常駐細菌的擴張，進而加劇了由腸道炎癥引起的菌群失調(diào),；5本研究結(jié)果提示,，優(yōu)化的小鼠適應(yīng)人類微生物群模型可以作為研究人類微生物群驅(qū)動的疾病表型的有力工具。河北研究菌群移植技術(shù)及其過程