北京某軍總院使用菌群移植（FMT）對自閉癥及炎癥性腸病患者進行大量臨床研究且療效明顯，如第一階段的隊列研究中FMT診療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床應(yīng)答率為90%,；重慶陸軍軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院為頑固性constipation、艱難梭菌等患者實施FMT,，病情得到明顯緩解；2017年廈門大學附屬中山醫(yī)院報道了對乙肝大三陽患者實施藥物診療聯(lián)合菌群移植,，這是國際上利用菌群移植診療乙肝的早期報道,；另外，西安西京消化病醫(yī)院,、廣東藥科大學附屬好早醫(yī)院,、南昌大學好早附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院,、中南大學湘雅醫(yī)院附三醫(yī)院,、貴州醫(yī)科大學附屬早期醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學總院等醫(yī)院也都陸續(xù)開展了FMT的臨床醫(yī)療服務(wù),。隨著臨床有效性及安全性的更多證實,，尤其是菌群移植臨床體系的進一步完善和規(guī)范，菌群移植療法將會服務(wù)于更多患者,。菌群移植：上海沃本已經(jīng)準備好了,！四川自閉癥使用菌群移植安全性

20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機等分為2組，分別通過灌腸進行菌群移植或安慰劑移植,。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)（移植15天后）降低患者對酒精的渴望,，改善患者的認知功能及生活質(zhì)量，降低血液中的炎癥標志物,，并調(diào)節(jié)糞便菌群組成,。Bajaj等進行了一項開放標簽的隨機對照試驗,，對比FMT組及標準療法在復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性，F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,，兩項腦評分的認知結(jié)果有改善,。同樣，在單盲隨機對照試驗中,，他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認知結(jié)果有改善,，而安慰劑組則沒有(p=0.02)。廣東研究菌群移植技術(shù)及其過程沃本生物--專業(yè)的菌群移植供應(yīng)商,。

通過FMT恢復(fù)腸道菌群組成和調(diào)節(jié)菌群失調(diào)可能是診療各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的有效方法，但當前的證據(jù)依然有限,。在Zhan等人進行的一項實驗中,，小鼠首先接受連續(xù)14天的廣譜抗*素診療。隨后,，作者將來自衰老加速小鼠易感型8（SAMP8）或抵御衰老老加速小鼠1（SAMR1）小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠中,，結(jié)果他們觀察到，接受了來自SAMR1小鼠的偽無菌小鼠的空間學習和記憶能力得到改善,，而接受SAMP8小鼠糞菌移植的則沒有,。Yu等人分別使用了有和無認知功能惡化的糖尿病小鼠，并將無認知功能障礙小鼠的糞菌移植到偽無菌小鼠的腸道中,。他們注意到宿主Morris水迷宮性能指數(shù)的顯著改善,，該影響與宿主腸道微生物的β多樣性及相對豐度變化有關(guān)。

雖然我們已經(jīng)可以通過多種方法對菌群進行檢測,，但是這些方法仍然存在一定的局限性,。比如，涂片法和培養(yǎng)法只能提供菌群的粗略信息,，分子生物學方法雖然精確度高,，但是操作復(fù)雜且成本較高。因此,，未來研究者們將繼續(xù)探索更加實用,、精確、經(jīng)濟的菌群檢測方法,。同時,，隨著大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)的發(fā)展，對菌群數(shù)據(jù)的分析也將更加深入和精確,。比如,，通過對大量個體的菌群數(shù)據(jù)進行比對分析，我們可以更加清楚地了解各種環(huán)境因素（如飲食,、運動,、藥物等）對腸道菌群的影響；通過對菌群的基因組進行分析，我們可以了解其與人體健康的相互作用機制等等,。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2,？

Constipation患者進行菌群移植宜采用鼻腸管或結(jié)腸鏡行FMT（2C）FMT診療Constipation只有1項RCT研究報道，采用鼻腸管重復(fù)輸注菌液對Constipation的療效明顯優(yōu)于常規(guī)診療,。另一項大樣本回顧性隊列研究,，報道了鼻腸管或結(jié)腸鏡FMT對Constipation有明顯療效。仍需要高質(zhì)量的RCT研究評估不同移植途徑的有效性,。（6）腹瀉患者宜采用鼻飼管或胃鏡行FMT（2C）除外以上疾病之外的腹瀉,，尚未有相關(guān)RCT研究結(jié)果。部分病例系列研究和個案報道了FMT在免疫功能不全疾病伴隨的腹瀉,、膿毒癥,、藥物導(dǎo)致的腸道高敏感性、相關(guān)性腹瀉中起到一定療效,。上述文獻中主要采用鼻胃管,、鼻空腸管途徑輸注菌液?？紤]到腹瀉患者腸道動力較快,，下消化道途徑輸注菌液可能減少功能菌群與腸黏膜的接觸時間，故更宜采用上消化道途徑,。菌群移植的途徑和劑量選擇,。福建自閉癥孩子菌群移植

菌群移植診療潰瘍性結(jié)腸炎療效好！四川自閉癥使用菌群移植安全性

健康腸道菌群組成可能會因營養(yǎng),、藥物,、生活方式、地理位置,、壓力和飲食習慣而改變,。腸道菌群的失衡會影響AD的發(fā)生和進展。因此,，使用飲食干預(yù),、益生菌和FMT調(diào)節(jié)腸道菌群是當前針對AD、PD和MS等各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前瞻性方法,。目前,，F(xiàn)MT臨床應(yīng)用的基本原理仍然基于少數(shù)病例報告和動物模型。越來越多的證據(jù)表明,，含有患者所需細菌的膠囊對患者來說是一種更舒適的方式,，未來可能會取代FMT。為了更好的了解FMT在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用,，我們需要進行更大規(guī)模的隨機雙盲試驗,。四川自閉癥使用菌群移植安全性