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來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-09-04

研究人員將自閉癥(ASD)患者的糞便移植到無(wú)菌小鼠體內(nèi),,小鼠子代出現(xiàn)了ASD癥狀,,并且與接受正常人糞便的小鼠子代相比,其腸道菌群有明顯差異,。近日的一項(xiàng)開(kāi)放性臨床研究調(diào)查了FMT診療ASD患者的安全性、耐受性和有效性,。18名ASD患者中有16名接受了8周的FMT診療,,其胃腸道癥狀評(píng)估量表(GastrointestinalSymptomRatingScale,GSRS)、兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(ChildhoodAutismRatingScale,CARS),、父母總體印象評(píng)分(ParentGlobalImpressions-III,PGI-III)和適應(yīng)行為量表(AdaptiveBehaviorScale,VABS)都顯示出明顯改善,,并且這些改善在診療后至少持續(xù)了8周,尤其是CARS的評(píng)分追蹤2年后仍能提高50%,。借助菌群移植,,醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng)。安徽小腸菌群移植廠家報(bào)價(jià)

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2022年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)院管理研究所,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì),、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)腸道微生態(tài)協(xié)作組發(fā)布《腸道菌群移植臨床應(yīng)用管理中國(guó)共識(shí)(2022版)》,明確了FMT的適應(yīng)癥,,適應(yīng)證:(1)消化系統(tǒng)疾病:包括艱難梭狀芽胞桿菌(CDI):復(fù)發(fā)性(難治性)CDI;其他消化系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎,、克羅恩病,、功能性、IBS,、菌群紊亂相關(guān)腹瀉,、肝硬化等。(2)腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病:腸道外疾病的適應(yīng)證必須伴隨有胃腸道癥狀,,或者當(dāng)前研究證實(shí)該疾病與胃腸道癥狀或腸道菌群紊亂相關(guān),。①神經(jīng)系統(tǒng)疾病:帕金森病、阿爾茨海默病(Alzheimer disease,,AD),、肌萎縮側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,ALS),、癲癇等,。②精神系統(tǒng)疾病:自閉癥、焦慮癥或抑郁癥,、多動(dòng)癥,、抽動(dòng)綜合征等。③代謝相關(guān)疾病:代謝綜合征,、糖尿病,、肥胖癥、脂肪肝,、高脂血癥等,。④tumor相關(guān)疾病:免疫的增敏、免疫及放化療所致腸炎等,。⑤過(guò)敏性或免疫系統(tǒng)疾病:自身免疫性肝炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)制性脊柱炎,、免疫性骨關(guān)節(jié)炎,、過(guò)敏性皮炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等,。⑥成人或兒童移植物抗宿主病(graft versus host disease,,GVHD)。云南菌群移植腸道菌群移植過(guò)程中,,保持菌群的活性與多樣性是關(guān)鍵,。

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AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,截至2020年,,它影響了580萬(wàn)65歲及以上的美國(guó)人,。預(yù)計(jì)到2060年,這一數(shù)字將增加到1400萬(wàn),。隨著AD患病率的增加,,全球癡呆癥的總成本預(yù)計(jì)將在2030年增加到2.0萬(wàn)億美元,。2017年,AD是第6大**常見(jiàn)死因,,在美國(guó)造成121,404人死亡,,在美國(guó)老年人(65歲以上)中更是排名第5位的**常見(jiàn)死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行,,促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法,。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,例如調(diào)整飲食,、益生元,、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植(FMT),。

國(guó)際上至今報(bào)道了6項(xiàng)FMT在成年人活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照臨床研究(Randomizedclinicaltrials,,RCT),臨床緩解率為24%~32%,,其中4項(xiàng)研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%,;另1項(xiàng)研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,,隨機(jī)分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn);FMT六周后,,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù),、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善);FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì),。目前,,菌群移植的安全性和有效性仍在不斷研究和探索中。

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潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,,UC)是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病,,發(fā)病機(jī)理涉及多個(gè)因素,包括遺傳易感性,、上皮屏障缺陷、免疫反應(yīng)失調(diào),、環(huán)境因素等,;潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開(kāi)始發(fā)生粘膜炎癥,并持續(xù)擴(kuò)散至近端結(jié)腸,;潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,,可通過(guò)結(jié)腸鏡和組織檢查進(jìn)行診斷;目前,,全世界針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎沒(méi)有***藥物,,一般只能用5-氨基水楊酸,、皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來(lái)緩解癥狀。通過(guò)切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎,,但是將嚴(yán)重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量,,而且腸外癥狀無(wú)法通過(guò)大腸切除手術(shù)根除~研究顯示,菌群移植在改善腸道健康方面展現(xiàn)出巨大潛力,。湖南研究菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治,,更在于通過(guò)微生物調(diào)節(jié),提升整體健康水平,。安徽小腸菌群移植廠家報(bào)價(jià)

有證據(jù)表明,,腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,從而幫助對(duì)抗病毒,。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒(HBV)的免疫中起著至關(guān)重要的作用,。糞便微生物菌群移植(FMT)可能是慢性乙型肝炎(CHB)患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法。Ren等報(bào)道了,,慢性乙型肝炎患者(CHB)繼續(xù)抗病毒治療期間,,通過(guò)胃鏡(鼻十二指腸輸注的方式)進(jìn)行FMT,每4周一次(1-7個(gè)療程),,5名參與者中有4人乙肝e抗原(HbeAg)轉(zhuǎn)陰,,對(duì)照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽(yáng)性反應(yīng)(p=0.0002)安徽小腸菌群移植廠家報(bào)價(jià)