菌群移植臨床改善或緩解標(biāo)準(zhǔn)：5.腸易激綜合征（IBS）：連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀，且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善,。滿足下列任1條即為顯效：（1）診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適.（2）IBS?C患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%，IBS?D患者排稀或水樣糞便＜25%,、同時硬或塊狀糞便＜25%,，IBS?M患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%（1C）6.自閉癥：診療第12周,，自閉癥ABC量表評分<31分,、且CGI?I評分1分，菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為診療顯效,。診療第12周自閉癥ABC量表評分<67分,、且CGI?I評分1~2分或5個ABC子量表中至少2個較基線有50%或更大的下降，而其他子量表均未出現(xiàn)10%或更大的上升為診療有效（2C）.通過菌群移植,，科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病,。福建糞便菌群移植

近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,，人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,，成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。例如,，我國的constipation患者超過2億,；我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍，目前預(yù)計約有150萬患者,；我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬人，且仍在以4.2%的速度快速增長,；我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,；近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程不斷加快,，人民慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重,，成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。例如,，我國的constipation患者超過2億,；我國IBD患者近十年的發(fā)病人數(shù)達(dá)到前面十年的2.5倍，目前預(yù)計約有150萬患者,；我國消化道疾病特別是Colorectalcancer呈現(xiàn)快速增加的趨勢,，每年Colorectalcancer的發(fā)病人數(shù)達(dá)到37.6萬人，且仍在以4.2%的速度快速增長,；我國自閉癥現(xiàn)存人群約有1000萬,；我國抑郁癥人群近6000萬；我國超重和肥胖患者達(dá)到3億人,，其中肥胖患者超過9000萬,。目前的研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群與慢性疾病之間存在緊密聯(lián)系，菌群移植可以通過人為調(diào)節(jié)人體腸道微生物達(dá)到緩解疾病的目的,，極具臨床應(yīng)用前景,。山東腸道菌群移植儀器移植的菌群可以幫助恢復(fù)患者腸道內(nèi)的微生態(tài)平衡,，從而改善疾病癥狀。

菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程,，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,，每個療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予2個療程鞏固診療,；IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善則給予4個療程鞏固診療；自閉癥2個療程膠囊診療若改善,，則給予4個療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況,，應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群；（2）病程每增加5年,；（3）年齡≥65歲（2D）

菌群移植過程中菌液制備標(biāo)準(zhǔn)操作流程（SOP）糞便應(yīng)在糞菌庫的特定一次性容器中現(xiàn)場收集,；在糞菌庫外收集，應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4℃,，6h內(nèi)送至糞菌庫,；在糞便庫中接受信息登記、糞便鑒定,、稱重,、評估和處理。處理過程盡量保持在厭氧環(huán)境中,。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存,，有效期為6個月。在菌液的使用當(dāng)天,，需放置37℃水浴箱解凍,，解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢,。1.菌液應(yīng)在捐獻(xiàn)后6h內(nèi),，在厭氧環(huán)境下完成菌液制備（1A）2.菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個月（1A）3.每個供體捐獻(xiàn)的糞便除了制備菌液和常規(guī)篩查檢測以外,，必須留一份2ml的菌液保存至少6個月,，一旦出現(xiàn)異常具有可追溯性（1C）4.菌液必須注明供體信息代碼、捐獻(xiàn)日期,、生產(chǎn)和出廠日期,、有效期、劑量及存儲溫度等（2C）.一些研究表明,，菌群移植還可能對肥胖,、糖尿病等代謝性疾病有一定的潛力,。

本研究證明了飲食相關(guān)的結(jié)直腸cancer（CRC）風(fēng)險可以通過糞便菌群傳遞，表明腸道菌群是飲食相關(guān)CRC風(fēng)險的一個決定因素,，為腸道微生物在飲食相關(guān)CRC易感性中的關(guān)鍵作用提供了新證據(jù),；2在2種CRC大鼠模型中，與以紅肉/加工肉為基礎(chǔ)的高風(fēng)險飲食（MBD）相比,，以魚類和素食為主的低風(fēng)險飲食（PVD）明顯降低了結(jié)腸tumor發(fā)生率,，與多種CRC生物標(biāo)志物一致；3分析糞便菌群及其代謝產(chǎn)物,，發(fā)現(xiàn)了明顯的飲食依賴性特征,；4對無菌大鼠進(jìn)行糞菌移植實驗表明，移植MBD大鼠菌群導(dǎo)致受體出現(xiàn)更多的cancer前病變,，伴隨獨特的飲食相關(guān)細(xì)菌和代謝譜特征,；5鑒定出PVD選擇性富集的腸菌分類單元，這些腸菌標(biāo)志物主要屬于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,，且與非結(jié)合型膽酸之間負(fù)相關(guān),，暗示了這些腸菌對CRC的潛在保護(hù)作用機(jī)制。菌群移植并非適用于所有患者,，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行評估和選擇,。河南醫(yī)院菌群移植收費碼

重塑腸道健康，菌群移植選上海沃本,。福建糞便菌群移植

AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，截至2020年，它影響了580萬65歲及以上的美國人,。預(yù)計到2060年,，這一數(shù)字將增加到1400萬。隨著AD患病率的增加,，全球癡呆癥的總成本預(yù)計將在2030年增加到2.0萬億美元,。2017年，AD是第6大**常見死因,，在美國造成121,404人死亡,，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因。AD造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其日益流行,，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法,。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施，例如調(diào)整飲食,、益生元,、益生菌、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）,！

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