國(guó)際上至今報(bào)道了6項(xiàng)FMT在成年人活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照臨床研究(Randomized clinical trials,RCT),,臨床緩解率為24%~32%,,其中4項(xiàng)研究結(jié)果顯示FMT組緩解率高于安慰劑組的5%~9%;另1項(xiàng)研究顯示潰瘍性結(jié)腸炎癥狀緩解與腸道特定菌群及代謝物豐度有關(guān)[5-10],。2021年較早菌群移植在兒童潰瘍性結(jié)腸炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),,納入25例4-17歲兒童潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者,隨機(jī)分為糞菌移植(FMT)組(n=13)和安慰劑組(n=12)進(jìn)行為期36周試驗(yàn),;FMT六周后,,92%的FMT組和50%的安慰劑組到達(dá)臨床復(fù)合終點(diǎn)(兒童UC活動(dòng)指數(shù)、c反應(yīng)蛋白或糞鈣衛(wèi)蛋白改善),;FMT組的菌群多樣性呈上升趨勢(shì),。上海沃本招募菌群移植的供體,。江西供體菌群移植費(fèi)用
相對(duì)于細(xì)菌對(duì)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機(jī)制的調(diào)節(jié)作用,細(xì)菌代謝物可能是其驅(qū)動(dòng)力,。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸,,由腸道內(nèi)各種細(xì)菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性,,減少了通過(guò)腸膜的脂多糖的數(shù)量,。小鼠實(shí)驗(yàn)中顯示,丁酸鹽的減少和通過(guò)腸膜的脂多糖量的增加導(dǎo)致NAFLD和胰島素抵抗[5],。一項(xiàng)人類中的研究也表明,,與健康對(duì)照組相比,NAFLD患者的腸道通透性明顯增加,,且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6],。因此,將腸道微生物組納入NAFLD改善,,以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病,,如肥胖、糖尿病和心血管疾病等,,將有助于為這類疾病開(kāi)發(fā)新的預(yù)防策略和精確的改善靶點(diǎn),。Craven等人進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)中,,移植健康供體的菌群相對(duì)于自體移植患者可明顯改善小腸通透性,。陜西研究菌群移植成功案例菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音--上海沃本。
臨床研究發(fā)現(xiàn),,酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高[2],。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度,,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,且Akk菌可改善性改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)[3],。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇,、營(yíng)養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無(wú)很好改善(p=0.179)
為規(guī)范菌群移植技術(shù)的臨床應(yīng)用,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,,2021年8月27日,,上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)上海市醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法實(shí)施細(xì)則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展菌群移植的比較低要求。規(guī)范適用于應(yīng)用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,,其供體來(lái)源包括親屬及非親屬,。上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范的出臺(tái),意味著菌群移植技術(shù)日趨成熟,,這將更有利于菌群移植技術(shù)的深入推廣和應(yīng)用,,造福更多的患者。菌群移植的專業(yè)廠家就選上海沃本,。
盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,,但遺傳、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病,。越來(lái)越多的證據(jù)表明,自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征(包括Aβ斑塊和NFT)的發(fā)展之間存在聯(lián)系,。研究表明,腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用,,如髓鞘形成,、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生,這與行為,、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān),。除了衰老、不健康飲食,、壓力或肥胖之外,,能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白(即zonulin和occludin)的表達(dá),。由于緊密連接能力的改變,,腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖,、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,,同時(shí)減少有益代謝物,如SCFA和氫的產(chǎn)生,。上海沃本為您提供全產(chǎn)業(yè)鏈的菌群移植服務(wù),!四川自體菌群移植成功案例
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菌群移植**早見(jiàn)于1700多年前東晉時(shí)期葛洪在《肘后備急方》中的記載,,西方國(guó)家開(kāi)始于1958年,,而今,菌群移植已被列入美國(guó)醫(yī)學(xué)指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善,,并入選2013年美國(guó)《時(shí)代》雜志 “世界**醫(yī)學(xué)突破”,、美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心“影響2017年的**醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。
澳大利亞Dae-WookKang等人通過(guò)口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內(nèi),,8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善,,開(kāi)啟了自閉癥改善新篇章,。近期的《自然》雜志的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)孕鼠中的分節(jié)絲狀菌的存在促進(jìn)幼鼠的行為異常,這個(gè)研究再次表明了腸道細(xì)菌對(duì)大腦的影響,,或許可從腸道菌群方面提取對(duì)自閉癥進(jìn)行干預(yù),。 江西供體菌群移植費(fèi)用
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