精液檢查前有什么注意事項(xiàng),？一,、留精液前,，病人應(yīng)停止**4～7天,。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮,、**睪丸酮,、苯丙酸諾龍,。采取精液時(shí)，可用軟皂或石蠟油做**按摩，將標(biāo)本收集在無菌的試管中,；也可用避孕套（沖洗干凈,，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多,。如用上述方法采不到精液,，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,，檢查沉渣中有無精子,。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時(shí)交給醫(yī)生備查,，不得超過30分鐘,。冷天要注意保暖，送檢時(shí)可放在內(nèi)衣口袋里保溫,。二,、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)先沖洗,、消毒尿道口,，再將精液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上,，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥,。如果是不孕癥，在雙方未進(jìn)行檢查前,，不能盲目懷疑某一方,，更不能認(rèn)為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事,。實(shí)現(xiàn)受孕,，男方的精液含量應(yīng)正常，形態(tài)和動力也應(yīng)正常,。女方能正常排卵,，精子和卵子能結(jié)合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,，都可引起不孕,。三、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查,，包括全身情況、生殖***,、卵巢排卵功能,、輸卵管通暢否、免疫檢查,。?精子分析可以分析參數(shù)有,，曲線速率（VCL）?：精子頭沿其實(shí)際曲線運(yùn)動的時(shí)均速率。南京全自動化精子分析DCL

HamiltonThorneIVOS是一套整合了光學(xué)觀察系統(tǒng)的精子動力分析儀,。如今,，IVOS已成為快速、準(zhǔn)確,、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞,。儀器特點(diǎn)：新款內(nèi)建CDWriter!內(nèi)部整合光學(xué)系統(tǒng)自動化，內(nèi)置樣品臺可用于多種樣品分析儀器操作簡單提供滿足需求的分析結(jié)果實(shí)時(shí)質(zhì)量控制分析結(jié)果列表內(nèi)部整合的光學(xué)系統(tǒng)IVOS是***一套內(nèi)置光學(xué)系統(tǒng)的精子動力分析儀,。與其它同類產(chǎn)品相比,，IVOS并不采用顯微鏡持續(xù)照明方式，而是采用閃光拍攝方法,。這種拍攝方法能夠消除由于精子運(yùn)動而造成的位置模糊,。通過60禎/秒的拍攝速度，能夠得到準(zhǔn)確可靠的精子速度和運(yùn)動參數(shù)分析結(jié)果,。IVOS可在以下三種模式下分析精子樣品：相差,，明場和多波長熒光模式。自動化內(nèi)置加熱平臺作為整合光學(xué)系統(tǒng)的一部分,，由計(jì)算機(jī)控制的IVOS樣品平臺可在分析時(shí)提供準(zhǔn)確的溫度控制和位置定位,。樣品臺的溫度可在室溫到40°C范圍內(nèi)調(diào)節(jié)，穩(wěn)定度為0.5°C,。分析區(qū)域的選擇可選用自動或手動方式,。樣品臺的溫度和位置可實(shí)時(shí)顯示在視頻窗口中。IVOS還允許用戶自己進(jìn)行分析室設(shè)定,，控制分析樣品量,。Hamilton Thorne精子分析DAP該設(shè)備還具備良好的售后服務(wù)，Hamilton Thorne公司提供培訓(xùn)和技術(shù)支持,，確保用戶能夠充分利用設(shè)備的功能。

精子計(jì)數(shù)是在顯微鏡下計(jì)算一次排出的精液中精子的數(shù)量將精子計(jì)數(shù)值乘以精液量就可得出一次**的量,。精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后,，滴于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板上,，在顯微鏡下計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)內(nèi)的所有精子數(shù)并換算為每m1內(nèi)所含精子數(shù)。此外還可用電子細(xì)胞計(jì)數(shù)儀經(jīng)調(diào)整閾值設(shè)置后計(jì)數(shù)精子數(shù)量,。將已經(jīng)液化的精液標(biāo)本均勻混合,，用白細(xì)胞計(jì)數(shù)吸管吸精液至0.5刻度，再吸稀釋液至11刻度,，振蕩三分鐘,，然后置于血球計(jì)數(shù)板內(nèi)，計(jì)數(shù)二大格（每格面積1平方毫米）之精子數(shù),，在尾數(shù)后加5個“0”即得每毫升精液內(nèi)精子數(shù),。例如計(jì)數(shù)為1280個，則每毫升精子應(yīng)為128,000,000,。精液稀釋液之配制：重碳酸鈉5克,、福爾馬林1毫升、蒸餾水加至100毫升,。稀釋液內(nèi)重碳酸鈉有消化粘液的作用,，福爾馬林有使精子制動的作用。如精液之稠度過高而不易吸取時(shí),，可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內(nèi),，稀釋后進(jìn)行計(jì)數(shù)。如精子的數(shù)目極少,，亦可改為稀釋10倍計(jì)數(shù),。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的，還有25%是由輸精管道的其他部分來的,，因此單憑一次排精的精子計(jì)數(shù)來衡量睪丸生精機(jī)能是不***的,。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查，才能比較正確地從這些精子計(jì)數(shù)來反映睪丸的生精機(jī)能,。

在精子形態(tài)學(xué)檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析，有些特征（細(xì)胞大小,、形狀,、光學(xué)密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇,，這樣就會引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計(jì)算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性、重復(fù)性和穩(wěn)定性,，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測估計(jì)相比,，更具有快速方便、對比性強(qiáng)、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11],，常規(guī)**檢查無法測定精子微細(xì)運(yùn)動特點(diǎn),，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性。王益鑫亦發(fā)現(xiàn),，部分手工**檢查正常的不育患者,，進(jìn)行**全自動分析及生化檢測，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12],。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)方面具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義。計(jì)算機(jī)輔助精子分析根據(jù)初估的精子濃度選擇合適的檢測方法,，確保檢測過程的準(zhǔn)確性和可靠性?,。

采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活，并且不得有**,、夢遺等情況,，還應(yīng)禁煙戒酒，忌服對生精功能有影響的藥物等,。采取精液時(shí)間以晨起為佳,，采精前用溫水將雙手、**,，尤其是**洗凈,。可采用**法或電動按摩**法引起排精,。精液的排出具有一定順序,，開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,，伴有大量精子,，***部分來自精囊，故應(yīng)收集整份精液,，不要遺漏任何部分,，尤其是開頭部分。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液,。盛精液的容器應(yīng)干凈,、無菌、干燥,，采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同,；瓶子不應(yīng)過大，但瓶口不應(yīng)過小,，以免將精液射出瓶外,；還應(yīng)貼上標(biāo)簽,，記錄姓名及取精時(shí)間。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,，放置在貼身內(nèi)衣袋中,，不可傾斜或倒置，盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,。在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域，精子質(zhì)量的評估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié),。美國前向運(yùn)動精子分析DCL

Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效、智能化的特點(diǎn),，能夠滿足用戶對精子分析的多方面需求,。南京全自動化精子分析DCL

HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ與IVOSⅡ一致性比對分析根據(jù)質(zhì)量控制的要求,對新精子分析系統(tǒng)進(jìn)行性能驗(yàn)證后,應(yīng)與舊系統(tǒng)進(jìn)行一致性評價(jià),從而保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。方法:選用原有HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ為參比儀器,新購儀器IVOSⅡ?yàn)閷?shí)驗(yàn)儀器,對精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度,、前向運(yùn)動精子百分率,、總活力)進(jìn)行分析比對。結(jié)果:兩臺儀器的方法內(nèi)和方法間離群值檢驗(yàn),、偏倚圖和散點(diǎn)圖的線性關(guān)系和離群值檢測所有參數(shù)均能符合比對要求,檢測結(jié)果具有相關(guān)性;對實(shí)驗(yàn)儀器的檢測結(jié)果適合范圍的檢驗(yàn),當(dāng)其精子濃度r=0.988,前向運(yùn)動精子百分率r=0.975,總活力r=0.981,r均≥0.975,表明取值范圍合適;對預(yù)期偏倚(Bc)的接受性評價(jià)表明當(dāng)精子濃度在12×10~6/ml,允許總誤差(TEa)為6.67%;當(dāng)前向運(yùn)動精子百分率<31%,TEa為2.34%,兩項(xiàng)檢測的Bc上限<1/2允許誤差(Ea),實(shí)驗(yàn)儀器經(jīng)比對分析顯示符合質(zhì)控要求,。結(jié)論:通過比對分析,得出兩臺精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度、前向運(yùn)動精子百分率,、總活力)結(jié)果具有可比性,檢測結(jié)果一致,可同時(shí)用于臨床標(biāo)本的檢測,。南京全自動化精子分析DCL