五、精子活動力檢測[正常參考值]**后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.80：**后120分鐘內(nèi)活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.60,；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動,。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多，是導(dǎo)致不育的重要原因之一,。常見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***，某些代謝藥,、抗瘧藥、雌***,、氧化氮芥等,，也可使精子活動力下降。六,、精子計數(shù)[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數(shù)為(4-6)×108,。[臨床意義]1．精子計數(shù)小于20×109/L或一次排精總數(shù)少于1×108為不正常，見于精索靜脈曲張,、鉛金屬等有害工業(yè)污染,、大劑量放射線及某些藥物影響,。2．精液多次未查到精子為無精癥,，主要見于睪丸生精功能低下,，先天性輸精管,、精囊缺陷或輸精管阻塞,。輸精管結(jié)扎術(shù)2個月后精液中應(yīng)無精子,，否則說明手術(shù)失敗,。3．老年人從50歲開始精子數(shù)減少以至逐步消失,。該設(shè)備還具備良好的售后服務(wù),，Hamilton Thorne公司提供培訓(xùn)和技術(shù)支持,，確保用戶能夠充分利用設(shè)備的功能。上海牛精子分析

男科實驗室中通常所指的質(zhì)量包含三個方面：實驗室內(nèi)部質(zhì)量、醫(yī)生處置的質(zhì)量以及結(jié)果的質(zhì)量［3］,。1．實驗室內(nèi)部質(zhì)量與**分析有關(guān)的實驗室內(nèi)部質(zhì)量主要是工作人員的素質(zhì)和所采用儀器的質(zhì)量,。工作人員應(yīng)經(jīng)過特殊的培訓(xùn)?儀器必須處于正常狀態(tài),、確保準(zhǔn)確的結(jié)果?操作應(yīng)符合規(guī)程［4］。CASA系統(tǒng)本身的質(zhì)量難于評定,。硬件?如顯微鏡,、影像攝影機(jī)和計算機(jī)經(jīng)檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密；因此?有關(guān)軟件的數(shù)學(xué)上、信息性的,、統(tǒng)計學(xué)的或生物測量方面的檢查實驗室難于進(jìn)行,。美國綿羊精子分析DAP所有操作人員都應(yīng)接受規(guī)范的CASA分析儀使用培訓(xùn),，嚴(yán)格按照使用指南進(jìn)行操作?。

[臨床意義]1.若數(shù)日未**,、且精液量少于1.5ml者為不正常,，說明精囊或前列腺有病變；若精液量減至數(shù)滴,，甚至排不出，稱為無精液癥,，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結(jié)核,、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應(yīng)減少,，有礙生育,。二、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色,，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥,、結(jié)核和**等,。三、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀,，30分鐘內(nèi)自行液化,。[臨床意義]1．精液粘稠度低，似米湯樣,，可因精子量減少所致,，見于生殖系統(tǒng)炎癥。??2．液化時間過長或不液化,，可抑制精子活動而影響生育,，常見于前列腺炎癥等。四,、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,，有中速運動，但波形運動的較多)以上,，**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應(yīng)＞0.60,。[臨床意義]如果0級(死精子，無活動能力,，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,，精子原地旋轉(zhuǎn)、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上,，常為男性不育癥的重要原因之一,。

世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》于1980年***出版，以滿足臨床與科研對人類精液標(biāo)準(zhǔn)化檢測程序日益增長的需求,。該手冊是人類精液實驗室檢查和處理程序及方法的標(biāo)準(zhǔn)操作指南,，旨在提高精液分析的質(zhì)量和提高不同實驗室結(jié)果的可比性。在過去40年里,，該手冊進(jìn)行了4次修訂與補(bǔ)充(1987年,、1992年、1999年和2010年),，內(nèi)容涉及精液檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,、精子功能、精漿生化,、精液處理與冷凍以及質(zhì)量保證等，已成為國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),，被世界各地臨床和實驗室***使用,。中國衛(wèi)生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范。WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》精液參考值的數(shù)據(jù)是來自全球3大洲8個國家的前瞻性,、多中心臨床研究的結(jié)果,，通過循證醫(yī)學(xué)研究獲得的精液參數(shù)參考值具有里程碑式意義。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一,，即使在**近幾年其下載量也在穩(wěn)步增長,。它是男科實驗室及全球范圍內(nèi)開展精液分析操作的其他實驗室、醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)使用的標(biāo)準(zhǔn)操作手冊,。該手冊在國際大會,、科學(xué)會議、以及WHO合作中心,、專業(yè)學(xué)會和其他學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)項目中進(jìn)行了***傳播,。截止到2021年，已被3000余篇同行評議論文和評論引用,。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡單易懂,，用戶無需具備專業(yè)知識也能夠輕松上手使用。

精子動力分析儀在各物種精子檢測方面具有明顯重要作用,。它具有高度的客觀性,，該儀器通過相差的圖像分析技術(shù)和算法，對精子的運動參數(shù)進(jìn)行精確測定,，避免了人工觀察和評估時可能出現(xiàn)的主觀偏差,，結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。其次，檢測參數(shù)豐富,。它不僅能提供精子活力,、濃度等基本信息，還能詳細(xì)分析精子的運動軌跡,、速度變化,、擺動頻率等多種參數(shù)，從多個維度評估精子質(zhì)量,，為實驗提供更完善的依據(jù),。儀器可處理大量精子樣本，在短時間內(nèi)生成詳細(xì)的檢測報告,，提高了檢測效率,。其操作相對簡便，操作人員可以盡快掌握操作方式,，經(jīng)過一定培訓(xùn)后即可熟練操作,，有利于在不同領(lǐng)域里廣泛應(yīng)用。?HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，前向性（STR）?：平均路徑的直線性,。北京綿羊精子分析BCF

IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點，能夠捕捉到微小的細(xì)節(jié)和變化,，進(jìn)一步提高了精子分析的準(zhǔn)確性,。上海牛精子分析

人類精子冷凍保存和儲存：增加了冷凍樣本的安全性、精液冷凍保存方案,、快速液氮熏蒸冷凍,、冷凍精液的解凍、玻璃化冷凍等內(nèi)容,，更具可操作性,。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議：將樣本分管分罐分開儲存；對使用的材料和留存標(biāo)本建立定期核驗程序,；所有儲罐都應(yīng)有液位監(jiān)控報警系統(tǒng),，以監(jiān)測溫度和液氮液位，傳感器應(yīng)連接警報器,，可通過實驗室人員的終端進(jìn)行提醒,。新證據(jù)表明，玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價值的方法,。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍,，可以防止冰晶的形成，并減少精子的滲透性損傷,。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中,，也可以使用封閉系統(tǒng),，不需要無菌的液氮。上海牛精子分析