呼氣末二氧化碳鼻氧管監(jiān)測結(jié)果過高的情況：其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多,。常有以下四種情形出現(xiàn),，曲線圖形各異。①特點是呼吸頻率和峰相正常,，但ETCO2值高于正常,。常見于人工通氣病人，其預(yù)定的呼吸頻率可正常,，但分鐘通氣量太低,，或由于病情發(fā)生變化，如惡性高熱時增加CO2的產(chǎn)生等,。②呼吸緩,，峰相長，ETCO2高于正常,。見于：顱內(nèi)壓增高,，麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、芬太尼等對呼吸的抑制,；呼吸頻率與分鐘通氣量都過低時,。③呼吸過速，峰相短,，ETCO2高于正常,。見于淺而快呼吸,，試圖以提高呼吸頻率來代償呼吸的抑制，如吸入某揮發(fā)藥物有自主呼吸的病人,；機械通氣時呼吸頻率較快,，但潮氣量不足。④值得警惕的一種嚴(yán)重通氣不足,，表現(xiàn)為呼吸快速,，潮氣量極低，多數(shù)的峰相不正常,，只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見到真實的CO2值,。這見于有較嚴(yán)重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中；機械通氣時呼吸機故障或回路系統(tǒng)有漏氣.呼氣末二氧化碳監(jiān)測是心力衰竭和肺梗塞重要監(jiān)測項目,。江西一次性使用鼻氧管臨床使用

呼氣末二氧化碳鼻氧管應(yīng)用于呼吸監(jiān)測被認(rèn)為是除體溫,、呼吸、脈搏,、血壓,、動脈氧飽和度以外的第六個基本生命體征，早已是術(shù)中必須配備的監(jiān)測手段,，美國麻醉學(xué)會早在2010年就將呼氣末二氧化碳監(jiān)測作為常規(guī)檢測項目之一,。國內(nèi)多地也將呼氣末二氧化碳監(jiān)測寫進全麻術(shù)中監(jiān)護質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。一,、產(chǎn)品應(yīng)用場景：（一）麻醉相關(guān)應(yīng)用1,、無插管全麻2、麻醉監(jiān)護下***術(shù)3,、麻醉恢復(fù)室監(jiān)護（二）其他科室應(yīng)用1,、重癥監(jiān)護室監(jiān)護2、,、急診室監(jiān)護3,、呼吸科、老年科等收住呼吸系統(tǒng)危重及風(fēng)險患者監(jiān)護4,、同一患者，吸氧管佩戴時間：建議8h更換,，不超過12h,，與普通吸氧管一樣。北京復(fù)蘇清鼻氧管監(jiān)測呼氣末二氧化碳監(jiān)測是高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測的解決方案,。

導(dǎo)致ETCO2下降,。呼氣末二氧化碳鼻氧管臨床通過監(jiān)測ETCO2數(shù)值可間接判斷酸中毒程度，減少了動脈血氣檢查的頻率,。目前報道針對糖尿病酮癥酸中毒患者進行ETCO2監(jiān)測可以減少動脈血氣的監(jiān)測,。5病情評估建議嘗試監(jiān)測ETCO2協(xié)助評估病情,。異常ETCO2數(shù)值預(yù)示病情危重。ETCO2檢測儀操作簡便,，可作為于急診分診參考依據(jù),，提升急診分診的安全性和準(zhǔn)確性。注意事項1吸入氣體對數(shù)值的影響(1)對于常用的吸光光度法ETCO2監(jiān)測儀,，由于二氧化碳與氧氣和一氧化氮的吸光譜相近,，對于吸入高濃度該類氣體的患者，會影響其監(jiān)測結(jié)果,，需要對結(jié)果進行校正,。(2)對于顯示濃度百分比的儀器，當(dāng)監(jiān)測管路中存在不能監(jiān)測的氣體,，比如氦氣,，監(jiān)測裝置不能識別這部分氣體，將導(dǎo)致氣體總體積下降,，ETCO2濃度結(jié)果假陽性升高,。2呼吸因素對數(shù)值的影響使用旁流型ETCO2監(jiān)測時，若患者呼吸頻率過快,，則使得氣體成分變化超過了監(jiān)測儀的反應(yīng)速度,，影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。高氣道阻力和吸呼比極度異常,，也會使旁流型ETCO2監(jiān)測儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測儀略遜一籌,。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監(jiān)測,，人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低,。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過度濕化。

呼氣末二氧化碳鼻氧管助力呼氣末二氧化碳必將成為第六大生命體征,，被臨床普遍接納,。呼氣末CO2監(jiān)測，可及時發(fā)現(xiàn)患者通氣不足,，確?；颊撸t(yī)生,，醫(yī)院安全,。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管，多種監(jiān)測設(shè)備連接,，具有多項國家專利,。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測設(shè)備通用。一管兩用,，既可吸氧也可采集二氧化碳,。二氧化碳采集管可分離，插管和非插管病人都可監(jiān)測,。鼻腔與口腔同時采集CO2,，準(zhǔn)確性更高。一次性消毒產(chǎn)品,，安全性更高,。采用硅膠一體化材質(zhì)，舒適性更高,。標(biāo)準(zhǔn)管路長度2米,，另有需要可單獨定制。呼氣末二氧化碳鼻氧管是成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品,。

呼氣末二氧化碳鼻氧管是國外常規(guī)使用,，國內(nèi)***上市產(chǎn)品，確定的臨床急需,，創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品,，成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品；靜脈復(fù)合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險（對麻醉醫(yī)生雪中送炭,，對經(jīng)銷商是敲門磚）,；全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備（對麻醉醫(yī)生錦上添花，對經(jīng)銷商大規(guī)模上量銷售）還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量,。1000張床位的醫(yī)院預(yù)估年度銷量2-5萬套,。靜脈復(fù)合麻醉術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需，麻醉維持和復(fù)蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質(zhì)控要求,，麻醉科是比較大的目標(biāo)客戶,。可單獨收費項目,，單醫(yī)院銷售額年度可達300萬,。呼氣末二氧化碳鼻氧管可實現(xiàn)口腔、鼻腔同時CO2采樣,。西安第二類醫(yī)療器械鼻氧管曲線

呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人監(jiān)測項目,。江西一次性使用鼻氧管臨床使用

在小型動物中研究，大量的新鮮氣體流量也許因樣本稀釋而產(chǎn)生ETCO2值標(biāo)虛假減低及波形改變,。小動物中適度減低新鮮氣體流速（10-30mL/kg/min）有助于提高ETCO2測量值的準(zhǔn)確性,。側(cè)流式監(jiān)測儀的弱點包括存在2-3秒的反應(yīng)延期、需定期校準(zhǔn),、頻繁更換一次性耗材，以及由于呼吸濕氣,、血液或分泌物而造成采樣管存在阻塞或許,。不管呼氣末二氧化碳鼻氧管用到主流式技術(shù)還是側(cè)流式技術(shù),，都需得到50-150mL/min（或更多）的呼出氣體。這一點在采用低流量麻醉技術(shù)時尤其**主要,。ETCO2監(jiān)測有幾個注意事項,。食道插管、氣管內(nèi)插管密封或閉合不充分,、麻醉回路故障和/或連結(jié)斷開,、采樣管存在水分/血液或分泌物、通氣過分,、呼吸和/或心臟驟停都是無法檢測到二氧化碳的潛在緣故,。ETCO2程度上升也許是通氣欠缺的結(jié)果，緣故或許是由于氣道堵塞,、氣胸,、軀**置、肺臟病癥或處于代謝急遽增加的時代（如惡性高熱,、甲狀腺危象或兒茶酚胺獲釋）,。PaCO2和ETCO2指標(biāo)存在明顯區(qū)別說明氣體交換效率低下（如死腔通氣），這也許繼發(fā)于肺栓塞,、血栓栓塞,、心輸出量減小，也或許是機器通氣（間歇性正壓通氣）的結(jié)果,。ETCO2與吸入二氧化碳的增加的解釋包括麻醉裝置故障,、不適當(dāng)?shù)男迈r氣體流速。江西一次性使用鼻氧管臨床使用