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上海埃立孚呼吸回路產(chǎn)品可避免2/3的早期呼吸暫停,。目前呼末二氧化碳有多篇文獻(xiàn)證實(shí),回顧性研究表明62%過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,,呼吸損害是MAC病例常見(jiàn)的損害機(jī)制,,50%左右的損害可以通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免,包括CO2監(jiān)護(hù),,68%的過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免,,92%的過(guò)度麻醉的投訴都是因?yàn)闆](méi)有CO2監(jiān)護(hù),呼吸損害是常見(jiàn)的不良反應(yīng),,81%可以阻止的通氣不足,、監(jiān)護(hù)失敗對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān),,EtCO2檢出率可以提高17.6倍,。CO2監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59,在機(jī)械通氣中也不例外(0.47),。CO2監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù),,可以減少通氣不足發(fā)生率31%,有效減少各種原因引起的低氧血癥,。過(guò)濾型呼吸回路是有過(guò)濾裝置的麻醉用,、呼吸機(jī)用呼吸管路,。安徽監(jiān)測(cè)呼吸回路延長(zhǎng)管
埃立孚呼吸回路套組滿(mǎn)足麻醉維持和復(fù)蘇階段的麻醉質(zhì)控要求。心肺復(fù)蘇的高級(jí)生命支持階段,,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù),。但復(fù)蘇過(guò)程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,,需聯(lián)合動(dòng)脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù),。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測(cè)ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,,對(duì)于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測(cè)ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,,預(yù)示患者預(yù)后不良,。對(duì)于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后,。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評(píng)估容量反應(yīng)性,。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評(píng)估的重要參數(shù)。廣東呼吸機(jī)呼吸回路過(guò)濾型呼吸回路有64種不同的組合,。
過(guò)濾型呼吸管路套組是一種呼吸回路,,麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用必不可少。歐洲麻醉學(xué)會(huì),、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測(cè)),。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)建議無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(shí)(2020修訂)強(qiáng)烈推薦:任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀,,麻醉恢復(fù)室,,麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列,。中國(guó)神經(jīng)外科重癥**共識(shí)(2020版)強(qiáng)調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置,。
呼吸回路可監(jiān)測(cè)二氧化碳濃度或者分壓監(jiān)測(cè),可反映肺的通氣功能,,出現(xiàn)肺的血流的異常情況,。呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標(biāo)之一,不僅可以監(jiān)測(cè)通氣,,還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血,。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測(cè)和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%,。持續(xù)監(jiān)測(cè)二氧化碳能使10%的術(shù)中問(wèn)題得到早期的診斷和處理,。保障手術(shù)過(guò)程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè),,是一種無(wú)創(chuàng),、便捷,、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能檢測(cè)指標(biāo),,是無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能的又一大進(jìn)步,,尤其是為麻醉病人、急診科,、ICU,、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)??梢杂行ПO(jiān)測(cè)病人的代謝,,通氣,循環(huán)狀態(tài),。過(guò)濾型呼吸回路套組是一次性使用產(chǎn)品,,符合院感要求,杜絕交叉,。
埃立孚呼吸回路對(duì)判斷肺通氣,,血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)臨床意義,呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),,可用來(lái)判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后,,呼吸1次即能檢出波形,,反應(yīng)時(shí)間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)PetCO2對(duì)腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,,根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧,。PetCO2跟動(dòng)脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,,PetCO2的測(cè)定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢(shì),。埃立孚呼吸回路套組是可實(shí)現(xiàn)隨時(shí)CO2采樣。上海麻醉機(jī)呼吸回路廠家
埃立孚呼吸回路二氧化碳采樣管是旁流型的,。安徽監(jiān)測(cè)呼吸回路延長(zhǎng)管
呼吸回路套組配套適用于麻醉科,、重癥監(jiān)護(hù)室的插管和非插管病人。對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病,,評(píng)估呼吸功能損害程度,,起到了很大作用,除了對(duì)疾病本身的臨床意義外,,更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患者的呼吸管理,,急救復(fù)蘇等,。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí),常伴有循環(huán),、神經(jīng),、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化,,且它們之間又互成因果,;肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng),但個(gè)體差異大,,并受多種因素影響,,因此,對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問(wèn)題分析,,綜合做出診斷,。所以,在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí),,應(yīng)對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,才不至于顧此失彼。安徽監(jiān)測(cè)呼吸回路延長(zhǎng)管