經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)有效應(yīng)用后,，同傳統(tǒng)手術(shù)方法比較,，可提高患者椎體前緣高度,，緩解疼痛程度，減小Cobb角,，減少術(shù)中出血量,，縮短手術(shù)時(shí)間。并且不會(huì)導(dǎo)致臨近椎體骨折發(fā)生率,、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率增加,，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預(yù)后水平提升。在實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大程度創(chuàng)傷,，諸多老年患者無(wú)法耐受,，從而無(wú)法獲得有效診治效果，并且出現(xiàn)較多并發(fā)癥,，術(shù)后恢復(fù)速度較慢,，對(duì)早期康復(fù)訓(xùn)練造成影響。椎體球囊單次擴(kuò)張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對(duì)椎體縱向壓縮變形起到有效的對(duì)抗作用,。云南體球囊成形術(shù)醫(yī)保

經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯,，能二次撐開(kāi)擴(kuò)張病變椎體，降低注入骨水泥壓力,，增加骨水泥注入量,，促進(jìn)椎體高度恢復(fù)，減少遠(yuǎn)期椎體高度丟失,，有效緩解疼痛,，提高腰部功能，且并發(fā)癥發(fā)生率低,，安全性好,。經(jīng)皮二次球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在常規(guī)PKP基礎(chǔ)上改進(jìn)而來(lái)，無(wú)需重復(fù)穿刺,，充分利用工作通道,，將球囊在骨折椎體內(nèi)移動(dòng)，行二次撐開(kāi),，使骨折完全復(fù)位,。其優(yōu)勢(shì)在于將球囊對(duì)骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點(diǎn)變成2點(diǎn)，增加氣囊對(duì)終板的作用面積,，解決了單次球囊撐開(kāi)小于椎體終板面積的問(wèn)題,，使椎體骨折復(fù)位更完全，有效對(duì)抗椎體縱向壓縮變形,，更好的矯正后凸畸形,。福建體球囊醫(yī)保報(bào)銷嗎椎體球囊不能用于有凝血機(jī)制障礙的患者。

PKP在臨床應(yīng)用的適應(yīng)證有①椎體贅生物引起的壓縮性骨折②因椎體骨質(zhì)疏松出現(xiàn)的壓縮性骨折,，癥狀較嚴(yán)重持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或者為了防止長(zhǎng)期臥床而引發(fā)一系列并發(fā)癥者,。③疼痛性骨折伴有骨壞死的。④骨折后不愈合或囊性變的,。骨髓瘤,、漿細(xì)胞瘤、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤侵襲性椎體的血管瘤,、椎體的和淋巴瘤引起的疼痛,、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤等疼痛癥狀明顯。 PKP的手術(shù)的禁忌癥也與PVP非常相同,，肯定不能觸碰的禁忌證①穩(wěn)定性骨折無(wú)癥狀的②其它診治方法有效,。③骨量減少但無(wú)骨折征象的。④對(duì)PKP材料過(guò)敏,。⑤有凝血障礙的,。⑥有椎體骨髓炎,。⑦無(wú)骨折疏松的急性創(chuàng)傷椎體骨折的。相對(duì)禁忌證:①嚴(yán)重椎體骨折,，造成椎管容積變小,。②需要3個(gè)椎體一塊診治。③穩(wěn)定性骨折無(wú)痛超過(guò)2年的,。④椎體壓縮程度超過(guò)75%者,。⑤贅生物造成椎管容積變小的。⑥嚴(yán)重心肺疾病者或體質(zhì)極度虛弱不能耐受手術(shù)者等,。⑦椎弓根骨折,，椎體骨折合并神經(jīng)損傷。⑧病變椎體后壁骨質(zhì)破壞或不完整者,。

應(yīng)用PKP診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人后,，總結(jié)以下結(jié)論：①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過(guò)伸復(fù)位后,，然后再行PKP診治,，能比較明顯的恢復(fù)椎體的高度。過(guò)去骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法,，可以使病人癥狀緩解,。但是骨質(zhì)疏松的椎體壓縮后“真空”現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以使骨折壓縮的椎體不愈合和椎體的穩(wěn)定性差,。還會(huì)引起腰背的慢性頑固性疼痛,，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。一些文獻(xiàn)報(bào)告老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治后,，會(huì)增加相鄰的椎體發(fā)生骨折危險(xiǎn)性,。椎體球囊不適用于椎體后緣骨折破壞患者,。

低壓力單球囊單側(cè)ＰＫＰ診治多椎體ＯＶＣＦ的優(yōu)點(diǎn)球囊壓力過(guò)大可導(dǎo)致椎體皮質(zhì)破裂,，注射骨水泥時(shí)易引發(fā)骨水泥滲漏。另外,，球囊壓力過(guò)大,，注入椎體的骨水泥相應(yīng)增多，骨水泥注射量往往與滲漏率呈正相關(guān),，滲漏的可能性將增加,。球囊壓力過(guò)大，注入的骨水泥增多,，傷椎經(jīng)骨水泥強(qiáng)化后,，將導(dǎo)致傷椎剛度和彈性模量增加，使相鄰椎體所承載的負(fù)荷也隨之增加,，結(jié)果只會(huì)導(dǎo)致相鄰椎體壓縮骨折,。在球囊壓力不超過(guò)２２０Ｐｓｉ的前提下，盡可能擴(kuò)張球囊但不超過(guò)椎體上下終板及椎體前后緣，不只手術(shù)安全,，而且療效滿意,。椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復(fù)椎體高度設(shè)計(jì),。貴州體球囊產(chǎn)品介紹

椎體球囊的適應(yīng)癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起,，椎體后緣完整且沒(méi)有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。云南體球囊成形術(shù)醫(yī)保

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)中的一種,，其能夠有效緩解患者疼痛不適感,，促進(jìn)患者椎體高度恢復(fù)，對(duì)其術(shù)后更早下床活動(dòng)鍛煉給予促進(jìn),，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床出現(xiàn)系列并發(fā)癥,。此外可以將手術(shù)時(shí)間縮短，減少手術(shù)期間造成的系列不良反應(yīng),。綜上所述,，經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)同傳統(tǒng)手術(shù)方法比較，可提高患者椎體前緣高度,，緩解疼痛程度,，減小Cobb角，減少術(shù)中出血量,，縮短手術(shù)時(shí)間,。并且不會(huì)導(dǎo)致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加,，可促進(jìn)骨質(zhì)疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預(yù)后水平的提升,。云南體球囊成形術(shù)醫(yī)保

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