制作骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型,利用模型進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì),,臨床證明個(gè)體化PVP可以節(jié)約手術(shù)時(shí)間,,減少X線(xiàn)下次數(shù)。一種基于患者術(shù)前CT?huà)呙钄?shù)據(jù)的3D設(shè)計(jì)的新PVP方法,,減少了傳統(tǒng)PVP可能出現(xiàn)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥,,為臨床提供了一種準(zhǔn)確化手術(shù)操作的新思路。首先采集患者術(shù)前俯臥位病變椎體的薄掃CT圖像,,并將其導(dǎo)入至交互式醫(yī)學(xué)圖像控制系統(tǒng)軟件中進(jìn)行三維重建,。在MIMICS中進(jìn)行PVP模擬操作,,并利用貼在患者背部正中的三個(gè)不透X線(xiàn)的定位片測(cè)量出穿刺需要的關(guān)鍵參數(shù),包括:雙側(cè)皮膚手術(shù)實(shí)際穿刺點(diǎn),、雙側(cè)進(jìn)針?lè)较颍ㄍ庹菇牵^傾角)以及進(jìn)針深度,,而后在這些參數(shù)引導(dǎo)下利用簡(jiǎn)單的測(cè)量工具進(jìn)行準(zhǔn)確PVP操作。PVP 對(duì)骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折有較好的診療效果,。海南體成形術(shù)手術(shù)
針對(duì)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者分組研究后認(rèn)為,,術(shù)后1個(gè)月經(jīng)皮椎體成形術(shù)組疼痛程度緩解效果優(yōu)于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)組,但中長(zhǎng)期(手術(shù)3個(gè)月后)兩組疼痛程度緩解效果比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,認(rèn)為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)應(yīng)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折診療過(guò)程中能夠更好地重建椎體高度,、矯正后凸畸形,因此,,術(shù)后影像學(xué)檢查結(jié)果優(yōu)于經(jīng)皮椎體成形術(shù),。通過(guò)針對(duì)兩種方法診療后骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者隨訪(fǎng),也證實(shí)在重建椎體高度和矯正后凸畸形方面經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)更優(yōu),。河北體成形 品牌經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),、經(jīng)皮椎體成形術(shù)均屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)中在避免對(duì)機(jī)體造成相應(yīng)創(chuàng)傷的基礎(chǔ)上處理骨折情況,。
經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)利用球囊對(duì)椎體擴(kuò)張后有利于在較小壓力下成功對(duì)局部注入黏度更大的骨水泥,,從而降低骨水泥滲漏發(fā)生率。有研究認(rèn)為接受經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)診療的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者骨水泥總體滲漏率只為25%,,而行經(jīng)皮椎體成形術(shù)診療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者骨水泥總體滲漏率則高達(dá)70%,。但經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)術(shù)中需插入相較于經(jīng)皮椎體成形術(shù)更粗的套管針,因此,,骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者手術(shù)所致椎弓根損傷率也隨之上升,。
應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,在改善疼痛,、抬升傷椎高度,、矯正后凸畸形等方面具有滿(mǎn)意效果,并可降低骨水泥椎體外滲漏率,。經(jīng)皮椎體后凸成形作為經(jīng)皮椎體成形的改良和發(fā)展,,利用球囊、Sky骨擴(kuò)張系統(tǒng),、JACK擴(kuò)張系統(tǒng)等骨擴(kuò)張器的擠壓,,可以較經(jīng)皮椎體成形更好的抬升傷椎高度并能整復(fù)塌陷的終板,在撤出骨擴(kuò)張器后,,傷椎內(nèi)被壓實(shí)致密的骨組織間形成一個(gè)空腔,,可在較小的灌注壓力下注射骨水泥,減小骨水泥滲漏概率。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)單側(cè)入路椎體成形術(shù)比較,,骨水泥彌散度更好,。
椎體成形術(shù)理想的情況是通過(guò)向病變椎體注入骨水泥,在緩解患者臨床癥狀的同時(shí),,也可以恢復(fù)椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形,。椎體成形術(shù)后發(fā)生再骨折的因素很多,臨床上關(guān)于BMD,、椎體畸形的矯正,、手術(shù)方式、骨水泥材料等因素亦有相關(guān)報(bào)道,,但尚無(wú)統(tǒng)一定論,,甚至結(jié)論相反。但普遍認(rèn)為骨質(zhì)疏松疾病本身,、椎體成形術(shù)后局部生物力學(xué)的改變以及骨水泥的椎間盤(pán)滲漏是高危因素,。抗骨質(zhì)疏松診療仍然是預(yù)防椎體成形術(shù)后再發(fā)骨折的基礎(chǔ),,骨水泥材料研究的進(jìn)展與臨床醫(yī)師手術(shù)技巧的提高,,也會(huì)降低椎體成形術(shù)后再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是局部麻醉,,術(shù)中患者呈俯臥位,,將腹部騰空,經(jīng)椎弓根將穿刺針敲入椎體后注入骨水泥,。天津體成形器械
單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)雙側(cè)入路椎體成形術(shù)比較,,手術(shù)創(chuàng)傷小、時(shí)間明顯縮短,。海南體成形術(shù)手術(shù)
彎角椎體成形采用弧形通道實(shí)現(xiàn)單側(cè)穿刺將骨水泥注入椎體對(duì)側(cè),能夠?qū)崿F(xiàn)全椎體填充,;采用更加可靠的彎角實(shí)現(xiàn)方式,,在保證足夠推送力的基礎(chǔ)上又能保證彎角可控制;利用鎳鈦記憶合金的記憶性能,,當(dāng)剛性穿刺針管或者工作套管憋直進(jìn)入椎體后,,記憶合金回復(fù)至原先設(shè)定的角度,以此避免了椎體成形由于穿刺位置,、椎體骨質(zhì)情況及骨水泥彌散等各種不確定因素導(dǎo)致的骨水泥在椎體內(nèi)彌散不均勻,,使骨水泥大多分布于椎體的前中部甚至出現(xiàn)部分較大位置無(wú)骨水泥填充的情況。海南體成形術(shù)手術(shù)
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司致力于機(jī)械及行業(yè)設(shè)備,,以科技創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量管理的追求,。公司自創(chuàng)立以來(lái),投身于椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,是機(jī)械及行業(yè)設(shè)備的主力軍,。常美醫(yī)療繼續(xù)堅(jiān)定不移地走高質(zhì)量發(fā)展道路,,既要實(shí)現(xiàn)基本面穩(wěn)定增長(zhǎng),又要聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域,,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型再突破,。常美醫(yī)療創(chuàng)始人袁祿新,始終關(guān)注客戶(hù),,創(chuàng)新科技,,竭誠(chéng)為客戶(hù)提供良好的服務(wù)。