通過(guò)加壓擴(kuò)張球囊,，使壓縮椎體終板抬升,，恢復(fù)椎體高度，同時(shí)在壓縮椎體內(nèi)形成一個(gè)四周相對(duì)密閉的骨性空腔,，將團(tuán)狀期的骨水泥注入空腔內(nèi),，骨水泥凝固后和壓縮椎體成為一體，即形成以密閉空腔為模具的骨水泥鑄件,，使壓縮椎體能夠有效承受脊柱的軸向負(fù)荷,。一般來(lái)講，椎體后凸成形術(shù)中球囊雙側(cè)同時(shí)擴(kuò)張的操作方式可使壓縮椎體的上下終板受力均勻而得到較好的復(fù)位效果,，但本研究結(jié)果表明,，三種不同技術(shù)的球囊椎體后凸成形術(shù)，均能完全或部分恢復(fù)椎體高度及剛度,，增加椎體的抗負(fù)荷能力,。單球囊雙側(cè)交替擴(kuò)張及單球囊跨中線擴(kuò)張并沒(méi)有引起椎體上下終板抬升高度不均。椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管在診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢(shì)逐漸凸顯,。安徽體球囊成形品牌

分次球囊擴(kuò)張技術(shù)與傳統(tǒng)球囊擴(kuò)張技術(shù)相比,，兩者在臨床療效方面相似，均能達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果和脊柱功能改善,，但在骨水泥滲漏的控制方面,，分次球囊擴(kuò)張技術(shù)明顯降低了骨水泥滲漏的發(fā)生率，且可重復(fù)性高,，易于操作,，提高了經(jīng)皮穿刺椎體后凸骨水泥成形術(shù)的安全性。其要點(diǎn)包括:(1)理想的穿刺位置,。穿刺后的工作套管椎體內(nèi)出口在側(cè)位X線下為椎體的后3/4處,，且由后向前下斜行，球囊定位點(diǎn)在X線下上位于椎體后3/4和前1/4之間,，且距離塌陷終板有一定距離,，否則球囊擴(kuò)張導(dǎo)致終板裂隙增大，增加骨水泥向椎間隙滲漏的風(fēng)險(xiǎn),。(2)骨水泥第1次灌注時(shí)間和量,。骨水泥的第1次灌注應(yīng)在骨水泥進(jìn)入拉絲期即可開(kāi)始灌注，椎體兩側(cè)分別緩慢灌注1mL,，灌注深度宜在椎體前后中點(diǎn)附近,。(3)球囊第2次擴(kuò)張。球囊深度以骨水泥位于兩球囊定位點(diǎn)中心為準(zhǔn)，分別進(jìn)行兩側(cè)球囊緩慢擴(kuò)張,，球囊擴(kuò)張?jiān)赬線下監(jiān)控下完成,，助手應(yīng)熟練、快速完成球囊排氣,。(4)第2次骨水泥灌注,。我們?cè)谕瓿汕笆霾僮鲿r(shí)，剩余骨水泥一般處于拉絲后期,，將剩余骨水泥分別緩慢灌注入椎體內(nèi)。前后2次球囊擴(kuò)張和骨水泥灌注均應(yīng)有條不紊,，切不可因趕時(shí)間而匆忙操作,。遼寧體球囊擴(kuò)張成形術(shù)流程椎體球囊為矯正壓縮性骨折、恢復(fù)椎體高度設(shè)計(jì),。

PKP在臨床應(yīng)用的適應(yīng)證有①椎體贅生物引起的壓縮性骨折②因椎體骨質(zhì)疏松出現(xiàn)的壓縮性骨折,，癥狀較嚴(yán)重持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或者為了防止長(zhǎng)期臥床而引發(fā)一系列并發(fā)癥者。③疼痛性骨折伴有骨壞死的,。④骨折后不愈合或囊性變的,。骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤,、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤侵襲性椎體的血管瘤,、椎體的和淋巴瘤引起的疼痛、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤等疼痛癥狀明顯,。 PKP的手術(shù)的禁忌癥也與PVP非常相同,，肯定不能觸碰的禁忌證①穩(wěn)定性骨折無(wú)癥狀的②其它診治方法有效。③骨量減少但無(wú)骨折征象的,。④對(duì)PKP材料過(guò)敏,。⑤有凝血障礙的。⑥有椎體骨髓炎,。⑦無(wú)骨折疏松的急性創(chuàng)傷椎體骨折的,。相對(duì)禁忌證:①嚴(yán)重椎體骨折，造成椎管容積變小,。②需要3個(gè)椎體一塊診治,。③穩(wěn)定性骨折無(wú)痛超過(guò)2年的。④椎體壓縮程度超過(guò)75%者,。⑤贅生物造成椎管容積變小的,。⑥嚴(yán)重心肺疾病者或體質(zhì)極度虛弱不能耐受手術(shù)者等。⑦椎弓根骨折,，椎體骨折合并神經(jīng)損傷,。⑧病變椎體后壁骨質(zhì)破壞或不完整者。

目前老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術(shù)方法是多是通過(guò)雙側(cè)椎弓根通道穿刺，雙側(cè)置入球囊,，兩側(cè)同時(shí)擴(kuò)張球囊,，復(fù)位骨折的椎體，通過(guò)雙側(cè)椎弓根途徑注入骨水泥強(qiáng)化骨質(zhì)疏松的壓縮椎體,。通過(guò)雙側(cè)椎弓根穿刺入路,，用一個(gè)枚球囊分別雙側(cè)擴(kuò)張壓縮的椎體后，然后注入骨水泥,，因而節(jié)省了一個(gè)球囊,，降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。胸腰椎壓縮性骨折后由應(yīng)用椎體后凸成形術(shù)診治,，可使大部分骨折椎體完全糾正駝背,，壓縮的椎體恢復(fù)正常高度。單側(cè)椎弓根穿刺注入骨水泥,，骨水泥在壓縮的骨折椎體內(nèi)分布不均勻,，骨水泥分布少的一側(cè)椎體，出現(xiàn)強(qiáng)度下降,。所以雙側(cè)椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑,，可以使骨水泥灌注均勻一些，使椎體的高度和強(qiáng)度恢復(fù)到接近正常椎體,。椎體球囊用于做脊柱后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí),，擴(kuò)張椎體形成空腔，以便注入骨水泥倆恢復(fù),、穩(wěn)定椎體,。

高齡骨質(zhì)疏松患者身體素質(zhì)、恢復(fù)能力較年輕患者普遍較差,，因此傳統(tǒng)后路開(kāi)放性手術(shù)盡管能夠獲得清晰的手術(shù)視野,，但是并不利于椎弓根釘?shù)闹萌爰靶g(shù)后的恢復(fù)。PKP則只需在傷椎兩側(cè)各切開(kāi)3mm的切口,，因此出血量非常少,，有利于患者的早期康復(fù)。但是這也要求術(shù)者擁有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),、非常熟悉脊柱椎體的解剖結(jié)構(gòu),，能夠在非直視條件下通過(guò)椎弓根置入工作通道。椎體成形術(shù)緩解疼痛的機(jī)制,，目前主要有兩種假說(shuō),，一是骨水泥的毒性作用能夠破壞傷椎的神經(jīng)組織，從而達(dá)到緩解疼痛的目的,；二是骨水泥在注入傷椎后,，在傷椎的骨質(zhì)間隙內(nèi)彌漫,，結(jié)果起到固定椎體的作用，避免了傷椎斷端在患者移動(dòng)時(shí)發(fā)生微小的摩擦,，從而達(dá)到緩解疼痛的目的,。與PVP相比，PKP通過(guò)球囊擴(kuò)張,，不只能達(dá)到恢復(fù)椎體高度的目的,，同時(shí)擴(kuò)張過(guò)程中對(duì)椎體內(nèi)的骨松質(zhì)進(jìn)行擠壓，產(chǎn)生更多的間隙,，更加有利于骨水泥滲入,，較大程度地避免了術(shù)后骨水泥脫出的發(fā)生。椎體球囊采用微創(chuàng)手術(shù)方法,，對(duì)人體組織損傷小,，出血少。重慶體球囊成行手術(shù)

椎體球囊在頭一次擴(kuò)張時(shí)壓力適當(dāng),，保證椎體側(cè)壁完整，球囊盡可能置于骨折椎體側(cè)前方,。安徽體球囊成形品牌

局麻下經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)在進(jìn)行椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因,，可明顯緩解球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過(guò)程中傷椎局部及周?chē)奶弁础２捎镁植柯樽磉M(jìn)行球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)可通過(guò)詢問(wèn)患者的感覺(jué),，觀察患者的肢體自主運(yùn)動(dòng),，及時(shí)調(diào)整穿刺進(jìn)針?lè)较蚝蜕顪\，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥,。在應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)的過(guò)程中,，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上，在椎體球囊擴(kuò)張前經(jīng)擴(kuò)張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因,，進(jìn)一步減輕了患者球囊擴(kuò)張及骨水泥注入椎體過(guò)程中因椎體撐開(kāi),、高度恢復(fù)引起的傷椎局部及周?chē)奶弁春筒贿m感，保證了患者在基本無(wú)痛狀態(tài)下接受手術(shù),。安徽體球囊成形品牌

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司總部位于武進(jìn)區(qū)洛陽(yáng)鎮(zhèn)新科西路27號(hào),，是一家醫(yī)療器械制造(II類(lèi)產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機(jī)電設(shè)備及配件、計(jì)算機(jī)軟硬件的研發(fā),，制浩后,， 銷(xiāo)售;自營(yíng)或代理各類(lèi)商品及技術(shù)的進(jìn)出口業(yè)務(wù)，但國(guó)家限定企業(yè)經(jīng)營(yíng)或禁止進(jìn)出口的商品及技術(shù)除外,。一類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn);二類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn),，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷(xiāo)售;勞動(dòng)保護(hù)用品生產(chǎn);勞動(dòng)保護(hù)用品銷(xiāo)售，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷(xiāo)售(依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng))的公司,。常美醫(yī)療擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富,、技術(shù)創(chuàng)新的專業(yè)研發(fā)團(tuán)隊(duì)，以高度的專注和執(zhí)著為客戶提供椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,。常美醫(yī)療致力于把技術(shù)上的創(chuàng)新展現(xiàn)成對(duì)用戶產(chǎn)品上的貼心,，為用戶帶來(lái)良好體驗(yàn)。常美醫(yī)療始終關(guān)注自身,，在風(fēng)云變化的時(shí)代,，對(duì)自身的建設(shè)毫不懈怠，高度的專注與執(zhí)著使常美醫(yī)療在行業(yè)的從容而自信,。