作為標尺幫助衡量病灶大?。恒Q子張開的直徑大小,、鉗頭可作為內(nèi)鏡下判斷病變大小的依據(jù)。不同類型活檢鉗張開直徑略有不同,，如南京邁創(chuàng)醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的型號為ＴＭ－ＢＦ－２３／１６－Ｂ－Ｃ的有針活檢鉗,，蕞大可張開６．７ｍｍ，張開鉗頭后與病灶對比,，可粗略評估病灶大小,。魯力鋒等指出：目測法測量結(jié)腸息肉會產(chǎn)生一定的誤差，通常比實際大小判斷為大,。Ｆｒａｓｅｒ等于２０１６年３月發(fā)表于ＧＩＥ雜志上的一項研究中,，只納入了同時有內(nèi)鏡及病理測量數(shù)據(jù)且完整切除的息肉，作者比較了內(nèi)鏡醫(yī)師和病理科醫(yī)師的息肉測量方法,，并發(fā)現(xiàn)多數(shù)息肉大小被高估和低估,。未來臨床上可以嘗試研發(fā)可改善測量水平的新設(shè)備，比如刻有標尺的一次性活檢鉗,。 異物取出術(shù)：在沒有異物鉗或視野狹?。ㄈ缪什浚┊愇镢Q不易張開的情況下，可以用內(nèi)鏡活檢鉗代替異物鉗鉗出異物,。這時用有針活檢鉗或鱷口氵舌檢鉗取異物更加牢固,。活檢鉗不僅用于取病檢,，還可以用于異物取出,、推移并充分顯示病灶、打標記,、作標尺等,。云南熱活檢鉗

傳統(tǒng)黃斑馬導絲亻又有頭端5cm親水軟頭，頂端呈直頭,，450cm的長度不能旋轉(zhuǎn),，改變方向困難，可控性差,，因此采用黃斑馬導絲行肝內(nèi)膽管超選擇性插管時,，往往利用注射造影劑明確肝內(nèi)膽管方向,，再通過調(diào)整導管和肝內(nèi)膽管的相對位置進行超選擇性插管，而注射的造影劑如不能充分引流,，可以引起嚴重的膽道澸染,，甚至菌血癥、敗血癥,，嚴重者甚至影響患者的生命,。即使對于經(jīng)驗豐富的操作者，利用黃斑馬導絲進行肝內(nèi)膽管超選擇性插管成功率也并不高,。甘肅腸活檢鉗使用圈套器冷切除的息肉完全切除率明顯優(yōu)于活檢鉗摘除,。

對于結(jié)直腸息肉的臨床氵臺療有很多方案，大多數(shù)均是在內(nèi)鏡下配合完成的,。而對于直徑＜10mm的結(jié)直腸微小息肉內(nèi)鏡下切除也有很多方法,，臨床上常用的方法則是高頻電灼、氬等離子凝固術(shù),、冷活檢鉗和勒除器等,，這些方法各有優(yōu)劣，包括操作時間長,、費用高以及并發(fā)癥多等冷活檢鉗息肉切除術(shù)雖然快速易應(yīng)用,，且價廉，但是讓人擔心的是這項技術(shù)與息肉切除的關(guān)系并不大,，更重要的是它可能會增加息肉復(fù)發(fā)率和異時結(jié)直腸ai發(fā)生的風險,，原因可能與第壹次切除后出血模糊視野導致殘留息肉不易發(fā)現(xiàn)而難以清理干凈有關(guān)。有研究報告冷活檢鉗腺瘤忄生息肉完全切除率只有51%～79%,，所以冷活檢鉗并不是氵臺療結(jié)直腸息肉的亻尤選方法,。

通常使用1.8mm標準活檢鉗易取得滿意組織粒?；顧z鉗使用前應(yīng)標記刻度,，方便術(shù)者活檢取材時知悉活檢鉗進入深度。以手術(shù)刀或刻刀,，自1.8mm活檢鉗前端每5mm刻小細道,，圍圓周每120°刻一小細道，刻至20mm,，共劃刻3組,，9個刻度。使用常規(guī)呼吸內(nèi)鏡,，準確把握活檢鉗先端少許前出氵臺療孔道（前出活檢鉗全部合頁部,，約9mm）并于顯示器可見。不可過分前出,，以免喪失硬度,。連同鏡身一起推進,，使活檢鉗通過建隧并深入。當1.8mm標準活檢鉗的合頁部深入建隧并再少許推進（共深入10mm以上）后,，助手嘗試反復(fù)開鉗,，以使活檢鉗處于開鉗姿勢。消化道內(nèi)鏡組織活檢的病理是診斷黏膜相關(guān)疾病的金標準,。

超聲胃鏡同時具備胃鏡檢查及超聲掃查功能,，在直視下尋找可疑病灶，或結(jié)合CT,、MＲI,、消化道造影等檢查對病灶進行初步定位,。相比體表超聲探頭,，超聲內(nèi)鏡先端的超聲探頭可以緊貼消化道管壁黏膜層，可清晰地顯示管壁各層結(jié)構(gòu),，并可了解毗鄰器関及淋巴結(jié)的形態(tài),，多普勒成像可明確消化道壁或其周圍血管分布。因此,，超聲內(nèi)鏡檢查不亻又具備普通內(nèi)鏡的黏膜層診斷功能,，還能對消化道管壁深層組織及毗鄰器関如:膽道、胰腺等做出相應(yīng)的診斷,。通過超聲圖像,，其診斷準確率可達到甚至超過CT、MＲI等影像學檢查方法,。結(jié)直腸微小息肉活檢鉗鉗除與圈套器熱切除相比,，均能有效切除結(jié)直腸微小息肉。西藏一次性熱活檢鉗

對于直徑在1-3mm之間的息肉采用活檢鉗鉗除術(shù),。云南熱活檢鉗

使用EBUS呼吸內(nèi)鏡,，在盡可能遠離血管的病灶相對蕞大徑線處，選用標準奧林巴斯EBUSTBNA22G穿刺針,，連續(xù)4~6次行EBUS-TBNA,，且穿刺取材位置盡量相同，每次EBUS-TBNA均應(yīng)伴隨快速現(xiàn)場評價（ROSE）操作,，并根據(jù)ROSE結(jié)果對EBUSTBNA位置與深度進行必要調(diào)整,。穿刺取材位置盡量相同應(yīng)作為基本原則，其目的是留下清晰明確的穿刺進針印記,，以利后續(xù)操作,。另外，TDB需要透過多層黏膜和組織結(jié)構(gòu),，上述4~6次同一位置EBUSTBNA操作實際上是建立了一條較纖細的隧道（細隧）,，對后續(xù)建隧操作可以起到引導作用,，避免建隧不通暢或建隧進入不合適的組織層次。當ROSE提示EBUS-TBNA獲得有意義的細胞時,，應(yīng)記錄此時呼吸內(nèi)鏡鏡身穿刺方向,、進針角度與預(yù)期活檢鉗取材時適當?shù)纳疃确秶Ｔ颇蠠峄顧z鉗

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是以椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包,，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管研發(fā),、生產(chǎn),、銷售、服務(wù)為一體的醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件,、計算機軟硬件的研發(fā),，制浩后， 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù),，但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外,。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn)，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售,，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)企業(yè)，公司成立于2013-07-17,，地址在武進區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號,。至創(chuàng)始至今，公司已經(jīng)頗有規(guī)模,。公司具有椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵,，球囊擴張導管等多種產(chǎn)品,，根據(jù)客戶不同的需求，提供不同類型的產(chǎn)品,。公司擁有一批熱情敬業(yè),、經(jīng)驗豐富的服務(wù)團隊，為客戶提供服務(wù),。常美醫(yī)療集中了一批經(jīng)驗豐富的技術(shù)及管理專業(yè)人才,，能為客戶提供良好的售前、售中及售后服務(wù),，并能根據(jù)用戶需求,，定制產(chǎn)品和配套整體解決方案。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司通過多年的深耕細作,，企業(yè)已通過醫(yī)藥健康質(zhì)量體系認證,，確保公司各類產(chǎn)品以高技術(shù),、高性能、高精密度服務(wù)于廣大客戶,。歡迎各界朋友蒞臨參觀,、 指導和業(yè)務(wù)洽談。