為保證骨水泥能夠在椎體骨折線內(nèi)均勻彌散,，術(shù)前準確判定骨折線部位,，術(shù)中采用雙側(cè)置管注射骨水泥，其中一條管道位于骨折線下方,，使骨水泥較容易向骨折線內(nèi)滲透,。如果穿刺管道位置遠離骨折線部位，容易出現(xiàn)骨水泥在椎體骨折線內(nèi)彌散不佳,。如果椎體骨質(zhì)疏松程度相對較輕,，骨小梁粗大，骨小梁間隙較小,，骨水泥在骨小梁內(nèi)滲透的能力較差,，也可能會導致骨水泥彌散不佳；如果椎體骨質(zhì)疏松嚴重,，骨小梁稀疏,，骨小梁間隙較大，骨水泥彌散空間較大,，這可能有助于骨水泥更好地在椎體內(nèi)彌散,。椎體成形術(shù)主要目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛，可與其他診療聯(lián)合運用,，有效診療老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折,。湖北體成形適應(yīng)癥

經(jīng)皮椎體成形術(shù)聯(lián)合過伸身體的位置復位可有效的緩解疼痛、改善椎體后凸角,、恢復椎體高度,、減少骨水泥滲漏率，提高臨床療效,。過伸身體的位置復位手法作為一種非手術(shù)方法,，可起到球囊擴張的類似效果，從而使過伸身體的位置復位聯(lián)合ＰＶＰ與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)在診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的療效相當,。過伸身體的位置復位聯(lián)合ＰＶＰ診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折能獲得更好的臨床療效,，可能與以下原因有關(guān)：其一，在過伸狀態(tài)下,，腰背部肌群處于無張力狀態(tài),，責任椎體前緣的應(yīng)力得到maximize減小，并在責任椎體上下終板的前,、中柱產(chǎn)生張力,，此時，責任椎體的前縱韌帶因牽拉而產(chǎn)生牽張力，加上周圍軟組織及腰腹部肌群的綜合作用力,，從而起到有效的整復骨折的作用,，進而maximize恢復責任椎體高度，改善后凸畸形,。其二,，椎體壓縮性骨折的患者骨質(zhì)多疏松，經(jīng)常出現(xiàn)“復位易固定難”的困境,，而過伸身體的位置復位可以維持責任椎體復位后的效果,，從而減少復位后地責任椎體再度塌陷。海南經(jīng)皮椎體成形術(shù)護理椎體成形工具包用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)/經(jīng)皮椎體成形術(shù)中,，建立工作通道,，填充骨水泥，恢復椎體解剖結(jié)構(gòu),。

對于重度壓縮性骨折,，椎體的變形情況非常明顯，因此手術(shù)穿刺過程難度較大,，手術(shù)時間延長,，骨水泥滲漏的風險也會相應(yīng)的增加。對于這部分患者,，對其進行術(shù)前設(shè)計,，而非單憑醫(yī)師臨床經(jīng)驗來確定手術(shù)方案，尤為顯得有價值,。仿真手術(shù)”,，修正手術(shù)規(guī)劃直至滿意，指導嚴重骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者的術(shù)中穿刺,，可以高度保證真實手術(shù)與“仿真手術(shù)”重合,，很大的提高了手術(shù)精確性及安全性。有學者利用單側(cè)３－Ｄ經(jīng)皮穿刺技術(shù)（ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ３－Ｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）診療５７例節(jié)段的骨質(zhì)疏松性重度壓縮性骨折,，療效滿意,。

改良單側(cè)穿刺PVP技術(shù)要點：（1）該入路穿刺路徑及麻醉路徑較長，普通注射器針無法滿足穿刺及麻醉需要,，可用椎間盤穿刺針,；（2）本方法比傳統(tǒng)穿刺方法外移約1~2cm較為適宜；（3）術(shù)前測量腰椎CT尤為重要,，避免盲目穿刺,，減少副損傷,，增加透礻見次數(shù),；（4）穿刺應(yīng)以關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)為骨性標志，避免穿刺針誤入腹腔及通過椎間孔誤穿入椎管內(nèi)；（5）對于側(cè)彎凹側(cè)或椎間隙塌陷導致椎間孔狹窄時,，應(yīng)用此入路易損傷出口神經(jīng)根,。改良單側(cè)穿刺PVP技術(shù)氵臺療OVCF安全性高、可獲得滿意療效,，并能達到單側(cè)穿刺骨水泥雙側(cè)彌散的良好分布情況,，且具有優(yōu)化手術(shù)流程、節(jié)省費用等優(yōu)勢,，但具有一定的學習曲線,。可采用局部麻醉,，降低手術(shù)風險及術(shù)后并發(fā)癥,。

應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，在改善疼痛,、抬升傷椎高度,、矯正后凸畸形等方面具有滿意效果，并可降低骨水泥椎體外滲漏率,。經(jīng)皮椎體后凸成形作為經(jīng)皮椎體成形的改良和發(fā)展,，利用球囊、Sky骨擴張系統(tǒng),、JACK擴張系統(tǒng)等骨擴張器的擠壓,，可以較經(jīng)皮椎體成形更好的抬升傷椎高度并能整復塌陷的終板，在撤出骨擴張器后,，傷椎內(nèi)被壓實致密的骨組織間形成一個空腔,，可在較小的灌注壓力下注射骨水泥，減小骨水泥滲漏概率,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)已成為各級醫(yī)療機構(gòu)用于診療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的常用方案之一,。江蘇體成形術(shù)適應(yīng)癥

椎體成形術(shù)主要運用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者。湖北體成形適應(yīng)癥

影響骨質(zhì)疏松性壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的因素主要有：年齡＞70歲,、有骨折病史,、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°,、存在骨水泥滲漏情況以及未使用抗骨質(zhì)疏松藥,，應(yīng)注意針對上述影響因素給予預防性干預措施。影響骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的危險因素主要有齡＞70歲,、有骨折病史,、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°,、存在骨水泥滲漏情況,、未使用抗骨質(zhì)疏松藥等,。在臨床工作中，脊柱外科醫(yī)師應(yīng)對有上述影響因素的患者進行臨床干預,，在圍術(shù)期嚴密監(jiān)測患者病情變化,，術(shù)中精細化操作，盡量矯正患者脊柱畸形,，加強抗骨質(zhì)疏松氵臺療,，有望降低再手術(shù)率。湖北體成形適應(yīng)癥

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司擁有醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設(shè)備及配件,、計算機軟硬件的研發(fā),，制浩后， 銷售;自營或代理各類商品及技術(shù)的進出口業(yè)務(wù),，但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外,。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn)，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售,，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)等多項業(yè)務(wù)，主營業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包,，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管,。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才,，以不斷增強企業(yè)重點競爭力，加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,，實現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營,。公司以誠信為本，業(yè)務(wù)領(lǐng)域涵蓋椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包,，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管,，我們本著對客戶負責,，對員工負責，更是對公司發(fā)展負責的態(tài)度,，爭取做到讓每位客戶滿意,。公司力求給客戶提供全數(shù)良好服務(wù)，我們相信誠實正直,、開拓進取地為公司發(fā)展做正確的事情,，將為公司和個人帶來共同的利益和進步。經(jīng)過幾年的發(fā)展,，已成為椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包,，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管行業(yè)出名企業(yè),。