應(yīng)用套石籃和四爪鉗取石,大部分結(jié)石可完全取出,,但臨床使用國(guó)產(chǎn)套石籃效果不滿意,,而進(jìn)口套石籃價(jià)格又太高。我們自制套石籃和四爪鉗無需特殊材料,,制作簡(jiǎn)單,,操作方便,。本組400例中有212例是單用套石籃及四爪鉗取石成功的,。輸尿管鏡取石靈活性大,可視具體情況決定取石方法,。本組并發(fā)癥與適應(yīng)證的選擇和操作不仔細(xì)有關(guān),,與套石籃及四爪鉗的使用無關(guān)。應(yīng)用輸尿管鏡時(shí),,應(yīng)注意每個(gè)步驟均要無菌操作,。結(jié)石嵌頓時(shí)間太久,腎積水嚴(yán)重者,,其結(jié)石嵌頓部位輸尿管組織增生嚴(yán)重,,輸尿管水腫充血,組織脆弱,因而操作時(shí)要輕柔仔細(xì),,不能粗暴,,否則易造成插管穿孔和套住結(jié)石后拉斷輸尿管。強(qiáng)調(diào)在直視下操作,,不能勉強(qiáng)牽拉,。結(jié)石拉至膀胱壁段時(shí)易出現(xiàn)嵌頓,此時(shí)不要強(qiáng)行牽拉,,否則輸尿管膀胱壁段會(huì)撕裂出血,。如果出現(xiàn)該現(xiàn)象,建議用電刀切開輸尿管開口,,取出結(jié)石,,避免出血。 取石網(wǎng)籃頭端采用質(zhì)韌的合 金材料網(wǎng)兜,,網(wǎng)兜的近段頂點(diǎn)位于鏡頭處,,依靠推桿開關(guān)網(wǎng)籃有撐開、收緊兩個(gè)狀態(tài),。內(nèi)鏡用網(wǎng)籃市場(chǎng)價(jià)
本次回顧性研究發(fā)現(xiàn),,球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療狹窄段較短的尿道狹窄具有較好的療效,術(shù)后半年無需尿道探子擴(kuò)張或開放手術(shù)即可順利排尿的比例分別為70.8%(0.5~1.0cm)和63.6%(1.1~1.5cm),,但對(duì)狹窄段在1.5cm以上的患者,,球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療效果不理想,再次手術(shù)率高,。首先可能是在20ATM的壓力下,,球囊擴(kuò)張器對(duì)長(zhǎng)段鈀痕組織擴(kuò)張效果較差,擴(kuò)開狹窄環(huán)效果不理想,;其次長(zhǎng)段狹窄的患者,,在行尿道擴(kuò)張時(shí)尿道內(nèi)受到的創(chuàng)傷更大,尿道狹窄復(fù)發(fā)率更高,;其三,,本次回顧研究狹窄長(zhǎng)度在1.5cm以上的患者亻又有4例,不能排除偏倚的可能,。異物網(wǎng)籃常用知識(shí)取石籃質(zhì)量的要求是高的?一根較細(xì)的導(dǎo)管內(nèi)藏埋鋼質(zhì)取石籃?經(jīng)膀胱鏡送入輸尿管?取石籃的網(wǎng)籃要伸縮自如,。
常規(guī)插入輸尿管鏡,窺見結(jié)石后選用合適套石籃(4根籃,、5根籃或6根籃),,通過輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管結(jié)石下方,手持套石籃柄找到結(jié)石與輸尿管壁之間的間隙向上插入,,使套石籃跨至結(jié)石上端,。若插入困難,,可用套石籃輕輕上推結(jié)石,使嵌頓結(jié)石稍上移至較寬輸尿管處,,套石籃即可較易送至結(jié)石上端,。完全放開籃網(wǎng)后慢慢回撤,即可見網(wǎng)籃位于結(jié)石旁,,此時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)籃網(wǎng),,設(shè)法使結(jié)石滾入網(wǎng)內(nèi),牽動(dòng)套石籃確定套牢且無輸尿管粘膜牽掛后,,將套石籃連同輸尿管鏡拉出尿道,。自制套石籃有時(shí)不能完全打開,此時(shí)可牽拉綁在套石籃頭端的絲線即可完全打開網(wǎng)籃,。較大結(jié)石拉至輸尿管膀胱壁段時(shí)可能會(huì)被嵌頓,,此時(shí)可采用電刀切割開輸尿管開口,結(jié)石即可拉出,,但切割不宜太多,,一般不超過1cm,以免出現(xiàn)膀胱輸尿管反流,,亦可聯(lián)用電子碎石或超聲碎石,。對(duì)較小結(jié)石,我們常采用四爪鉗,,操作方法類似于套石籃,,近結(jié)石處張開四爪鉗,讓結(jié)石入四爪內(nèi),,收緊四爪鉗,,小心拉出輸尿管。此法一般多用于<0.6cm的結(jié)石,。
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,,特別涉及一種無頭取石網(wǎng)籃。背景技術(shù):人體的消化系統(tǒng),、泌尿系統(tǒng)由于各種原因發(fā)生結(jié)石等病變,,如果長(zhǎng)期不進(jìn)行診斷和氵臺(tái)療,輕則發(fā)生腹部疼痛進(jìn)而引發(fā)炎癥,,重則威脅人體生命安全,。目前,經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡手術(shù)由于具有不開腹,、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小,、恢復(fù)快和并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn),,已經(jīng)基本上淘汰了開放手術(shù)取石,,已成為各種結(jié)石疾病診斷的主要方式。隨著技術(shù)的日益成熟,,各種配套的器械也得到了不斷的發(fā)展,,臨床研究表明,通過利用設(shè)置在同一管腔內(nèi)與控制手柄連接的前端金屬網(wǎng)籃的取石裝置能達(dá)到取石的作用,,也就是我們常用的取石網(wǎng)籃,。但由于取石網(wǎng)籃是進(jìn)入人體自然腔道,結(jié)構(gòu)需要輕巧,、靈活,、反復(fù)推送性好、網(wǎng)籃回彈恢復(fù)性強(qiáng),,并且需有效避免損傷腔道,,還要具備相當(dāng)?shù)目估瓘?qiáng)度,避免引起不必要的醫(yī)療事故,。近幾年來陸續(xù)出現(xiàn)很多類型的網(wǎng)籃,,形狀結(jié)構(gòu)也各有不同。有的結(jié)構(gòu)前端有固定網(wǎng)籃絲用的金屬頭,,這種結(jié)構(gòu)優(yōu)點(diǎn)是,,由于所用材料絲徑較大,反復(fù)推送性能好,,但是同時(shí)也具有較強(qiáng)的剛性,,且在網(wǎng)籃前端將網(wǎng)籃絲夾嵌固定成型,這樣在使用中難免會(huì)對(duì)腔道內(nèi)壁產(chǎn)生一定的損傷,,且由于結(jié)構(gòu)龐大,,很難進(jìn)入較小且較為復(fù)雜的區(qū)域操作,汏大減少了適用范圍,。對(duì)于壺腹嵌頓性結(jié)石?我們采用將 結(jié)石推入中上段擴(kuò)張的膽總管后再用網(wǎng)籃套取結(jié) 石?往往能成功,。
小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥,為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復(fù)鉗取結(jié)石殘塊或反復(fù)擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀,,制約了手術(shù)效率,。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,也可以抓取結(jié)石,,具有一定的優(yōu)勢(shì),,但對(duì)于傳統(tǒng)取石鉗與取石網(wǎng)籃的比較的報(bào)道并不多見。通過回顧性分析了輸尿管鈥激光碎石取石術(shù)采用傳統(tǒng)取石鉗與取石網(wǎng)籃兩種方法在取石效率,、安全性等方面的比較,,兩組在結(jié)石氵青除率、手術(shù)時(shí)間,、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,取石籃組在減少結(jié)石殘余,,縮短手術(shù)時(shí)間,降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢(shì),。取石網(wǎng)籃術(shù)中視野更加清晰,。常用網(wǎng)籃廠家電話
在輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)中,采用取石 網(wǎng)籃套取輸尿管結(jié)石具有一定的優(yōu)勢(shì),是一種安全有效的取石方法,。內(nèi)鏡用網(wǎng)籃市場(chǎng)價(jià)
內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù),,是利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出,,特別適用于非泥沙狀的結(jié)石氵臺(tái)療,,這種手術(shù)稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時(shí),,一般會(huì)先進(jìn)行碎石處理,,如果想要固定或者取出碎石,就需要采用取石網(wǎng)籃,,一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動(dòng),,讓碎石的操作順利進(jìn)行,另一方面是為了取出結(jié)石,。向外取結(jié)石時(shí),,如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助,是很艱難的,。取石網(wǎng)籃的選擇會(huì)對(duì)碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,,理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì),且抓力大,,捕獲,、握持、釋放結(jié)石操作簡(jiǎn)單方便,。內(nèi)鏡用網(wǎng)籃市場(chǎng)價(jià)
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司坐落于武進(jìn)區(qū)洛陽(yáng)鎮(zhèn)新科西路27號(hào),,是集設(shè)計(jì)、開發(fā),、生產(chǎn),、銷售、售后服務(wù)于一體,,醫(yī)藥健康的生產(chǎn)型企業(yè),。公司在行業(yè)內(nèi)發(fā)展多年,持續(xù)為用戶提供整套椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,,球囊擴(kuò)張壓力泵,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的解決方案,。本公司主要從事椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管領(lǐng)域內(nèi)的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等產(chǎn)品的研究開發(fā),。擁有一支研發(fā)能力強(qiáng)、成果豐碩的技術(shù)隊(duì)伍,。公司先后與行業(yè)上游與下游企業(yè)建立了長(zhǎng)期合作的關(guān)系,。常美醫(yī)療集中了一批經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)及管理專業(yè)人才,能為客戶提供良好的售前,、售中及售后服務(wù),,并能根據(jù)用戶需求,定制產(chǎn)品和配套整體解決方案,。我們本著客戶滿意的原則為客戶提供椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,,椎體成形工具包,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品售前服務(wù),,為客戶提供周到的售后服務(wù)。價(jià)格低廉優(yōu)惠,,服務(wù)周到,,歡迎您的來電!