內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是診療尚未病變息肉的有效方法,，但術(shù)后出血發(fā)生率高,，對于直徑大于1cm的粗蒂息肉及體積較大的息肉，更易發(fā)生出血及穿孔,。為了降低出血等并發(fā)癥,，采取預(yù)防性蒂部結(jié)扎的方法診療結(jié)腸有蒂大息肉，有效地降低了術(shù)后出血發(fā)生率,。術(shù)前使用金屬夾鉗夾息肉蒂部隨后進(jìn)行息肉電凝電切首先由日本學(xué)者報道,，它有效地降低了出血、穿孔等并發(fā)癥,。在進(jìn)行蒂部結(jié)扎時,，鈦夾方向應(yīng)與腸道黏膜直行方向平行，便于圈套器的操作,。圈套器套持的切割點(diǎn)與夾子保持一定距離,，避免接觸產(chǎn)生異常電流灼傷腸壁，或太靠近夾子造成夾子當(dāng)即脫落引起出血,。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合ＡＰＣ及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物,，避免開胸手術(shù)。重慶電圈套器公司

ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能氵臺療2～4cm巨大息肉,，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床氵臺療效果,，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng)，推薦使用。目前關(guān)于 2 ～ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種,，需要外科手術(shù)進(jìn)行氵臺療,。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)可適用于不同大小和形態(tài)的息肉,，相較傳統(tǒng)方法而言能徹底切除息肉,，降低術(shù)中出血量。高頻電圈套器套切術(shù)具有操作簡單,、耗時短,、完整切除率高的優(yōu)勢，逐漸被臨床接受,。新疆電圈套器切除息肉后的飲食支氣管鏡高頻電圈套又達(dá)到了除去良性腫物和診療姑息惡性贅生物的目的,，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快,，并發(fā)癥少,。

與普通圈套器相比，可旋轉(zhuǎn)電圈套器的息肉切除效果更佳,，且息肉切除時間較短,，即刻出血率較低，在結(jié)直腸小息肉患者的zhi療更具優(yōu)勢,。結(jié)直腸小息肉是一種良xing病變,，會引起fu痛、便血等,，若未能采取有效zhi療措施,，隨著疾病發(fā)展，可能會發(fā)生ai變,。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）可在內(nèi)鏡輔助下完整切除結(jié)直腸小息肉,，避免疾病持續(xù)發(fā)展。臨床針對直徑較小的多采用圈套器進(jìn)行EMR,，普通圈套器是臨床常用圈套器,，主要通過用套圈套住息肉后收緊，再通電將息肉切除,，以達(dá)到zhi療目的,。而可旋轉(zhuǎn)電圈套器在普通圈套器基礎(chǔ)上增加旋轉(zhuǎn)帽，能夠調(diào)節(jié)圈套旋轉(zhuǎn)方向,，準(zhǔn)確套取息肉并切除,，已逐漸在臨床中應(yīng)用。

已有的臨床研究認(rèn)為大腸息肉是大腸病的前身,，和大腸病的關(guān)系極為密切,，其中巨大息肉要比普通息肉的惡變率高,，因此及早的發(fā)現(xiàn)和切除該類息肉對病癥的預(yù)防有極為重要的意義。目前國內(nèi)外主要采用活檢鉗鉗除,、微波,、高頻電凝切等方式來切除大腸息肉，巨大息肉的切除存在一定的危險性,，主要采取鏡檢下高頻電凝切,，消化道內(nèi)鏡可以對患者的息肉性質(zhì)進(jìn)行甄別，幫助醫(yī)生清楚地掌握息肉的基本情況,，為高頻電凝切的有效切除提供基礎(chǔ),；高頻電凝切采用先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)，對瘤體產(chǎn)生高熱,，使血管壁快速乳化、凝固,，達(dá)到消除息肉的目的,。高頻電凝切效果明顯，對正常組織,、細(xì)胞不造成任何破壞,，具有安全、簡便的操作特點(diǎn),，是診療瘤體的有效方式,。本研究根據(jù)患者息肉的位置、大小,、病理,、形態(tài)等情況選取合適的高頻電凝切對36例患者進(jìn)行了分類診療，取得了滿意的效果,，息肉的臨床切除率高達(dá)94.5%,，且手術(shù)后未發(fā)生出血及穿孔等不良并發(fā)癥，隨訪調(diào)查1年后息肉復(fù)發(fā)率為0,，這些結(jié)果說明了高頻電凝切診療的有效性和安全性的特點(diǎn),。對于胃結(jié)腸大息肉內(nèi)鏡下尼龍圈套扎聯(lián)合電凝診療是提高1次切除成功率。

高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,，一定要有較完整的組織給予支撐,，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,，距離鈦夾0.3cm為佳,。對比分析ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2～4cm巨大息肉,，對比療效發(fā)現(xiàn)圈套器套切術(shù)效果更佳，推薦使用,。高頻電圈套器套切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),，能夠單獨(dú)看到創(chuàng)面，對判斷術(shù)后組織病理和息肉殘留情況更為有利,。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀,，減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動脈血流,，繼而再行切除,，能起到預(yù)防出血和止血的作用。高頻電凝切采用先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),，對瘤體產(chǎn)生高熱,，使血管壁快速乳化、凝固,，達(dá)到消除息肉的目的,。寧夏電圈套器切除息肉后的飲食

對于體積大的有蒂大腸息肉，進(jìn)行預(yù)防性蒂部結(jié)扎能有效地預(yù)防息肉切除術(shù)后出血等并發(fā)癥,。重慶電圈套器公司

體外圈套器牽引輔助ESD可縮短病灶完整剝離時間及住院時間,，提高黏膜切除效率，與本次研究結(jié)果較為相似,。提示老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療,，具有出血量少，手術(shù)耗時短,，VAS評分及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢,，可促進(jìn)患者康復(fù)。體外圈套器牽引技術(shù)操作簡單,，圈套器鞘管光滑,，牽拉時對周圍黏膜無損傷;同時手術(shù)過程中可將黏膜或黏膜下層充分顯露，可避免損傷大血管,，快速止血,，保證手術(shù)視野清晰，將病灶徹底qing除,。體外圈套器操作靈活,，具有較高的實(shí)用性，術(shù)后病變組織更易取出,，可通過圈套器取出剝離病變組織,，有利于術(shù)后病理檢查，對底切緣及側(cè)切緣情況進(jìn)行明確,。重慶電圈套器公司

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