內(nèi)鏡下導絲導管交換技術(shù)氵臺療難治性晚期食管AI中具有較高的成功率，能夠快速改善吞咽困難癥狀,，且并發(fā)癥發(fā)生率較低,，值得應(yīng)用推廣。中晚期食管AI患者進食困難,，營養(yǎng)狀況差,，病情進展快，生存質(zhì)量差,，食管支架置入術(shù)較球囊擴張術(shù)能迅速緩解患者吞咽困難癥狀，對改善患者生活質(zhì)量具有重要的臨床意義,。本研究所采用的導絲交換技術(shù)放置食管支架氵臺療食管AI并食管重度狹窄,，成功率高,，吞咽困難改善程度明顯,，并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，是食管晚期食管AI患者改善生活質(zhì)量,，延長生存時間的有效氵臺療方法,，值得臨床應(yīng)用推廣,。鵝頸套圈套住術(shù)者自己控制的泥鰍導絲遠比套取漂浮的斷管端口容易。上海一次性使用消化道導絲

傳統(tǒng)經(jīng)撓動脈途徑冠脈介人中通常選擇泥鰍導絲,，往往需重復(fù)送人造影管或管,，導絲容易進人小分支甚至進人頸動脈引起相關(guān)并發(fā)癥。而采用石米泥鰍導絲,，可避免反復(fù)送人泥鰍導絲,。與傳統(tǒng)經(jīng)股動脈人路相比，經(jīng)撓動脈人路介人氵臺療具有可以早期下床活動,、無需臥床制動,，并發(fā)癥少、患者痛苦小,，住院時間相對縮短等優(yōu)點,，但撓動脈人路亦存在不利因素,。目前大多心臟中心通常采用泥鰍導絲配合導管到位，但是超滑泥鰍導絲容易進人血管分支且力量反饋差,，故需要全程透礻見,，增加了線曝光時間。而應(yīng)用石泥鰍導絲采用交換導絲方式,，減少了反復(fù)送人泥鰍導絲次數(shù),，同時在沿泥鰍導絲送人導管早期可以不需要透礻見，減少了x線曝光時間,。遼寧消化道導絲廠家提高導絲生物相容性能,，降低導絲與周圍的摩擦而順利進入管腔及減少對于管腔內(nèi)壁的損傷。

鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性,。在物理性能上,，與當前臨床上常使用的相同規(guī)格的泰爾茂黑泥鰍導絲相比，具有更小的摩擦系數(shù)及耐摩擦性能,，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能,。在動物實驗中，具有更好的使用手感,、能更好地導入血管和血管的側(cè)枝及對直徑大于1.3mm的血管無內(nèi)皮損傷,。鎳鈦合金超滑導絲在使用過程中可避免出現(xiàn)導絲纏繞打結(jié)、內(nèi)臟血管損傷,、導絲斷裂滯留患者體腔內(nèi),、涂層材料脫落引發(fā)或?qū)е挛＜吧难芮蛔枞瘸Ｒ姴l(fā)癥。為介入手術(shù)的安全性提供良好保障,。

輸尿管鏡以斑馬導絲為引導,側(cè)人法進人輸尿管時,一旦斑馬導絲的導桿硬挺部分進人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時,產(chǎn)生對抗作用,幫助鏡鞘進人管腔,。而且導絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產(chǎn)生液壓擴張作用。與普通導絲相比,斑馬導絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操作中無一失敗,。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見原因之一,。導絲要通過扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導絲頂端適當?shù)娜彳浶院托g(shù)者對導絲方向的掌握能力很重要。因斑馬導絲直徑較細,，可順利通過膽道鏡操作孔,。

經(jīng)胃鏡黃斑馬導絲引導三腔喂養(yǎng)管應(yīng)用于上消化道狹窄患者置管時間短、成功率高,、并發(fā)癥少,，值得臨床推廣使用。經(jīng)鼻胃鏡黃斑馬導絲引導下三腔喂養(yǎng)管置入術(shù)術(shù)前準備同前,，經(jīng)鼻插入鼻胃鏡至胃腔,，從鼻胃鏡活檢孔道插入黃斑馬導絲，直至導絲通過狹窄部位,，測量患者鼻腔外黃斑馬導絲剩余長度,，緩慢退出鼻胃鏡,。在退鏡的同時等距離插入導絲，同時吸氣以縮短導絲在胃內(nèi)走行距離,，直至鼻胃鏡完全退出,，再次確定鼻腔外露部分導絲的長度。沿導絲將三腔喂養(yǎng)管插入直至通過狹窄部位以下,，撤出導絲,，再經(jīng)口插入鼻胃鏡確認插管無誤，小心退出鼻胃鏡,，插管結(jié)束,，將三腔喂養(yǎng)管體外部分固定于患者鼻面部。導絲引導各種導管或管腔內(nèi)器械在導絲的引導下送達相應(yīng)部位,，從而完成診斷和氵臺療目的。上海一次性使用消化道導絲

斑馬導絲前端為彈簧軟頭,，不損傷膽總管壁,，經(jīng)膽道鏡工作通道進入，較膽道鏡扌臿入更遠,。上海一次性使用消化道導絲

胃鏡下應(yīng)用斑馬導絲反折法氵臺療巨大胃石尤其是胃柿石時,，安全有效、簡單易行,、患者耐受性好,，值得臨床推廣。方法：進鏡前胃鏡安裝透明帽,，斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端,，導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調(diào)節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中,。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔,，胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器，通過伸縮導絲調(diào)整圈套器大小,，套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石,，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導絲重復(fù)碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術(shù)后予以禁食,、抑酸,、補液氵臺療，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ,。上海一次性使用消化道導絲

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