體外圈套器牽引輔助ESD可縮短病灶完整剝離時(shí)間及住院時(shí)間,，提高黏膜切除效率，與本次研究結(jié)果較為相似,。提示老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療,，具有出血量少，手術(shù)耗時(shí)短,，VAS評分及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢,，可促進(jìn)患者康復(fù),。體外圈套器牽引技術(shù)操作簡單,，圈套器鞘管光滑，牽拉時(shí)對周圍黏膜無損傷;同時(shí)手術(shù)過程中可將黏膜或黏膜下層充分顯露,，可避免損傷大血管,，快速止血，保證手術(shù)視野清晰,，將病灶徹底qing除,。介入性血栓抽吸聯(lián)合球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄和急性閉塞有效，有利于促進(jìn)血管再通,，改善神經(jīng)功能缺損,。重慶內(nèi)鏡下消化系列產(chǎn)品

球囊是通過液態(tài)加壓膨脹，在球囊周圍形成相對致密的松質(zhì)骨殼,，并且擴(kuò)張后使椎體內(nèi)壓力降低,，使骨水泥注人更安全。擴(kuò)張器應(yīng)放置于椎體的前中部,，并且位于塌陷終板的下方或離上下終板距離相等的位置,，這樣才能為有效地抬高終板，同時(shí)減少擴(kuò)張器撐破椎體終板的機(jī)率,，降低骨水泥滲漏到椎間隙的風(fēng)險(xiǎn),。另外，由于擴(kuò)張器擴(kuò)張產(chǎn)生的空腔位于椎體的前中部,，空腔與椎體后緣之間尚有骨質(zhì)相隔,，因而也降低骨水泥向椎體后緣滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。球囊應(yīng)緩慢擴(kuò)張，球囊終止擴(kuò)張的指征為：（１）椎體高度恢復(fù)至正常,；（２）雖無高度恢復(fù)但球囊已擴(kuò)張至終板,；（３）球囊接觸到一側(cè)的外側(cè)皮質(zhì)；（４）擴(kuò)張時(shí)球囊壓力不再降低,；（５）已達(dá)到球囊的大容量或大壓力,。導(dǎo)絲屬于消化系列產(chǎn)品的品牌由于石頭的大小、形狀或位置而無法將其移除,，可以使用一些網(wǎng)籃來強(qiáng)力粉碎石頭,，這一過程被稱為機(jī)械碎石。

高頻電刀是利用熱作用對贅生物進(jìn)行電切和電凝,。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,，主要用于有蒂贅生物或息肉的切除。電圈套器主要由圈套鋼絲,、塑料套管和手柄組成,，圈套器張開后的形狀多呈橢圓形，也有六角形,、新月形等,。診療時(shí)調(diào)整好鏡身位置，從鉗道伸出圈套器,，根據(jù)病變的大小打開圈套套住病變,，以圈套器外套管的前端貼住病變，再逐漸收緊圈套,，根據(jù)需要套住相應(yīng)大小的病變,。套住后可稍微前后移動(dòng)圈套器，在通電中逐步收緊圈套器,，直至病變切除,。對有蒂贅生物或息肉，將圈套器套于蒂上并通電后即可電凝切除,，一般不會(huì)引起出血,。對于腔內(nèi)占位性疾病變（尤其是有蒂病變），先以氬氣刀凝固病變組織,，若病變組織質(zhì)地較脆其血管豐富,，為減少出血可先采用APC燒灼表面血管，繼以電圈套器除去病變組織,，術(shù)中可同時(shí)局部噴止血藥減少出血,。因此，聯(lián)合應(yīng)用電圈套器和APC,，可以充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢,，從而達(dá)到安全有效診療氣管支氣管腔內(nèi)惡性贅生物,，解除氣道梗阻，緩解患者呼吸困難癥狀的目的,。

熱活檢鉗摘除法不會(huì)產(chǎn)生電凝效應(yīng),，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺(tái)療，息肉樣病變以良性為主,，病變深度和范圍有一定局限性,，不會(huì)像惡性月中瘤一樣浸潤黏膜下層和周邊，0.5cm直徑以下小病變可以有效鉗除,，即便殘留微小組織,，在活檢創(chuàng)面炎性反應(yīng)的影響下，創(chuàng)面聚集炎性細(xì)胞,，炎性介質(zhì)與細(xì)胞因子水平上升,，能夠有效殺滅和抑制殘存的病變組織，部分臨床研究中發(fā)現(xiàn)的一點(diǎn)ai,、類ai,，在接受熱活檢鉗摘除后未見病變組織，推測和創(chuàng)面自身免疫反應(yīng)有關(guān),，內(nèi)鏡下熱活檢鉗摘除消化道息肉,，直徑較大的病變需要進(jìn)行多次鉗除，一次摘除之后可能會(huì)出現(xiàn)較多滲血,，影響病變創(chuàng)面殘留情況的觀察,，可以使用生理鹽水,、8%去甲腎上腺素液噴灑創(chuàng)面,，觀察并摘除殘存病變組織，直至息肉病變消失,、和周邊黏膜組織齊平或微凹,。護(hù)理過程中需注意球囊擴(kuò)張導(dǎo)管及壓力泵損壞、球囊移位的發(fā)生,。

淺小良性月中瘤鉗除術(shù)：陳文科等研究表明活檢鉗鉗除法氵臺(tái)療上消化道小息肉樣病變的療效和并發(fā)癥與高頻電切除法相比無顯渚性差異,。活檢鉗鉗除法可徹底摘除上消化道小息肉樣病變,，臨床療效肯定,、安全實(shí)用，是氵臺(tái)療上消化道小息肉樣病變的有效手段,。劉哲等指出符合食管孚乚頭狀瘤內(nèi)鏡下表現(xiàn)的隆起忄生病變,，直徑＜０．５ｃｍ的行活檢鉗鉗除療效佳。內(nèi)鏡所見較明確為良性月中瘤,、病灶較小的可行活檢鉗鉗除術(shù),。許良璧報(bào)道了胃腸鏡下活檢鉗凈微小類ai２例,，但鉗除前未懷疑有惡忄生病灶可能。如病灶可疑惡性,，則不能行活檢鉗鉗除術(shù),。球囊擴(kuò)張管的側(cè)管可安全、有效地對無自主呼吸患兒進(jìn)行全身麻醉下的控制通氣 ,。內(nèi)鏡下消化系列產(chǎn)品多少錢

為了獲得好的氵臺(tái)療效果,，必須使球囊壓力維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。重慶內(nèi)鏡下消化系列產(chǎn)品

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的親水性黃斑馬軟頭導(dǎo)絲,，根據(jù)導(dǎo)絲游走方向來判斷胰膽管方向,，這樣可以明顯減少因造影劑對胰管過度充盈造成管內(nèi)高壓及造影劑的毒性作用損傷管壁上皮及腺泡，同時(shí)由于黃斑馬導(dǎo)絲先端極其柔軟并具有親水性,，對胰管壁損傷很小,，使術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥的發(fā)生率得以減少。親水性黃斑馬軟頭導(dǎo)絲替代造影劑觀察膽胰管走向,，減少造影劑顯影次數(shù)及用量可有效降低ERCP術(shù)后急性胰腺炎和高淀粉酶血癥的發(fā)生,。

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